（齐齐哈尔市第一医院脑卒中科；黑龙江齐齐哈尔161005）
【摘要】目的：观察森福罗治疗帕金森病伴抑郁的临床效果。方法：随机抽取35例帕金森病伴抑郁患者作为A组，给予常规治疗，另抽取35例作为B组，A组基础上加用森福罗，观察临床治疗效果。结果：治疗前，A组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、帕金森病统一评定量表（UPDRS）评分与B组相近，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，B组疗效高于A组，HAMD评分、UPDRS评分低于A组，存在显著差异（P＜0.05）。结论：帕金森病伴抑郁患者应用森福罗治疗时，可有效减抑郁及帕金森严重程度，效果良好。
【关键词】森福罗；帕金森病；抑郁；临床疗效
帕金森病是一种神经系统疾病，在临床中比较常见，多发于老年人，患者常见的并发症为抑郁，严重降低患者生活质量。临床应用常规方法治疗帕金森病伴抑郁患者时，效果并不理想，患者预后情况比较差，研究显示，帕金森病伴抑郁患者治疗中应用森福罗后，可提升治疗效果。本院治疗帕金森病伴抑郁患者时即采用森福罗，效果良好。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2015年11月～2017年1月收治的帕金森病伴抑郁患者70例，男38例，女32例；年龄53～81岁，平均（62.7±3.1）岁；病程2～11年，平均（6.2±2.5）年。纳入及排除标准：（1）符合帕金森病诊断标准；（2）既往无抑郁病史；（3）具有清除意识，智能并未受到严重损害；（4）患者及家属均对本研究知情；（4）排除伴有阳性家族史、心肝肾等重要脏器功能严重不全患者。A组与B组各随机抽取35例，两组资料无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
A组患者给予常规治疗，药物采用美多芭（上海罗氏制药有限公司，国药准字H10930198），剂量5～250mg，每天3～4次，共治疗8周；在A组基础上，B组加用森福罗（Booehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG，批准文号H20110355），初始剂量0.375mg，分三次服用，连续服用5～7d后，剂量增加至0.75mg，分三次服用，继续服用5～7d，剂量增加至1.5mg，分三次服用，持续到治疗结束。
1.3观察指标
治疗结束后，评价治疗效果；分别于治疗前、治疗后评价患者抑郁程度、帕金森病严重程度，评价工具分别为HAMD、UPDRS，均为分数越低病情越轻。
1.4疗效判定
痊愈：HAMD评分减少75%以上；显效：HAMD评分减少50%～74%；有效：HAMD评分减少25%～49%；无效：HAMD评分减少不足25%。
1.5统计学分析
采用SPSS18.0统计分析，计量资料及计数资料分别利用t和 检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效比较
A组35例患者中，痊愈3例，占8.6%；显效13例，占37.1%；有效7例，占20.0%；无效12例，占34.3%；治疗总有效23例，有效率65.7%。B组35例患者中，痊愈7例，占20.0%；显效18例，占51.4%；有效7例，占20.0%；无效3例，占8.6%；治疗总有效32例，有效率91.4%。B组临床疗效高于A组，差异显著（P＜0.05）。
2.2治疗前后HAMD、UPDRS评分比较
治疗前，A组HAMD评分、UPDRS评分与B组相近，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，B组HAMD评分、UPDRS评分低于A组，存在显著差异（P＜0.05），见表1。
注：与B组相比，*P＜0.05。
3讨论
帕金森病患者中，约有40%～50%患者伴有抑郁，会明显影响其生活质量，而且增加功能障碍的发生风险。以往治疗帕金森病伴抑郁患者时，主要采取多巴制剂与经典抗抑郁药物联合治疗，但由于部分患者对抑郁症难于接受，导致患者服药依从性较差，严重降低了治疗效果，患者帕金森病与抑郁无法得到明显的改善，因而治疗效果并不理想[1]。研究指出，森福罗在帕金森病伴抑郁治疗中有着较高的应用价值，可促进治疗效果的提升。森福罗属于非麦角类选择性多巴胺D2、D3受体激动剂，有学者表示，在皮质-额叶及其边缘系统中，与激活D2受体相比，更先激活D3受体，发挥抗抑郁作用[2]。同时，多巴制剂与森福罗合用后，森福罗可将长期服用多巴制剂后导致的神经影响减轻，缩短治疗时间，提升治疗效果，提高患者的接受程度[3]。本研究结果显示，联合森福罗治疗的B组患者临床疗效明显优于A组。
综上所述，临床治疗帕金森病伴抑郁患者时，治疗方案中应用森福罗后可提升治疗效果，减轻患者的抑郁程度及帕金森病严重程度，促进患者康复，改善预后情况，提高患者的生活质量，值得推广于临床中。
【参考文献】
[1]邬至平,黄跃金,曾婷婷,等.普拉克索治疗帕金森病抑郁的临床疗效分析[J].中国高等医学教育,2016,15(03):134-135.
[2]朱玉.帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床疗效[J].中国药物经济学,2014,12(10):27-28.
[3]杜登青,曾琼,蔡毓凡,等.美多巴联合森福罗治疗帕金森病62例的临床疗效观察[J].中国实用医药,2013,18(17):130-131.
论文作者:于丽君 田博宇 邱学荣 付晶 王兰
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/7
标签：患者论文; 抑郁论文; 帕金森病论文; 评分论文; 疗效论文; 治疗效果论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年5月下第10期论文;