大连大学附属中山医院 116000
摘要：目的 分析综合护理应用于甲亢患者中对其生活质量与心理状况的影响。方法 在我院治疗甲亢患者中选取66例，并严格按照随机分配原则分为对照组和观察组，各33例。其中对照组采用传统方法护理，观察组采用综合护理，观察对比两组患者生活质量和心理状况情况。结果 护理后，观察组生活质量和心理状况改善情况均优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 予以甲亢患者综合护理模式效果显著，可有效提高患者生活质量和改善心理状况，值得临床推广。
关键词：综合护理；甲亢；生活质量
前言
甲亢是临床上常见的内分泌疾病，主要表现为高代谢症群、甲状腺肿大和突眼症等，患者在患病过程中较易出现易怒、焦虑和抑郁等不良情绪[1]。临床上治疗甲亢的方法主要采取切除手术和抗甲亢药物治疗等，有研究表明，患者的心理状态与其康复速度有着密切关系，所以临床上有效的护理方法尤为重要[2]。现本文就综合护理应用于甲亢患者中对其生活质量与心理状况的影响做出研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年3月～2018年3月在我院就诊的甲亢患者中选取66例，并且严格按照随机分配原则分为对照组33例，观察组33例。对照组中女性有17例，男性有16例；最大年龄为75岁，最小年龄为25岁，平均年龄（45.27±2.32）岁；患病时间最长为6年，最短为1年，平均病程（4.38±1.41）年。观察组中女性有18例，男性有25例；最大年龄为76岁，最小年龄为25岁，平均年龄（45.63±2.68）岁；患病时间最长为7年，最短为1年，平均病程（4.79±1.62）年。通过对比两组的性别、年龄以及患病时间等，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。以上患者均已经过实验室血清指标检测，确诊为符合甲亢患者；已告知患者及家属本次研究详情，已得到同意并自愿签署同意书，排除意识不清和语言障碍和患有严重糖尿病及感染者。
1.2护理方法
予以对照组传统护理方法，其中包括遵循医嘱予以患者用药并告知用药注意事项及发放健康手册等。观察组予以综合护理，方法如下：
（1）心理护理：多数患者在治疗期间会产生焦虑和抑郁等心理，护理人员应主动与其沟通交流，鼓励患者表达出内心想法，发现问题，及时得到解决；在与患者交谈过程中了解其对甲亢疾病的掌握程度，具有针对性的对其进行疾病宣教。此外，与家属进行沟通，对其解释患者的紧张和易怒心理是暂时性的，与患者聊天时应多予以鼓励，利于患者树立治疗信心。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（2）眼部护理：患者在患病过程中会有突眼症，护理人员可指导患者佩戴眼镜和眼罩；予以眼药水滋润眼镜，防止过度干燥；叮嘱患者休息时应抬高头部；嘱咐其感觉到眼部有异样时，切勿用手直接揉动眼部。
（3）环境护理：护理人员应保持病房干净整洁和通风透气，保持安静。由于患者基础代谢亢进，不耐热，因此应注意病房的温度，保持恒定温度，使患者得到更好的休息环境，还可在病房中适当添加玩偶和绿色植物，利于患者感受到医护人员的关爱和温暖。
1.3疗效评估标准
生活质量[3]：采用KPS调查量表对患者生活质量进行测评，表内主要包含3部分，总分为100分，高于80分表示患者已恢复生活自理能力但存在轻微并发症；60至80分表示患者生活自理能力尚可，但是影响生活质量；低于60分表示患者无生活自理能力，需要被人照顾.评分越高代表生活质量越好。
心理状况[4]：采用焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）对患者治疗前后的焦虑状况和抑郁状况等心理问题进行评测，分为轻度、中度和重度，总分为100分，低于49分表示为无，50至59分表示为轻度；60至69分表示为中度；70分以上表示为重度，评分越低代表心理状况越好。
1.4统计学方法
对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件，计量资料应以（）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值进行比较，若比较结果显示P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
对照组护理前KPS评分为（63.24±1.37），护理后评分为（73.29±2.67）；观察组护理前KPS评分为（64.08±1.41），护理后评分为（93.89±2.15）；对照组护理前SAS评分为（67.34±2.32），护理后评分为（63.65±2.18）；观察组护理前SAS评分为（68.08±2.41），护理后评分为（39.27±2.14）；对照组护理前SDS评分为（67.54±2.49），护理后评分为（64.28±2.34）；观察组护理前SDS评分为（67.92±2.51），护理后评分为（38.97±2.11）。两组患者护理前，KPS、SAS、SDS评分差异无统计学意义，P>0.05。护理后观察组KPS评分优于对照组（t=12.93）；观察组SAS、SDS评分均低于对照组（t=18.57，t=18.04），以上数据差异均具有统计学意义，P<0.05。
3讨论
综合护理是对患者进行全方面护理的一种手段，通过对患者心理进行护理，可有效改善焦虑和抑郁等负面心理，提高患者配合治疗的积极性，对照组SAS、SDS评分均高于观察组（P<0.05）；进行眼部护理可有效缓解患者不适，降低并发症发生率；环境护理可使患者感受到医院予以的温暖，有助于增加医患关系亲密度。本文通过以上护理方法，可加快患者康复速度，提高生活质量，观察组KPS评分高于对照组（P<0.05）。综上所述，予以甲亢患者综合护理可有效改善其生活质量和心理状况，值得临床推广。
参考文献：
[1]齐菲，吴翠，杨帅.健康教育管理措施对甲亢患者的心理状况及预后的影响分析[J].中国地方病防治杂志，2017，32（11）：1247-1249.
[2]侯红艳.护理干预对甲亢患者自身生活质量和焦虑状况的效果[J].解放军预防医学杂志，2016，34（s2）：147.
[3]陈秋香，王方华，王翠芳，等.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的效果观察[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（16）：158-160.
[4]高红兰，周惠娟.健康教育对甲亢患者服药依从性及生活质量的影响[J].中国健康教育，2016，32（7）：658-661.
论文作者:陈丽
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/13
标签：患者论文; 甲亢论文; 生活质量论文; 评分论文; 心理论文; 状况论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年3期论文;