(南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院） 江苏 南京 210006)
【摘要】目的：研究护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响。方法：取本科室妇科肿瘤患者72例，随机分的对照组和观察组，各36例。对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行生活、疾病知识教育、心理及行为护理等干预措施。对比观察两组患者的满意度和生活质量。结果：观察组患者生理功能、活力、精神情绪、总体健康和总体满意度相比于对照组有均显著提高(p<0.05)。结论：护理干预能有效减少负面情绪，提高生活质量，有利于妇科肿瘤患者的康复。
【关键词】护理干预；妇科肿瘤；生活质量，效果
【中国分类号】R473 【文章标识码】A
临床上，由于医疗技术水平的不断提升，提高妇科肿瘤患者的生存率成为可能。通过多种手段的综合性护理干预，使患者满意度和生活质量提高，有利于患者的治疗和康复[1]。本文选取在本科室进行治疗的妇科肿瘤患者72例，分别采取常规护理和综合性护理干预进行护理，总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
取本科室妇科肿瘤患者72例，年龄32～64岁。病理确诊均符合妇科肿瘤判定标准。分为对照组36例，平均年龄（47.2±3.6）岁，有子宫内膜癌患者10例、卵巢癌12例、宫颈癌患者14例；观察组36例，平均年龄（45.2±3.5）岁，有子宫内膜癌患者11例、卵巢癌13例、宫颈癌患者12例。两组患者平均年龄、疾病类型比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理，满足患者的基本需要，保持比较安静的环境，与患者的交流无硬性规定，对其进行基础的心理行为干预。
观察组在采取常规护理基础上还要根据患者的情况进行系统全面的护理干预。（1）基础干预：在与患者的交流时护理人员要有一个端正良好的态度，尽量满足患者的合理要求，用患者能理解的语言耐心详细地讲解相关的疾病知识，指导患者保持良好的睡眠质量和愉快的心情向患者详细讲解治疗后疼痛的反应及相应的处理方式，耐心解答患者的疑惑，增强患者的安全感，赢得患者的信任，保持良好的护患关系。（2）心理干预：每天与患者进行20分钟左右的单独交流，了解患者的个人情况、心理情况以及生活习惯，并对产生悲观不良情绪的患者进行心理辅导，认真聆听患者倾诉，对患者进行正确的分析和指导，根据实际情况对恶性肿瘤的患者进行开导和保护性护理。（3）家庭干预：积极地和患者家人进行交流，告知其对患者的关心和理解有利于患者自身的康复，使患者有持续的情感支持；贴心照顾患者的日常生活，理解患者在治疗过程中的不合理举止，使患者有愉快的心情，感受到家庭社会的温暖。（4）行为干预：指导患者进行必要的活动,合理安排患者的生活和饮食，防止患者便秘。支持患者正面向上的兴趣爱好，让患者保持愉悦的心情，提高患者生活品质。告知患者增加营养，保证患者营养均衡，增强体质。
1.3 疗效判定标准
（1）分别于干预前后采用QOL生活质量评估法对患者的生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、总体健康(GH)六个方面进行评价，每个方面有5个因子，共计30道题，1～5分不等，得分越多表明生活质量越高。（2）采用自编问卷评估满意度，在患者出院时进行问卷调查，共10题，每题3个选项，每题1~3 分，得分20~30分为满意，14~20分为比较满意，<16分为不满意。满意包括满意和比较满意。
1.4统计学方法应用
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用x±s（均数±标准差）表示，两组间比较采用t检验，ｐ<0.05差异有统计学意义。
2结果
对观察组进行护理干预后，患者的生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、总体健康(GH)维度评分都明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
随着时代的发展，人们越来越关注治疗疾病过程中患者生活品质的提高。妇科肿瘤患者由于具有女性为主，发病率高，发病潜伏期长又要面对来自社会和家庭的压力的特点，其生活质量的高低越来越受到护理专业人士和患者自身的重视。现在评估患者生活质量的标准繁多，护理人员应该学会在众多标准中选取比较全面科学的评判标准来评估患者生活质量的高低，根据患者的现状做出实际的干预措施，同时注意倾听患者的心声，得到及时的反馈，做出必要的护理干预。此外，妇科肿瘤的发病呈逐年年轻化，其发病率也逐年增加。由于子宫和卵巢对女性具有特殊意义，年轻女性患者对所患疾病的认识了解较少，在患病时对疾病本身的感到恐惧，加上多数治疗妇科肿瘤的患者需要进行手术切除子宫或卵巢，所以妇科肿瘤患者在承受生理上痛苦的同时，还要面对工作的压力，家庭的矛盾。在这种现状下妇科肿瘤患者生活质量下降，不良情绪增加，康复变得缓慢。加强对妇科肿瘤患者生活质量的关注测量，既符合现代医学模式，又利于患者的康复和健康[2]。所以护理人员在护理妇科肿瘤患者时除了常规的护理操作外，还要进行有针对性地护理干预，对患者进行耐心的解释和开导，以减少患者不良情绪对疾病的影响，加快患者康复速度，提高患者的生活质量[3]。
在本文中对观察组和对照组的比较分析显示，观察组患者的生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、总体健康(GH)维度评分和满意度均显优于对照组（P<0.05）,护理干预有效。由此可见，对妇科肿瘤患者进行系统的护理干预措施有利于改善患者不良情绪，促进患者的健康，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]钱慧.综合护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2013,01:80-82.
[2]马巧英.护理干预对妇科肿瘤生活质量的影响研究[J].中国医药指南,2014,28:322.
[3]孙长虹,陈淑华,王永芳,李文飞.优质护理对妇科肿瘤患者术后康复及生活质量的影响[J].中国医药指南,2013,35:218-219.
论文作者:张婧，吴贤翠（通讯作者）
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015/11/23
标签：患者论文; 妇科论文; 肿瘤论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 疾病论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿论文;