在我们的生活中，胆结石是一种非常常见的疾病，而且随着年龄的增长，出现的几率也随之增加，如何选择胆结石手术的时机成为越来越多患者的疑惑。为了能更好地选择进行胆结石手术的时机，让我们先来了解一下与胆结石和胆结石手术有关的一些知识。
首先我们应该了解，什么是胆结石？胆结石也被称为胆石症，就是一种在胆囊系统中包括胆管和胆囊内产生结石的疾病。胆道感染是结石中一种常见的疾病形式。按照胆结石的发病部位，可将其分为胆管炎和胆囊炎两类。当胆囊中形成结石后，结石会对胆囊粘膜造成一定刺激，这种刺激不仅会导致胆囊出现慢性炎症，而且若结石嵌顿在胆囊管或胆囊颈部，还有诱发继发感染的风险，从而使胆囊出现急性炎症。由于结石长时间地刺激胆囊粘膜，还有导致胆囊癌发生的几率。那么胆结石有几种呢？我们来了解一下。
一、胆结石的种类
1.胆囊结石。胆囊结石的症状主要由结石的部位和大小以及有无炎症和阻塞等来决定。有些胆囊结石的患者终身都无明显症状，这就被称为隐形结石。较大的胆囊结石则会引起右上腹或中上腹胀痛不适，嗳气以及讨厌食用油性较大的食物等明显的消化不良的症状。较小的胆囊结石则会在每天饱餐后、进食油性较大的食物后或者在夜间平躺后，胆囊结石会将胆囊管阻塞而使患者出现急性胆囊炎或胆绞痛等症状。而且因为胆管的不停收缩，还会有较小块的结石滑过胆囊管进入了胆总管而导致梗塞性黄疸症状出现，然后部分较小的结石又滑过胆道而进入十二指肠；部分较小的结石则会在胆管内停留，从而变成了继发性胆管结石。结石也有长期阻塞胆囊管而并不会发生感染，只是造成胆囊积水的可能。这种情况便是不会出现明显压痛的胆大囊肿。胆囊结石在没有感染时，通常不会出现特殊体征或只会在右上腹有轻微的压痛感。但一旦出现急性感染，中上腹和右上腹便会出现压痛、肌紧张的症状有时还会有扪及肿大且压痛十分明显的胆囊。
2.肝胆管结石。肝胆管结石主要是在肝内胆管系统中出现结石，因此，又被称为肝内胆管结石。经常和肝外胆管结石一同存在，但不排除只存在肝内胆管结石的可能，这种单独存在的被叫做真性肝内结石症。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最近几年，患肝内胆管结石的患者越来越多。结石大多数属于胆红素结石。肝胆管结石多为黄绿色的块状或为泥沙样的结石，这些的成分大多是胆红素钙。在结石的中间部分会经常有蛔虫卵的存在，所以该类结石被一些人认为是由胆道中的蛔虫和细菌感染将胆管堵塞而致的。肝胆管结石的发生部位多为左叶肝管肝的左外叶的上段及下段肝胆管汇合处的胆管会出现略微膨大的情况，此时，结石较多会在该处停留。右侧肝胆管结石多出现在右后叶胆管内。
二、胆结石的治疗
1.微创胆囊切除术。这种方法其实就是将胆囊切除，即所谓的胆囊切除术。当然用这种方法达到治疗胆结石的目的可能会是某些患者出现不良的后遗症反应，所以这种治疗方法我们一般不考虑。但也不限制那些病情特别严重的患者使用，如盲肠功能已被完全损坏等等。在这种个人安全无法保障的情况下，我们只能选择将胆囊切除。
2.药物治疗。这种方法适合那些不愿意进行手术的患者，这些患者可以使用药物进行保守治疗。这种方法从名字就能看出是用药物来进行治疗，达到去除结石的目的，但人体的胆囊口其实非常小，所以说用这种方法来去除结石也有它自己的缺点。
3.微创手术。微创手术是近几年出现的一种新的治疗方法，主要是利用腹腔镜、胆道镜等一系列设备来保证治疗效果，并且可以将正常手术会对身体造成的伤害减小，这属于比较先进的一种治疗方法，不仅能够很好的减少对身体的创伤而且对患者的胆囊也有较高的保障。
了解了胆结石治疗的方法，那么选择胆结石治疗的最佳时机到底是什么呢？其实啊，从原则上讲，尽早就是胆结石治疗的最佳时期，因为在最早期，胆结石还为良性，它还没有恶化，在这个时候，无论是选择手术治疗还是药物治疗都可以很好的达到粉碎结石的目的，从而可以有效的控制自己的病情。而如果没有尽早治疗，那反复的炎症发作会使胆囊周围有粘连的部分，此时，再想进行手术难度就会增加很多。而且随着结石数量、增长趋势的增加，用药物治愈的几率随之降低，手术就成了治疗的唯一方法，那么手术对身体的损伤就无法避免了。
胆结石其实并不可怕，只要能够早发现，早治疗就能还我们一个健康的身体。
论文作者:黎才
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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