南华大学附属第一医院 肾内科 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的 对于慢性肾衰竭伴随存在高尿酸血症患者以非布司他进行治疗的具体效果展开分析。方法 本研究以对比治疗方式展开，选取2017年3月至2018年8月所接诊患者56例，取组中28例，以常规模式治疗，即对照组，余下28例以非布司他治疗，即观察组。对比疗效。结果 结合两组血尿酸水平以及eGFR对比，观察组改善情况更佳，P<0.05。结论 将非布司他运用于对慢性肾脏病伴高尿酸血症患者治疗，可促使该类患者症状得到有效改善，有助于其恢复。
【关键词】非布司他；慢性肾脏病；高尿酸血症
慢性肾脏病在我国一直保持有较高的发生率，其诱发因素存在于多个层面，肾小球过滤功能下降为该类患者主要表现。结合临床接诊可知，多数患者伴随存在有高尿酸血症，将对患者健康造成更大影响。借助非布司他对该类患者展开治疗，逐步受到推行。本研究旨在对该药的具体疗效进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究以对比治疗方式展开，选取2017年3月至2018年8月所接诊患者56例，取组中28例，以常规模式治疗，即对照组，余下28例以非布司他治疗，即观察组。对照组男20例，女8例，年龄在45—68岁间，均值为（53.09±1.67）。而观察组男18例，女10例，年龄在44—69岁间，均值为（54.77±1.79）。以上对比P>0.05。
1.2 方法
两组患者在入院后均按照常规方式展开对应治疗，帮助患者肾脏功能进行改善。对照组以别嘌醇进行治疗，剂量控制为0.3g/d，而观察组则以非布司他治疗，开始剂量控制为20mg/d，持续服用3周后，将剂量调整为40mg/d。两组患者持续展开8周治疗，且在研究过程中，两组均不额外使用其他药物治疗。
1.3 观察指标
研究中需要对两组患者在治疗前后血尿酸水平以及eGFR进行统计[1]。
1.4 统计学方法
研究中与两组有关各数据都以SPSS19.0进行分析，以均值±标准差对计量数据表示，以t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
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2 结果
治疗前，观察组治疗前血尿酸水平为（502.12±1.77）μmol/l，对照组为（501.25±2.02）μmol/l，对比治疗前无较大差异，P=0.881，t=1.082。治疗后，观察组为为（372.64±1.94）μmol/l，对照组为（475.64±2.58）μmol/l，对比治疗前无较大差异，P=0.001，t=14.067。观察组在治疗前eGFR为（33.45±1.45），对照组为（34.06±1.77），对比无较大差异P=0.918，t=1.002。在治疗后，观察组为（28.14±2.36），对照组为（24.66±3.25），对比P=0.018，t=7.654。
3 讨论
慢性肾脏疾病为临床治疗难度较大病症类型，其在我国一直保持有较高的发生率，且在不良生活方式以及饮食习惯等方面因素的作用下，该类患者数量正以较快的速度在增加。在病症持续作用下，将诱发患者出现多种并发症，其中 以高尿酸血症最为常见，将增加患者出现心血管类病症的风险，将对患者健康造成更为严重影响[2]。
当前，临床对于该症的治疗主要从改善尿酸排泄并对尿酸合成进行抑制的角度展开治疗，但该部分患者肾功能存在有不同程度损伤，在尿酸排泄类药物的作用下，容易促使患者肾损伤症状更加严重。以别嘌醇对该类患者进行治疗，在临床存在有较大的使用率，但因易促使患者出现多种不良反应，导致其整体疗效欠佳。非布司他本身为非嘌呤类选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，其存在有极高的选择性，作用于患者体内后，不会对嘧啶、嘌呤代谢有关酶发生作用。其在氧化型以及还原型黄嘌呤氧化酶中的抑制作用相较于别嘌醇更加明显。且所形成药物-酶复合物存在有较高的稳定性，对患者造成的不良反应较小，具备有较高的安全性。早在李杰等[3]研究中已经发现，借助非布司他对慢性肾脏疾病伴高血尿酸症患者进行治疗，可对患者体内尿酸水平进行有效改善，与常规用药相比，其存在有明显优势。
在本次研究中，我院就对非布司他在治疗慢性肾脏疾病合并高血尿酸症中的具体效果展开分析，结合观察可知，在该药的作用下，与常规别嘌醇相比，可促使患者尿酸水平得到有效改善，对于帮助患者病情进行稳定，各方面临床症状进行完善均存在有较为重要意义。总之，基于非布司他在治疗该症中的多方面优势，可将其广泛运用于多该部分患者的治疗中，帮组患者进行恢复。
参考文献：
[1]朱和同，李先维.非布司他联合别嘌醇治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的疗效与安全性[J].中国医院用药评价与分析，2017，17（7）：892-894.
[2]章敏巧，张荣国.非布司他治疗慢性肾脏病3～5期合并高尿酸血症有效性和安全性观察[J].浙江中西医结合杂志，2017，94（5）：394-395.
[3]李杰.非布司他与别嘌呤治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症临床效果比较[J].临床合理用药杂志，2018，45（16）：12.
论文作者:刘琴
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
标签：患者论文; 尿酸论文; 血症论文; 嘌呤论文; 对照组论文; 两组论文; 肾脏病论文; 《中国蒙医药》2018年第12期论文;