（甘肃省临夏州中医医院 甘肃临夏 731100）
【摘要】目的：探讨腰椎间盘突出症腰痛予以中药热敷的临床意义。方法：以我院2015年5月19日至2016年12月4日腰椎间盘突出症患者作为研究对象，根据完全随机原则，均分为两组。两组均实施中药热敷，对照组配合一般护理，观察组实施针对性护理。观察两组干预前后疼痛情况、症状缓解及治疗时间。结果：观察组干预后疼痛评分为（2.13±0.47）分，观察组治疗时间为（12.38±2.09）d，症状缓解时间为（5.67±0.73）d，均较对照组更优，P值小于0.05。结论：采取中药热敷治疗腰椎间盘突出症患者，予以有效的护理干预可改善预后。
【关键词】腰痛；中药热敷；腰椎间盘突出症
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）12-0252-02
腰椎间盘突出症作为常见病症，具有病情反复、病程长等特点，患者通常会出现腰痛等症状，严重影响着正常生活[1]，予以中药热敷等方法可有效改善病情，同时配合护理干预对于预后改善、病情控制同样具有较佳作用。本文旨在探讨中药热敷应用于腰椎间盘突出症腰痛中的效果及其护理措施。
1.资料和方法
1.1 基线资料
从我院2015年5月19日至2016年12月4日的腰椎间盘突出症患者中抽取66例进行此次研究，均出现不同程度腰痛，依据完全随机原则，将其分为两组——对照组和观察组，患者及家属均获知情权，并同意纳入本研究。
对照组：33例患者男女之比为17：16，平均年龄（56.34±4.59）岁，最大72岁，最小41岁，病程（2.83±0.93）年。
观察组：33例患者男女之比为19：14，平均年龄（55.76±4.32）岁，最大70岁，最小42岁，病程（2.77±0.78）年。
两组腰椎间盘突出症患者各项资料相比而言，对比性不强，P值大于0.05，两者可以比对。
1.2 方法
两组均予以中药热敷，组方为草乌、制川乌、白术、细辛、附片、延胡索、当归、地鳖虫、威灵仙，等量配比，制成粉剂，并以三十毫升煎剂调和，并以导热片固定于腰部，保持平卧，维持时间为半小时，一天一次，温度以40～45℃为宜，连续使用十天。
对照组实施一般护理，遵医嘱实施各项操作。
观察组采取整体护理，分为心理干预、中药热敷护理、生活指导。
1.3 观察指标
观察两组干预前后疼痛情况、症状缓解及治疗时间。
疼痛情况利用视觉模拟评分进行判定，最高十分，得分越低表示情况越佳。
1.4 统计学处理
将两组腰椎间盘突出症患者的疼痛评分、症状缓解时间、治疗时间，使用SPSS21.0软件进行数据分析处理，均为计量资料，采用t检验，以P值小于0.05表示两者数据之间具有高度对比性。
2.结果
2.1 两组干预前后疼痛情况对比
结果可知，两组干预前疼痛情况不具高度对比性，P值大于0.05；干预后，观察组疼痛评分为（2.13±0.47）分，较对照组数据更优，P值小于0.05，具体结果见表1所示。
表1 对比两组干预前后疼痛评分（n，分）
3.讨论
腰椎间盘突出症患者通常会出现腰腿痛，主要是因纤维环破裂、退变所致，临床治疗方法较多，本文使用中药热敷，通过多种活血化瘀药物热敷[2~3]，促使血液循环、肌肉痉挛改善，有利于充血水肿的消除，促进炎症物质吸收。
本文观察组予以整体护理干预，主要包括：①心理干预，因持续性疼痛，患者正常工作及生活均会受到影响，患者极易产生焦虑、担忧等情绪，甚至部分患者存在担心瘫痪心理，故护理人员应主动、耐心向其讲解疾病发生、发展、治疗原则，并为其讲述成功案例，告知其功能康复、中药热敷等措施的重要意义，通过针对性疏导，获取患者信任，消除其认知误区及负性心理。②中药热敷护理，核查过敏、溃疡、破损等皮肤病变，再次强调注意事项及应对方法，保证床面整洁、布袋温度适宜，彻底清洁局部皮肤后，实施中药热敷，期间对患者表情、动作加以观察，适时询问患者切身感受，避免意外情况的发生，使用适量垫布避免中药外渗，保证动作轻柔，室内温湿度适宜，操作完成后，观察水泡、皮疹情况，并注意两小时内避免沾水、洗澡。③生活指导，告知患者行走、坐卧、站立等正确姿势，并嘱咐患者于日常活动中保持，腰部勿维持长时间同一姿势[4]，并确保腰椎生理前凸位，避免再次损伤，适当使用腰围防止扭转、侧弯时突然用力，活动前适当进行热身运动，嘱咐患者勿穿高跟鞋，注意防寒保暖，防止肌肉刺激导致痉挛，改善椎间盘功能，增加其突出内压，采取三点支撑法锻炼腰背肌，遵循循序渐进原则，以患者耐受为准。
本文结果中，观察组干预后疼痛评分为（2.13±0.47）分，相比对照组明显更低，P值小于0.05；观察组治疗时间为（12.38±2.09）d，症状缓解时间为（5.67±0.73）d，明显低于对照组数据，P值小于0.05。
综上所述，采取中药热敷治疗腰椎间盘突出症患者，予以有效的护理干预可促使病情康复，缓解患者痛苦。
【参考文献】
[1]赵鹏飞.“苍龟探穴”针法干预腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24(7):4343.
[2]贾海鹏，卢添娇，上官洁琼等.温针灸结合中药热敷干预腰椎间盘突出症临床观察[J].上海针灸杂志，2016，35(2):189-191.
[3]曹杨彬，唐广应，周苏丽等.海桐皮散热敷结合针刺干预腰椎间盘突出症疗效观察[J].黔南民族医专学报，2015，28(4):262-264.
[4]张青，周玉宝，傅卫红等.热敷干预腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国疗养医学，2016，25(12):1235-1237.
论文作者:梁晓娟
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/2
标签：患者论文; 中药论文; 腰椎间盘突出论文; 两组论文; 疼痛论文; 腰痛论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年12期论文;