护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期的应用论文_石利香

(山西省肿瘤医院 山西 太原 030013)

【摘要】目的:探讨护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期间的应用价值。方法:将我院2016年1月至2016年12月中接收的37例宫颈癌术后化疗患者进行研究,并将护理风险管理应用术后化疗的护理程序中,纳入观察组;同期选取2015年1月至2015年12月中我院收治的37例宫颈癌术后化疗患者进行对照观察,仅提供临床常规护理,纳入对照组。比较两组护理模式下患者满意度以及护理风险事件发生情况。结果:干预后,观察组护理风险事件发生率(2.70%)远低于对照组(16.22%);且观察组主诉满意度评价以及治疗配合度均优于对照组,组间差异显著,符合统计学判断标准,P<0.05。结论:护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期中具有较高的应用价值,有效降低护理风险事件发生率,提高患者满意度,值得推广。

【关键词】护理;风险管理;宫颈癌;化疗;应用

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)23-0321-02

宫颈癌是临床妇科常见的一类恶性肿瘤疾病,严重影响患者的生命安全及生活质量。目前通过手术切除肿瘤来控制病情发展已成为大多数患者首选的治疗方式,术后还需辅以化疗来进一步杀灭微小的肿瘤病变,但在化疗期间可存在一定的护理风险因素,对治疗效果造成干扰[1]。因此对宫颈癌患者术后化疗期间积极实施风险管理,正确识别潜在或已知的风险因素,积极采取相应的护理措施具有至关重要的意义。本研究旨在探讨护理风险管理在宫颈癌术后化疗期间的应用效果,现将具体过程报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016.1-2016.12期间入我院进行术后化疗的37例宫颈癌患者,纳入观察组,患者年龄均在33~59岁,中位年龄46.0岁,癌症分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期18例,Ⅲ期8例;同期将2015年1月-2015年12月我院收治的37例宫颈癌术后化疗患者,纳入对照组,患者年龄均在35~62岁,中位年龄48.5岁,癌症分期:Ⅰ期12例,Ⅱ期19例,Ⅲ期6例。患者经病理组织检查结合临床症状确诊为宫颈癌[2];符合手术治疗指征;术后均接受相同的化学药物治疗。所选研究对象均签署知情同意书。收集两组患者的临床资料差异对比均不具备统计学意义(P>0.05),存在可比性。本研究实施前已通过院内伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组仅按照临床常规护理程序进行操作。

观察组在上述常规护理的基础上联合使用护理风险管理,主要措施有:(1)完善风险管理制度:实施化疗前详细评估患者的病情及化疗药物,拟定潜在的护理风险事件,做好相应的防护措施;并成立护理质控小组,定期抽查护理工作,实行护理奖惩制度。(2)加强业务培训:提高护理人员的专科业务水平,尤其是经验缺乏或上岗时间较短的护理人员,定期组织护理人员参加操作能力训练,同时狠抓专科知识培训,使其熟练掌握化疗的意外事件及处理方案。另外注意提高护士对护理风险的识别及防范意识,可定期组织护理风险事件专题讲座。(3)构建和谐的护患关系:加强对患者及家属的心理辅导和健康指导,介绍化疗期间可能出现的不良事件、风险意外,并指导相应的预防措施及处理措施,耐心解答患者的疑惑之处,缓解其心理压力,增强治疗疾病的信心。

1.3 观察指标

①比较两组术后化疗期间护理风险事件发生率,如静脉炎、静脉血栓、药物渗漏、导管堵塞脱出等;②采用院内自制的满意度问卷调查表,对患者的住院满意度进行评分,同时根据患者化疗期间的主动配合程度及对化疗、护理人员的抵触情绪进行评分,两者总分均为100分,得分越高效果越好[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用(x-±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组护理风险事件发生率

观察组护理风险事件发生率明显低于对照组,组间差异显著,P<0.05,见表1。

3.讨论

近年来宫颈癌发病率逐年升高,且发病趋势逐渐趋向于年轻人群,对广大女性的生命安全造成严重威胁[4]。手术是目前治疗宫颈癌的有效方案之一,术后配合相应的化学药物治疗可达到显著疗效,但化疗期间往往存在诸多护理风险因素,因此针对宫颈癌术后患者实施合理的干预措施十分必要[5]。我科对护理人员进行护理风险管理后,结果显示:观察组护理风险事件发生率明远低于对照组,调查两组满意度及治疗配合度发现,观察组同样较优。表明护理风险管理的实施可有效规避宫颈癌术后化疗期间不良事件的发生,从而缓解患者的身心痛苦,提高其住院满意度,进而改善患者生活质量。

综上所述,护理风险管理在宫颈癌术后化疗患者中获得极大肯定,明显降低护理风险事件发生率,提高患者满意度,有助于缓解目前国内紧张的护患关系,进而改善医院整体形象。

【参考文献】

[1]邵冬梅,于晓吉,康春梅,等.Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(6):1-4.

[2]谢诺.护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗中的效果观察[J].贵阳中医学院学报,2014,36 (3):127-129.

[3]李丹,张红菊,卢丽,等.护理管理干预与宫颈癌患者满意度相关性研究[J].国际护理学杂志,2012,31(7):1296-1297.

[4]辜萍.舒适护理在宫颈癌术后化疗患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2013,19(19):2307-2309.

[5]徐灵莉,邓本敏,唐玲,等.护理风险管理在糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗中的效果观察[J].重庆医学,2012,41(36):3833-3834,3836.

论文作者:石利香

论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第23期

论文发表时间:2017/9/4

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