黑龙江省牡丹江市孙颖口腔
摘要：目的 探讨对于口腔修复门诊的患者应用美容牙医学有何作用。方法 对于近期来口腔修复门诊的180例患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析，根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组90例患者，对照组患者仅进行常规修复，而实验组患者则在常规修复的基础上联合美容牙医学进行综合的修复处理，比较两组患者的不同效果。结果 实验组患者的并发症发生情况，牙龈炎症、根折的发生率均明显低于对照组，差异明显（P<0.05）；同时，术后随访发现，实验组患者的满意度为 97.3%，明显优于对照组（78.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于口腔修复的患者，在科学治疗处理的基础上，应根据美容牙医学的理论，制定符合美学理论和患者个人特点的修复体，有利于提高修复效果，保证患者的满意度和医患关系的和谐发展，值得推广使用。
关键词：美容牙医学；口腔修复门诊；效果
随着社会的进步和人们生活水平的提高，人们对美的追求和需要也越来越多，美容牙医学和口腔美容等也应运而生[1]，主要是指牙齿美容，是通过一些口腔科相关的技术手法，对于牙列不齐、牙齿的形态和颜色异常、龋齿等进行修复，尽量还原牙齿原本的形态，达到牙齿美容的效果[2]。该项工作与牙齿的健康密切相关，各种口腔疾病，在引起其他病理改变的同时，还会导致牙齿外观上的改变，通过美容牙医学的应用，达到牙齿健康与美容的双重效果，受到越来越多医生与患者的亲睐，我们对部分来门诊就诊的患者应用了美容牙医学，取得了良好的效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1资料
在2013年9月—2014年9月共有180例患者来门诊就诊，这些患者均出现了牙列的不同程度缺损，一般状况良好，未合并严重的心血管疾病、糖尿病等。根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组90例患者，实验组患者男性37例，女性患者53例，年龄在17—59岁之间，平均年龄（36.8±5.1）岁；对照组男性患者35例，女性患者55例，年龄在19—60岁之间，平均（37.1±5.5）岁。两组的患者性别、年龄、一般病史差异不大（P>0.05），符合研究条件。
1.2方法
在治疗前，所有的患者应该提前拍摄局部牙列的X线片，预先评价患者的口腔局部状况以及患牙的数目、缺损程度和根管填充等基本情况[3]。两组患者均应仔细检查其根管治疗的合格程度，合格者进行美学修复，不合格者应该根据患者的具体状况重新进行根管治疗，对实验组患者而言，应该根据患者个人的具体条件，如肤色、年龄、性别等[4]，并充分考虑患者的自身意愿，制定出科学合理且个性化的修复方案，对照组患者仅进行牙齿功能恢复相关的治疗和处理，对美观方面的要求不高。在治疗结束后，对患者进行基本注意事项和生活习惯的指导。
1.3 评价标准
在治疗结束后，对所有的患者进行跟踪随访，记录并比较两组患者术后的各项并发症发生情况，如牙龈炎症、根折情况等，以及患者对治疗和美化工作的满意度。
1.4统计方法
数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
经治疗后随访，两组患者的恢复情况和满意度等表现出明显的差异，实验组共有2例患者出现并发症，发生率为2.17%，而对照组8例患者出现并发症，发生率为8.89%，具体结果见下表。
3.讨论
近年来，随着社会生活水平和文化素质的提高，人们对美的需要和追求也越来越明显，口腔美容在临床上的应用范围越来越广，美容牙医学在口腔修复中的应用，改变了传统的仅仅关注牙齿功能而忽视牙列外观的模式[5-6]，对口腔医生提出了新的要求，在掌握必要的口腔修复技术的同时，了解更多的美学知识和心理学内容，帮助患者修复患牙，同时尽量保证牙列外观的整齐自然，提高患者的满意度。在这个过程中，应该充分尊重患者对美的追求和个人需要，仔细权衡肤色、性别、年龄等差异，制作出具有患者个人特点的修复体[7]，形态合理，色泽自然，可以发挥正常的功能，改善患者的生活质量，近期，我们对门诊收治的患者进行美容牙医学与修复学的联合运用，取得了较好的效果。
在本次研究中，实验组患者进行了美学修复，而对照组患者仅进行了常规的修复治疗，实验组90例患者中，共有2例出现并发症，发生率为2.17%，而对照组90例患者中，8例患者出现严重并发症，发生率达到了8.89%，两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义；实验组患者经过美学修复，对治疗结果较为满意，达到了97.3%，明显高于对照组（78.5%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
总之，在对口腔内前牙的牙体有缺损的患者进行缺损修复的同时，应用美容牙医学的理论制定修复方案，制作出功能与美学兼顾的修复体，可以做到充分尊重患者的医院，提高其满意度，促进医患关系的和谐发展，减少纠纷的出现，与传统的修复操作相比，优势明显，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]万新明.美容牙医学在口腔修复门诊中的应用[J].中国社区医师（医学专业）.2011.13.（24）：52.
[2]汪涛，姚薇.口腔美容标准的探讨[J].中国保健营养.2012（20）：4399.
[3]第7次亚洲口腔修复学双年会、第三届中日韩口腔修复学学术大会暨全国口腔修复学学术会议征稿通知[J].中华口腔医学研究杂志（电子版）.2011.05.（04）：54.
[4]李基花.口腔修复的综合治疗方案[J].中国保健营养.2012.10.（18）：3801-3802.
[5]黄冬梅，张倩，郭建徕，等.口腔修复治疗前患者口腔健康状况的调查分析[J].实用医院临床杂志.2014.11.（03）：34-36.
[6]罗岚.隧道技术和脱细胞真皮机制在治疗口腔美学区多个相邻牙牙龈退缩中的应用[J].中国口腔医学继续教育杂志，2011，14（4）：239-242.
[7]王新知.口腔固定修复中的美学重建[J].中国口腔医学继续教育杂志，2010，13（1）：12-15.
论文作者:孙颖
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/30
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