（通河县凤山镇卫生院；黑龙江通河150900）
【摘要】：目的：探讨改良阴道冲洗法及个性化护理干预对阴道炎患者自我效能的影响。方法：从我院接受治疗的阴道炎患者中抽取30例，抽取年限在2012年4月至2015年5月期间，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统冲洗方法及常规护理措施，而观察组采用改良阴道冲洗法及个性化护理干预措施。结果：两组患者护理前的自我效能评分比较无明显差异（P＞0.05）；而护理后，观察组自我效能评分较对照组更具优势（P＜0.05）。结论：改良阴道冲洗法及个性化护理干预能够有效提高阴道炎患者的自我效能，值得推广及采纳。
【关键词】：改良阴道冲洗法；个性化护理干预；阴道炎；自我效能；影响
阴道炎是最常见的感染性疾病，其患病不仅与性病的泛滥有关，同时还与患者的自我效能及遵医行为有关。阴道炎患者的病程较长，较易复发，大多数患者均在炎症发作时才进行治疗，而在症状缓解后停止用药，且夫妻双方不同时进行治疗，易导致交叉感染，严重影响治疗效果[1]。为帮助患者寻求更好的治疗及护理措施，本文特将改良阴道冲洗法及个性化护理干预措施运用于阴道炎患者中，并与传统冲洗及常规护理措施的效果进行对比，探讨改良阴道冲洗法及个性化护理干预措施的临床效果。
1资料和方法
1.1资料
从我院接受治疗的阴道炎患者中抽取30例，抽取年限在2012年4月至2015年5月期间，随机分为对照组（n=15）和观察组（n=15）。
对照组：最大年龄患者为50岁，最小为25岁，平均为（40.65±0.43）岁。
观察组：最大年龄患者为51岁，最小为26岁，平均为（40.33±0.46）岁。
对照组和观察组阴道炎患者的基本资料对比无明显差异（p>0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组：对照组采用传统冲洗方法及常规护理措施，传统冲洗方法：将0.5%聚维酮碘装入灌肠袋中对患者的阴道进行冲洗，对于滴虫性阴道炎患者将400mg灭滴灵放入穹窿部，对于细菌性阴道炎患者将200mg达克宁放入穹窿部，每天一次。常规护理：护理人员应密切观察患者用药后情况，同时给予患者常规健康教育，告知患者在治疗期间注意卫生，禁忌同房，提高患者的依从性。
观察组：观察组采用改良阴道冲洗法及个性化护理干预措施，如下：
改良阴道冲洗法：在操作前将臭氧水配备好，将温度加热至20-28°C，并向患者讲解操作的配合及注意事项。患者取膀胱截石位，将50-100ml臭氧水注入阴道内，使阴道内的菌落松解脱落，用阴道窥镜充分暴露阴道，对阴道壁、穹窿部进行冲洗，冲洗时间为10分钟。在冲洗完成后，在患者的臀部下垫一软垫，持续冲洗5天。
护理措施：（1）健康宣教：患者入院后，护理人员应及时与患者沟通，向患者讲解疾病的临床表现、复发因素、治疗措施及护理措施等，同时还可根据患者的病情、心理状态、文化背景等实施针对性健康教育，提高患者对自身疾病的认知能力等。
（2）自我护理：告知患者在治疗过程中，应注意卫生，保持外阴的清洁，禁用手搔抓外阴；且在治疗期间，应禁止性生活，经常对内衣及毛巾进行煮沸消毒，避免出现交叉感染。
（3）心理护理：由于对相关知识的缺乏，夫妻间共同生活导致疾病互相传播，患者对性生活会出现恐惧，导致患者生活能力的下降。此时，护理人员应重视对患者的心理干预，通过对患者进行语言劝说，消除患者的心理负担，调整患者的心理状态，并向患者讲解同类疾病治疗成功的病例，提高患者战胜疾病的信心，改善患者的自我调节，从而充分发挥患者的自我潜能，提高患者的依从性。
1.3观察指标
观察对照组和观察组阴道炎患者护理前后自我效能评分。
自我效能：各项目均为1-4评分，每个项目根据患者的实际情况回答“完全不正确”、“有点正确”、“多数正确”、“完全正确”，分别记1分、2分、3分、4分。得分越高，自我效能越强。
1.4统计学处理
将本次临床研究收集到的相关数据交由专业人员进行处理，最后用SPSS18.0统计分析软件进行分析及处理，护理前后自我效能评分用均数±标准差表示，采用t检验，当观察指标对比差异显著时，用P＜0.05表示。
2结果
对照组和观察组阴道炎患者护理前的自我效能评分比较无明显差异（P＞0.05）；而护理后，两组患者的上述指标均得到改善，但观察组改善更具优势（P＜0.05）。详见表1。
表1：两组阴道炎患者的自我效能评分对比（分）
3讨论
阴道内在正常情况下有需氧菌及厌氧菌，能够形成正常的阴道菌群，任何原因导致的阴道与菌群之间的生态平衡打破，均可形成致病菌。阴道炎是临床上较为常见的疾病，主要包括滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌阴道炎、细菌性阴道炎等，其发病率呈现逐渐上升的趋势，对患者的身体健康及生活质量造成严重影响[2]。
由于炎症而引起的外阴粘膜充血、阴道分泌物增多，患者会出现瘙痒等症状，改良阴道冲洗方法所使用的臭氧水的温度较阴道内的温度要低，患者在冲洗的过程中能够有效缓解其瘙痒及灼热感，使患者阴道内保持清凉舒适的感觉。传统的阴道冲洗方法虽也能够有效缓解患者的症状，但经多项探究发现，患者在接受改良阴道冲洗方法治疗后，对治疗所表现出的期望明显要高[3]。
阴道炎患者在接受医嘱后，仅需患者回家自行用药，易发生患者对用药方法不明确、不了解疾病诱发原因及不良生活习惯等问题，不仅会影响治疗效果，同时还可能诱发复发。在本次研究中，护理人员通过给予阴道炎患者个性化护理干预措施，根据患者的病情、文化程度给予针对性的健康教育、自我护理及心理护理干预措施，能够有效提高患者自我效能，纠正患者对疾病相关知识的错误认识，使患者从不正确认知转为准确认知重建，调动患者对积极性的潜在应对能力，改变患者不良的生活及正确的治疗行为，增强患者的自我护理能力，从而积极配合治疗[4]。
在本次研究中，将30例阴道炎患者分为对照组和观察组，分别采用传统阴道冲洗、常规护理和改良阴道冲洗法、个性化护理干预措施后，对比观察组和对照组阴道炎患者护理前后自我效能评分可知，两组患者护理前自我效能评分对比无明显差异（P>0.05)；而护理后，两组患者的上述指标均得到改善，但观察组改善更具优势（P＜0.05）。
总而言之，改良阴道冲洗法及个性化护理干预能够有效提高阴道炎患者的自我效能，值得推广及采纳。
【参考文献】：
[1]冯海芹.护理干预对阴道炎的影响分析[J].现代临床医学,2013,39(4):301-302.
[2]张晓敏.阴道炎的护理与健康教育干预观察[J].中国民族民间医药,2013,22(6):115-115.
[3]李霞.阴道炎护理行健康教育干预的应用探析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(34):253.
[4]李向慧.健康教育在门诊老年阴道炎患者中的应用体会[J].临床合理用药杂志,2013,6(34):162-163.
论文作者:刘丽艳
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/11
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