（吉林大学第一临床医院 乳腺外科）
摘要：目的：分析疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后的应用。方法：选取我院收治的60 例乳腺肿瘤患者作为研究对象，分为观察组和对照组，对照组采用乳腺肿瘤术后常规护理；观察组采用乳腺肿瘤术后疼痛护理干预。结果：两组患者术后疼痛分级和患者对医院护理满意度对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:对乳腺肿瘤手术患者术后应用疼痛护理干预能够降低患者术后疼痛感，提高临床护理质量，具有临床应用价值。
关键词：疼痛护理干预；乳腺肿瘤；术后护理
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0070-02
根据统计乳腺肿瘤是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率占恶性肿瘤发病率的10%～20%。随着近几年人们生活水平的增加，乳腺肿瘤手术发生在女性身上的比例明显增加，严重影响女性的身心健康［1］。乳腺肿瘤手术后会伴有一定程度的疼痛，给患者的康复带来严重影响。本次研究中通过对我院收治的60 例乳腺肿瘤患者的术后护理临床资料进行分析，现报道结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013 年1 月～2015 年1 月收治的60 例乳腺肿瘤患者作为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，观察组30 例，年龄35岁～51 岁，平均年龄（41.25±10.03)岁，其中乳腺纤维瘤17 例，乳腺增生结节13 例。对照组30 例，年龄34 岁～52 岁，平均年龄(40.23±10.12)岁，其中乳腺纤维瘤18 例，乳腺增生结节12 例。两组患者性别、年龄，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用乳腺肿瘤术后常规护理；观察组采用乳腺肿瘤术后疼痛护理干预。常规护理：①观察患者术后生命体征，记录患者身体各项基本数据，例如血压、脉搏、呼吸等；②执行术后医嘱，观察患者术后伤口恢复程度；③对患者交代术后注意事项。疼痛护理干预：在常规护理的基础上增加:①乳腺肿瘤疼痛评估。对患者的乳腺肿瘤病情进行详细的评估；②对患者进行乳腺肿瘤手术心理辅导。并且在术前、术中、术后进行心理辅导，与患者进行良好的沟通；③疼痛护理。通过肌肉松弛、分散注意力等身体和心理疗法对患者进行止痛，减少乳腺肿瘤患者术后疼痛感，帮助术后恢复。
1.3 观察指标
采用Prince-Henry 评分标准对两组乳腺肿瘤患者进行术后疼痛分级判断。I 级为轻度疼痛，术后患者可以忍受，不影响患者自理和睡眠质量；II 级为中度疼痛，术后患者出现持续性疼痛，对患者睡眠和自理有一定的影响；III 级为重度疼痛，患者的睡眠严重受到影响，不能自理。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0 统计软件进行处理，计量资料采用均采用X2 进行校验，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后疼痛分级状况比较
比较两组患者术后疼痛分级状况。对照组术后疼痛分级情况：I 级6 例，II 级6 例，III 级18 例；观察组术后疼痛分级情况：I 级15 例，II 级12 例，III 级3 例。两组患者术后疼痛分级对比差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。
2.2 两组患者对医院护理满意度比较
观察组患者十分满意12 例，满意13 例，一般4 例，不满意1例，不满意无，总满意25 例，总满意度83.33%；对照组患者十分满意5 例，满意7 例，一般4 例，不满意12 例，不满意2 例，总满意12 例，总满意度40.00%。两组总满意度对比差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表2。
3 讨论
在临床乳腺肿瘤中的良性病变中主要有乳腺纤维瘤和乳腺增生结节两种病变。其主要的治疗方法是通过手术进行切除，其中包括对乳房、胸肌筋膜、腋窝淋巴等进行清扫，术后会造成患者有较严重的疼痛症状，对患者术后恢复等心理、身体方面带来严重影响［2］。本次研究中对两种病变的患者术后护理进行对比分析，研究得出对照组术后疼痛分级情况I 级6 例，II 级6 例，III 级18 例；观察组术后疼痛分级情况I 级15 例，II 级12 例，III 级3 例。两组患者术后疼痛分级对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此不难看出，对患者术后进行疼痛护理干预能够有效减少患者术后疼痛感觉，降低患者疼痛级别，使患者更好地进行术后恢复。
疼痛护理干预主要是对患者进行心理辅导和精神疏导，手术前对患者进行手术注意事项的讲解，并告知患者在手术过程中应如何处理紧急情况，并对患者进行术前心理辅导；在手术过程中对患者进行呼吸调整，并保持和患者进行沟通，使手术顺利完成；在术后对患者进行术后心理辅导，并通过给患者播放舒缓的音乐降低患者疼痛感，帮助患者进行肢体上的放松，通过轻微运动和按摩使身体疼痛感降低［3］。还可以通过对患者进行聊天等分散患者注意力的方式来转移患者的疼痛感，使患者在手术后能够尽快恢复身体健康。（上接第70 页）综上所述，对乳腺肿瘤手术患者术后应用疼痛护理干预能够降低患者术后疼痛感，提高临床护理质量，具有临床应用价值。
参考文献：
[1] 李娟.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察［J］.中国医药指南，2014，29（03）:341-342.
[2] 王芳.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用研究［J］.中国现代医生，2015，04（01）:145-147.
[3] 郑薇，吴伟主，朱飞虹，等.临床护理路径在乳腺肿瘤术后不同阶段上肢功能康复中的应用效果探讨［J ］ .中国现代医生，2015，14（02）:140-143.
论文作者:潘翠柳
论文发表刊物:《医师在线》2015年15期
论文发表时间:2015/11/3
标签：术后论文; 患者论文; 乳腺论文; 疼痛论文; 肿瘤论文; 两组论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年15期论文;