【摘 要】目的：分析针灸结合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病的效果。方法：将本院中2017年12月至2018年12月间收治的神经根型颈椎病患者的临床数据进行回顾，征得患者同意后抽选66例进行实验，采用数字随机法将所有患者均分为实验组和对照组，每组各33例患者。对照组患者接受针灸治疗，实验组患者接受针灸结合推拿和牵引治疗。观察两组患者的治疗效果和功能恢复优良率。结果：本次研究成果显示，实验组患者的治疗效果（96.97%）明显优于对照组（78.79%），同时功能恢复优良率也更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对神经根型颈椎病患者，采用针灸结合推拿和牵引治疗的效果优于单一的针灸治疗，可以获得满意的疗效，改善患者的神经功能，具有较高的推广价值。
【关键词】针灸；推拿；牵引；神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为其双侧或单侧的脊神经根受到压迫或刺激所导致，通常其会出现运动和反射障碍，随着生活节奏的加快，该病的发病年龄呈年轻化趋势[1]。可以采用手术或非手术治疗，其中中医理疗的效果获得认可，通过牵引或颈围制动来纠正提不良体位，同时配合手法按摩可以有效缓解其临床症状[2]。本次研究将本院中2017年12月至2018年12月间收治的神经根型颈椎病患者的临床数据进行回顾，分析针灸结合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病的效果，现将成果报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将本院中2017年12月至2018年12月间收治的神经根型颈椎病患者的临床数据进行回顾，征得患者同意后抽选66例进行实验，采用数字随机法将所有患者均分为实验组和对照组，每组各33例患者。对照组患者的性别数据记录为（男：17例；女：16例），患者的年龄信息区间介于35-67岁，平均年龄（47.9±5.8）岁；实验组患者的性别数据记录为（男：19例；女：14例），患者的年龄信息区间介于37-71岁，平均年龄（48.6±6.3）岁。本次研究中所有患者在近半个月内均为服用药物或采用其他方式治疗，且能够配合相关治疗。对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，具有较高的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受针灸治疗：选择患者的风池穴、颈夹脊、天宗穴、天柱穴以及风门穴、肩中俞等穴位，选择其中6个为主要湿疹穴位，根据患者的病情来合理的进行加减，采用1-2寸左右的针灸针，每天治疗30分钟，1个疗程总共10天，治疗完成后休息3天再治疗，连续治疗6个疗程。
实验组患者接受针灸结合推拿和牵引治疗，针灸同对照组，推拿：让患者保持坐立，推拿者在其背后站立，采用舒筋法进行推拿，单手对患者的肩井、肩中俞、肩外俞、手三里等穴位进行揉按，放松其肩颈部和背部，总共10分钟左右，随后放松颈部，再配合推肩背手法和推桥弓，观察皮肤出现发热、红润则为适宜的力度。
牵引：患者保持端坐，并将双手自然放松，让其头颈部保持舒适的状态，采用牵引椅的力量和反牵引力之间相互平衡的作用，让其颈部屈曲15-20°左右，目的为纠正其不正确的体位，注意牵引力度不能太大，需要在10kg之内，时间控制在半小时以内，推拿和牵引每天均治疗1次，10天为一个疗程，治疗1个疗程后休息三天，同样治疗6个疗程。
1.3 评价标准
采用本院自主制定的表格记录两组患者的治疗效果和功能恢复优良率。显效：患者的临床症状基本消除，功能完全恢复；患者的症状和功能均有所改善；无效：患者的症状和功能均未得到改善。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的治疗效果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，本文中一般资料的年龄信息应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的治疗效果（96.97%）明显优于对照组（78.79%），差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者治疗效果对比
3讨论
神经根型颈椎病的具体症状根据其受压因素和轻重不同而不同，大部分患者颈部会有明显的疼痛感，同时还伴有根性痛、根性肌力障碍、腱反射改变等，且随着压迫的时间越久，其疼痛感就会越明显[3]。
现阶段，西医治疗主要是采用手术或者药物治疗，而中医认为，神经根型颈椎病属于“痹症”范围，其主要分为瘀血痹阻型和气虚血瘀型，应该采用物理治疗，实施针灸、推拿和牵引联合治疗方案，针灸可以刺激患者的神经，从而达到活血化瘀、疏通经络的作用[4]。
而推拿可以放松患者的肌肉，缓解肌肉的紧张，从而使局部的血液循环畅通，使椎间隙和椎间孔扩张，改善神经粘连和压迫的情况，有效避免关节变形和肌肉萎缩，而牵引治疗主要是通过外部力量来使颈部肌肉回归于正常状态，让其颈椎之间平衡，缓解神经压迫和痉挛的症状，改善其颈椎的曲度[5]。
综上所述，针对神经根型颈椎病患者，采用针灸结合推拿和牵引治疗的效果优于单一的针灸治疗，可以获得满意的疗效，改善患者的神经功能，具有较高的推广价值。
参考文献：
1]许红兵.针灸推拿联合康复治疗神经根型颈椎病临床观察[J].实用中医药杂志，2019，35（02）：232-233.
[2]陈轶飞.针灸结合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病的效果[J].中国当代医药，2018，25（33）：62-64.
[3]常海军.针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（32）：157+160.
[4]蒋险峰，何红霞.针灸、推拿结合颈椎牵引对神经根型颈椎病患者的临床疗效[J].中国继续医学教育，2018，10（30）：158-160.
[5]张广丽.中医康复治疗神经根型颈椎病的临床效果及对临床症状的改善作用分析[J].中国医药指南，2018，16（21）：177-178.
论文作者:赵忠强
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/8
标签：患者论文; 针灸论文; 神经论文; 实验组论文; 颈椎论文; 颈椎病论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2019年第2期论文;