舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会论文_张媛媛

天津市人民医院 300131

摘要:目的:对舒适护理干预在老年慢性心衰护理中应用效果进行分析与观察。方法:以2017年3月-2018年3月为研究对象选取时段,在此时段内选择100例老年慢性心衰展开研究,对患者随机分组,给予观察组患者舒适护理干预,给予对照组患者常规护理。护理结束后比较护理效果。结果:在各项一般临床指标的比较上,观察组患者各项指标值较对照组患者有显著明显优势(P<0.05)。同时,观察组患者对于本次治疗的临床总满意率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:舒适护理干预是缩短老年慢性心衰患者临床症状好转时间、提升患者临床护理满意度的有效途径,推荐使用。

关键词:舒适护理干预;老年慢性心衰;护理;观察

在对老年慢性心衰患者展开临床护理时,为保证护理的有效性,应当注意与患者进行尽可能多的沟通,采取换位思考的方式替患者着想,并对可能诱发患者症状的相关因素进行全面预防,只有如此,才能防止医患纠纷,保证患者临床护理效果[1-2]。下面,文章将以我院收治的100例老年慢性心衰患者为对象,分组探讨舒适护理干预的应用效果与应用价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2017年3月-2018年3月为研究对象选取时段,在此时段内选择100例老年慢性心衰展开研究,患者纳入标准如下:无严重的精神、智力障碍;对于研究内容知情同意且签署知情同意书;无心、脑等严重并发症。确定研究对象后对其随机分组,其中,男性33例,女性17例,平均年龄为(52.15±3.29)岁;对照组50例,男性34例,女性16例,平均年龄(53.10±3.34)岁。经统计学分析,两组患者基线资料的比较无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理,各项护理步骤、措施、程序按照一般流程进行即可。

给予观察组患者舒适护理干预,具体措施如下:? 成立舒适护理干预小组,由小组成员对患者病情进行针对性评估并以此为依据制订舒适护理措施;与此同时,热情接待患者,协助患者办理各项入院手续,为患者及其家属讲解医院规章制度。② 心理护理。对于反复住院的患者,针对其存在的焦虑、恐惧等负性情绪,通过亲切和蔼的语言进行引导和疏导,以此确保其情绪稳定、心情舒畅,并产生心理上的满足感和安全感,继而为护理的顺利进行提供保障。③ 症状护理。针对患者存在的水肿、气喘等症状进行个性化护理,如视患者病情调整床头高度、控制护理室温度与湿度以及在不同的病床之间设置隔帘等,以此尽可能的提高患者住院期间的舒适度。④ 生活护理。对于需要吸氧的患者,为保证其吸氧的舒适性,可使用生理盐水湿润管套口的无菌纱布,并根据患者缺氧程度动态调节氧流量;对于输液的患者,严格控制患者输液的速度和输液量,防止心衰加重等不良反应的发生;对于心力衰竭不典型的患者,密切监测患者体温、呼吸音的变化,一旦发现异常及时处置,防止病情加重。当发现心率加快至1000:/min以上,或出现心律失常时应警惕心衰病情加重。

1.3 观察指标

统计两组患者水肿消退时间、心律恢复正常时间以及气喘缓解时间,计算组内平均值。出院前自制问卷调查患者临床护理满意度。

1.4 统计学分析

采用软件SPSS11.5处理各项研究数据,对于符合正态分布的计量资料,采用(x±s)的形式表示,对于计数资料采用(%)的形式表示,最后以P<0.05为数据比较差异显著,有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者一般临床指标比较

在各项一般临床指标的比较上两组患者存在显著差异,观察组患者各项指标值较对照组患者有显著明显优势(P<0.05)。详细数据见表1。

表1 两组患者一般临床指标比较表(x±s),d

2.2两组患者临床护理满意度比较

与对照组患者比较,观察组患者对于本次治疗的临床总满意率明显更高(P<0.05)。详细数据如表2所示。

表2 两组患者治疗期间不良反应发生情况比较表[n(%)]

3.讨论

老年慢性心衰患者通常具有患病时间长、身体素质差、情绪波动剧烈等特点[3],因此,相较于其他疾病的患者,此类患者的临床护理具有一定的特殊性,按照传统护理程序对患者展开临床护理可能效果不佳。鉴于此,越来越多的学者[4-5]提议采用舒适护理干预模式来对患者进行护理,通过打破以往的单纯操作式的护理模式的方式,制定出一系列具有计划性、连续性和整体性的护理模式,来进一步满足患者的身心需求,提升患者临床护理质量与护理满意度。研究证实,将舒适护理干预应用到老年慢性心衰患者的临床护理中,不仅可增进医患之间的良性互动,使患者心理状态达到最佳水平,同时也可有效减轻患者病症痛苦,促使患者早日康复。

本次研究中,观察组患者水肿消退时间、心律恢复正常时间以及气喘缓解时间均明显短于对照组患者(P<0.05);与此同时,观察组患者对于本次治疗的临床总满意率较对照组患者明显更高(P<0.05)。研究结果充分了证实了老年心力衰竭患者中实施舒适护理干预的有效性,证明了舒适护理干预的应用价值,与以往研究基本一致。

综上所述,在老年慢性心衰患者的临床护理中应用对心力衰竭患者实施舒适护理干预是切实可行的,一方面,能够有效改善患者各项临床指标,促使患者症状早日好转;另一方面,能够全面提升患者对于人员护理工作的满意度,值得临床推广使用。

参考文献:

[1]李雯.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用效果分析[J].中外医学研究,2018,(22):81-82.

[2]郭改平,朱小芳,王秀璞.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[C].//《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议论文集.河南平顶山市第二人民医院,2017:227-228.

[3]廉小磊.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用效果[J].养生保健指南,2018,(26):1-2.

[4]杨海娜.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的效果分析[J].智慧健康,2018,(3):188-190.

[5]宣银杰.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].饮食保健,2017,(25):185-186.

论文作者:张媛媛

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期

论文发表时间:2018/11/28

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