柳州市妇幼保健院 广西 柳州 545002
【摘要】：目的：探讨针对性护理在小儿腹股沟斜疝手术中的临床效果。方法: 选择我院2017年1月~2018年6月期间收治的60例经腹股沟斜疝手术治疗的患儿为研究对象，并根据随机分组法将其分为观察组与对照组，各占30例，观察组患儿接受针对性护理措施，对照组患儿接受常规护理措施，通过两组患儿临床护理效果探讨其临床应用价值。结果:观察组患儿综合满意度显著高于对照组，各临床指标均显著优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论: 针对性护理措施应用于小儿腹股沟手术患儿效果显著，能够有效缩短手术时间，提升患儿机体恢复效果，降低术中出血量，满意度高，值得推广。
【关键词】：针对性护理；常规护理；小儿腹股沟斜疝术；护理满意度；
本次研究选择我院收治的60例腹股沟斜疝患儿，分别进行针对性护理与常规护理，探析腹股沟斜疝手术中的临床护理效果，现将具体内容汇总如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月~2018年6月期间收治的60例经腹股沟斜疝手术治疗的患儿为研究对象，并根据随机分组法将其分为观察组与对照组，各占30例，观察组患儿接受针对性护理措施，男性18例，女性12例，年龄2~4岁，平均年龄（3.5±0.5）岁，病程1~10d，平均时间（4.5±2.5）d；对照组患儿接受常规护理措施，男性19例，女性11例，年龄3~5岁，平均年龄（4.0±0.5）岁，病程1~10d，平均（4.5±2.5）d，两组患儿均符合小儿腹股沟斜疝诊断标准，无手术禁忌，排除其他传染性疾病，一般资料对比未见明显差异，P>0.05，临床资料完整，可对比。
1.2方法
对照组患儿接受常规护理措施，观察组患儿接受针对性护理措施，具体内容如下。（1）术前予以患儿全身检测，建立生命体征监测系统，做好手术准备，记录病情变化；同时护理需给予患儿及家属相关的健康宣教，耐心解答其疑问，引导其积极完成术前检测，从而减少住院时间。（2）针对不同年龄段的患儿，选择不同的宣教方式，综合其心理状态，积极鼓励其面对疾病，告知其手术治疗的有效性与安全性，消除其不良情绪，手术时间确定后，护理人员需立即做好手术准备[1]。（3）麻醉前给予高位结扎术，与患儿保持沟通，引导其进行注意力转移，安抚患儿情绪，从而配合麻醉，术中协助主治医生进行手术操作，严密关注其生命体征变化，避免体温过低引发的过激反应。（4）术后进行生活指导，为其制定科学的饮食规划，鼓励其多摄入水果、蔬菜，促进肠道蠕动，嘱咐其减少运动量，避免伤口撕裂，所有患儿出院前均需给予患儿及家属院前指导，预约复查时间，并开展为期6个月的术后随访[2]。
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1.3观察指标
观察两组患儿应激状态与手术指标，其中包括血糖、胰岛素水平恢复正常时间、手术时长、术中出血量、肛门排气时间及住院时间，同时观察两组患儿满意度情况，包括非常满意、满意与不满意。
1.4统计学方法
本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，以百分比进行描述数据，x2检验计数资料，P＜0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿疗效对比
观察组患儿中非常满意15（50.0%）例、满意13（43.3%）例、不满意2（6.7%）例，综合满意度为93.3%；对照组患儿中非常满意12（40.0%）例、满意10（33.3%）例、不满意8（26.7%）例，综合满意度为73.3%；组间对比，观察组综合满意度显著高于对照组，（x2=12.662，P=0.001），P＜0.05，有统计学意义。
2.2两组患儿手术指标对比
观察组患儿血糖、胰岛素水平恢复正常时间、手术时长、术中出血量、肛门排气时间及住院时间分别为（1.48±0.31）d、（1.51±0.30）d、（29.56±3.21）min、（12.53±1.94）mL、（1.62±0.52）d、（2.54±0.61）d；对照组分别为（2.06±0.54）d、（2.21±0.48）d、（39.45±6.25）min、（21.68±4.52）mL、（2.99±0.53）d、（6.25±0.72）d；组间观察组各指标显著优于对照组，P＜0.05，（t=12.364，P=0.001），有统计学意义。
3讨论：
小儿腹股沟斜疝是一种病理机制较为复杂的疾病，多见于先天性发育异常，也是小儿外科最常见疾病之一，临床表现为一侧腹股沟出现圆形且具有弹性的可复性肿块，大多数在婴儿期出现，也可经数月或数年出现。因其病症机理的复杂性，临床上多采用手术治疗方式，临床经验得知，该症最佳手术时间为6个月后，虽然随着近年来临床医疗科技水平的提升，手术效果不断优化，但仍旧有一定风险出现嵌顿疝等严重后果，因此选择一种有效的护理方式，提早给予防反复嵌顿护理，能够有效提升临床安全性[3]。本次研究发现，通过针对性护理措施能够有效提升临床护理水平，有效梳理小儿腹股沟术后前后的护理方向，优先改善其负面情绪，视不同年龄段的患儿予以不同类型的心理干预方式，完善健康宣教效果，从而提升患儿依从性，同时可通过术中的手术配合，大大提升手术成功率，随后予以科学的生活指导，协助患儿养成健康的生活习惯，避免术后并发症的发生，从而有效巩固腹股沟手术的临床效果，改善预后。
综上所述，针对性护理措施应用于小儿腹股沟手术患儿效果显著，能够有效缩短手术时间，提升患儿机体恢复效果，降低术中出血量，满意度高，值得进一步推广研究。
参考文献：
[1]金丽虹, 朱玉燕, 屈林敏. 综合性护理干预在腹腔镜小儿腹股沟斜疝修补术中的应用[J]. 中国乡村医药, 2017,2(16):8-10.
[2]任洁. 针对性护理干预在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果观察[J]. 医疗装备, 2017,12(18):116-120.
[3]高艳, 何晓睿, 童咏梅, et al. 综合护理干预在小儿腹股沟斜疝手术中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）, 2017,3(2):52-58.
论文作者:何云云
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患儿论文; 腹股沟论文; 手术论文; 小儿论文; 针对性论文; 对照组论文; 时间论文; 《中国医学人文》2019年第02期论文;