新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院 845350
【摘 要】目的：探讨分析急性心肌梗死采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床效果以及对再闭塞发生率的影响。方法：选取我院收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象，按照治疗方法的不同分为联合组以及对照组，每组各50例，对照组给予氯吡格雷治疗，联合组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的再闭塞发生率、再通时间以及再通率。结果：通过对比发现，联合组患者再闭塞发生率低于对照组，再通时间以及再通率高于对照组，两组相比有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：急性心肌梗死采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床效果显著，可有效的降低再闭塞发生率，值得临床推广应用。
【关键词】急性心肌梗死；氯吡格雷；阿司匹林；临床效果；再闭塞发生率
[Abstract] Objective：To investigate the clinical effect of acute myocardial infarction with clopidogrel combined with aspirin in the treatment of reocclusion incidence. Methods：100 cases of patients with acute myocardial infarction in our hospital as the research object，according to the different methods of treatment were divided into combined group and control group，50 cases in each group，the control group clopidogrel treatment，the combination group was given clopidogrel combined with aspirin in the treatment，after the end of treatment，compared two groups of patients with reocclusion in the incidence of reperfusion time and the recanalization rate. Results：by comparison，a group of patients with reocclusion were lower than that of the control group，reperfusion time and The recanalization rate was higher than the control group，compared two groups have significant difference（P < 0.05），with statistical significance. Conclusion：the clinical effect of acute myocardial infarction with clopidogrel and aspirin treatment significantly，can effectively reduce the incidence of restenosis，worthy of clinical application.
Key words：acute myocardial infarction；clopidogrel；aspirin；clinical effect；incidence of re occlusion
急性心肌梗死是常见的心脏类疾病，主要是由于冠状动脉的持续缺血以及缺氧所导致的现象，患者会出现持续性的胸骨剧烈疼痛以及心律失常的症状，若不及时的治疗还会导致患者出现休克现象，甚至造成患者死亡[1]。临床对急性心肌梗死的治疗一般采用氯吡格雷以及阿司匹林治疗，为进一步证明两种药物的疗效，本次研究主要选取我院收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象，现将有关内容汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象，按照治疗方法的不同分为联合组以及对照组，每组各50例，其中联合组男30例，女20例；年龄范围28～67岁，平均年龄（47.5±19.5）岁；病程范围0.8～8.6h，平均病程（4.7±3.9）h。对照组男27例，女23例；年龄范围29～68岁，平均年龄（48.5±19.5）岁；病程范围1.2～9.3h，平均病程（5.25±4.03）h。对比两组患者的性别、年龄、病程范围，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。此次研究均在所有患者家属知情并签署同意书的情况下进行。
1.2治疗方法
1.2.1对照组给予氯吡格雷治疗，具体治疗方法如下：
患者口服氯吡格雷（国药准字 H20120035；深圳信立泰药业股份有限公司生产；规格 75mg*7片/盒），75mg/次，1次/d。
1.2.2 联合组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗，具体治疗方法如下：
在对照组的基础上给予患者阿司匹林肠溶片治疗（国药准字 J20080078；Bayer S.p.A.生产；规格 0.1g*30片/盒），300mg/次，1次/d[2]。
1.3疗效评价指标
采用自制评分表对比分析两组患者的再闭塞发生率、再通时间以及再通率。
1.4统计学资料
此次实验中的数据均使用软件SPSS17.0进行分析与处理，治疗效果为计数资料，采用卡方检验，治疗前后的神经功能缺损评分为计量资料，采用t检验，P＜0.05认为数据结果差异显著，有统计学意义。
1.结果
对比两组患者的再闭塞发生率、再通时间以及再通率发现，联合组患者再闭塞发生率低于对照组，再通时间以及再通率高于对照组，两组相比有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义，具体见表1：
3.讨论
急性心肌梗死是临床常见的疾病类型，发病较急，病情发展较快，有较高的发病率以及死亡率，其发病机制多与患者的饮食习惯以及工作环境有关，若不及时的治疗甚至会导致患者死亡，不利于其生存质量的提高。临床一般采用氯吡格雷以及阿司匹林治疗该病，氯吡格雷对血栓以及血小板的形成有一定的抵抗作用，阿司匹林属于药性较为温和的药物，也可有效的抵抗血小板的凝聚以及血栓的形成，二者联合用药对急性心肌梗死的治疗有显著的疗效。临床研究表明[3]，氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的安全性较高，还可降低再闭塞发生率，在临床得到了广泛的应用。
本次研究中，联合组患者再闭塞发生率低于对照组，再通时间以及再通率高于对照组，两组相比有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，急性心肌梗死采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床效果显著，可有效的降低再闭塞发生率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]朱华.奥美拉唑短期应用对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死疗效的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（7）：28-29.
[2]高宏宇.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效回顾性分析[J].中国现代药物应用，2016，10（6）：107-107，108.
[3]牛少辉，张丽华，简立国等.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效观察[J].中国临床医学，2014，21（2）：151-153.
论文作者:许天宝
论文发表刊物:《航空军医》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/13
标签：心肌梗死论文; 阿司匹林论文; 格雷论文; 发生率论文; 闭塞论文; 患者论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第28期论文;