北京大兴区人民医院 中医科 102600
【摘 要】目的：探讨中医辨证治疗荨麻疹的临床效果。方法：选取2013年2月-2015年2月120例荨麻疹患者，采取随机分组原则，将其平均分为中医组与西医组，每组患者60例，前者即采取中医理论，辨证分型，予以对症治疗；后者即统一行西医治疗。对比两种不同治疗方法对患者的治疗影响。结果：两组患者的治疗效果及复发率均有统计学差异（P＜0.05），中医组优势更加明显。结论：中医辨证治疗荨麻疹，效果值得肯定，值得进一步深入探讨。
【关键词】中医辨证；荨麻疹；效果
【中图分类号】R758.24【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-148-01
荨麻疹是一种常见皮肤疾病，临床治疗药物多样复杂，西医治疗主要是抗组胺类、抗凝剂、免疫调节剂、抗凝剂，这些方法虽可有效控制病症，但难以从根本上解决问题，病情迁延不愈，反复发作[1]。近几年，中医理论越来越被临床广泛应用，其疗效也得到诸多医学学者及患者的肯定[2]。本研究就荨麻疹患者采取中医辨证治疗，取得了一定效果，并和同期西医治疗者相对比，现介绍如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年2月-2015年2月120例荨麻疹患者，采取随机分组原则，将其平均分为中医组与西医组，每组患者60例，中医组中，男性患者38例，占63.3%，女性患者22例，占36.7%；年龄最小的是9岁，最大的是75岁，平均年龄（41.9±6.3）岁；病程最短的是6天，最长的是1.5年，平均病程（0.5±0.3）年。西医组中，男性患者36例，占60%，女性患者24例，占40%；年龄最小的是8岁，最大的是74岁，平均年龄（41.8±6.5）岁；病程最短的是7天，最长的是2年，平均病程（0.8±0.1）年。两组患者一般资料对比无显著差距，P＞0.05，两组数据对比具有进一步对比价值。
1.2 治疗方法
1.2.1 中医组
该组患者采取中医理论，辨证分型，予以对症治疗。①风热型：地肤子、浮萍草、黄芩、龙葵、生地各30g，陈皮、白鲜皮、银柴胡、秦艽 、荆芥、防风各20g，苦参、牛蒡子、甘草各15g。②风寒型：生姜、白芍各30g，陈皮、防风、荆芥、桂枝、麻黄各20g，羌活、蝉衣、白鲜皮、甘草各15g。③血瘀型：地肤子、白鲜皮各30g，荆芥、白蒺藜、红花、赤芍、当归、桃仁各20g，甘草、蝉蜕各6g。④血热型：生石膏、生地各30g，知母、地肤子、白蒺藜、荆芥、当归、苦参、白鲜皮各20g，甘草、蝉蜕各6g。⑤胃肠湿热型：黄芩、茵陈、土茯苓各30g，苍术、枳壳、陈皮、荆芥、厚朴、栀子、防风各20g，甘草、苦参各15g。⑥气虚两虚型：茯苓、白芍、灵芝、夜交藤、生地各30g，荆芥、赤芍、当归、白术、防风各20g，升麻、甘草各15g。以上药方加水煎服，每天1剂，分早晚温服，1个疗程15天，连续服用3个疗程。
1.2.2 西医组
该组患者行常规西医治疗，口服维生素C、氯雷他定，1个疗程15天，连续服用3个疗程。
1.3 评价标准[3]
①临床症状全部消失，风团消退，无瘙痒，无复发，即为治愈；临床症状部分消失，风团消退＞40%，瘙痒减轻，仍复发，但复发间隔延长，即为有效；临床症状无变化，或变化不明显，即为无效。②1年随访，统计两组患者的复发率，并进行对比。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0分析，以P＜0.05为统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
中医组患者经过辨证施治，取得了比较理想的效果，其治疗有效率明显优于西医组（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：两组患者的治疗效果对比（n，%）
3 讨论
荨麻疹在临床上比较常见，属于中医瘾诊范畴，病因复杂，并且容易反复发作，临床表现为不同大小风团，剧烈瘙痒，消退后无痕迹，甚至有的患者会伴有烦躁、憋气、胸闷、腹泻、发热等症状[4]。究其发病原因，多和风、湿、热、毒、禀赋不耐有一定关联，对此，依中医理论，分型为风热、风寒、血瘀、血热、胃肠湿热、气血两虚型，予以解表散寒、祛风排毒、通腑泄热、调和营卫、补气养血治疗为主，扶正祛邪，调整气血、阴阳，达到治疗目的[5]。该病在辩证施治时，虚实夹杂，有实证、虚证，在整个治疗过程中，主要体现在虚、湿，所以，重视养血益气、祛风止痒治疗，祛除病邪，如果能适当延长治疗时间，可能效果会更佳[6]。通过本次的研究结果显示，中医组患者无论在治疗效果方面，还是在病情复发方面，都占有明显优势，由此也进一步证实了，中医辨证治疗的可行性和必要性。
总而言之，针对荨麻疹发病病机，采取辨证分型治疗，可综合调理，迅速祛风止痒，调理患者的免疫功能，达到标本兼职目的，效果良好，可推广应用在荨麻疹的治疗中。
参考文献：
[1] 周丰宝，杜翠翠. 中医辨证分型治疗荨麻疹60例疗效观察[J]. 中国疗养医学. 2014（12）：1097-1098.
[2] 张志龙，张理涛. 荨麻疹皮疹辨证与中医四诊辨证关系临床研究概况[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志. 2013，12（5）：336-338.
[3] 赵坤，李婧，郭彦荣. 小儿顽固性荨麻疹中医治疗辨析[J]. 中国中西医结合儿科学. 2015，7（1）：15-16.
[4] 胡芳，杨茜，杨文信. 基于中医体质学的中西医结合延续护理在慢性荨麻疹患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志. 2016，22（11）：43-45.
[5] 姚慧蓉，李新平. 小儿荨麻疹中医临床证候模型研究[J]. 江西中医药大学学报. 2014，26（5）：58-61.
[6] 蒋燕，杨文思，尤海燕. 古代中医治疗荨麻疹的用药特点[J]. 北京中医药大学学报. 2010，33（1）：68-72.
论文作者:支颖川
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/19
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