老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理干预论文_艾隐粹

艾隐粹

黑龙江省齐齐哈尔市甘南县人民医院 黑龙江齐齐哈尔 162100

【摘 要】目的:主要分析了老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理干预的相关内容。方法:选取我院于2015年2月-2015年8月间收治的47例接受全髋关节置换术治疗的老年糖尿病患者,随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者24例,接受围手术期综合护理干预;对照组患者23例,接受常规护理干预,比较两组患者护理结果。结果:在本次研究中,观察组患者的并发症情况与对照组相比,两组结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期实施积极的护理干预,有助于降低并发症发生,改善护患关系,应该在临床上进行推广与应用。

【关键词】老年糖尿病患者;全髋关节置换术;围手术期;护理

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-272-01

随着我国人口老龄化趋势不断加重,髋关节疾病的发病率逐年升高,全髋关节置换术成为治疗该疾病的主要术式。但由于髋关节置换术的手术治疗风险较大,并发症多,再加之患者年龄高,合并基础性疾病,因此对患者实施积极的护理干预十分必要。针对这种情况,我院重视对老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理干预,收到良好效果。现本文选取我院于2015年2月-2015年8月间收治的47例接受全髋关节置换术治疗的老年糖尿病患者为观察对象,对其护理方法进行研究,相关资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2015年2月-2015年8月间收治的47例接受全髋关节置换术治疗的老年糖尿病患者,随机将其分为观察组、对照组。分别比较两组患者性别、年龄等基础资料,两组患者差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者接受常规护理,包括:饮食护理、健康指导、体位训练等。在对照组护理方法的基础上,观察组患者接受综合护理干预,其主要护理内容包括:(1)术前护理。①在手术之前,护理人员全面评估患者病情,评估患者对手术的耐受性,对于手术耐受性良好的患者才能对其进行手术治疗。②考虑到老年患者普遍对手术存在恐惧心理,导致其在手术之前可能出现紧张、焦虑等不良情绪,导致手术无法进行。针对这种情况,护理人员先充分告知患者手术治疗的必要性;再向患者介绍本次手术的基本流程,使其对本次手术做到心中有数,有利于缓解心中压力;最后,向患者介绍几种常见的调整心理压力的方法,包括深呼吸等。③术前根据医师的具体要求做好各种检查工作,包括肝肾功能检查、心电图检查、血尿常规检查等。在手术治疗之前,要求患者术前12h禁食、4h禁水,为手术治疗奠定基础。(2)术后护理。①待患者手术结束后,将患者送至病房,患肢予以外展中立位,并观察患者生命体征变化情况。由于高龄患者的身体机能较差,因此在接受手术治疗后,正常的血液循环受到影响,经常会出现皮肤温度变化现象,此时护理人员要密切观察,若发现异常情况要及时报告医师。②为了预防术后感染现象,需要严格观察呼吸频率、节律等,保证室内空气清新,并定时对病房消毒,控制患者家属流动。③做好营养支持。要鼓励患者多进食高蛋白的易消化食物,以提高患者身体机能;多饮水,保证大便通畅、避免便秘。④康复功能锻炼。按照患者机体变化情况为患者制定相应的康复锻炼计划,包括屈伸踝关节、屈伸髋关节等。

1.3观察指标

统计两组患者并发症情况。

1.4统计学处理

采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理,以X2值检验数据间的差异,当P<0.05时,认为差异具有统计学意义。

2.结果

在本次研究中,观察组患者的并发症情况与对照组相比,两组结果差异具有统计学意义(P<0.05),具体资料如表1所示。

表1 两组患者并发症情况统计表

3.讨论

在老年糖尿病患者全髋关节手术围手术期护理干预中,护理人员对患者进行细心的护理干预,有助缓解患者的紧张心理情况,保证手术顺利进行;也有助于建立良好的护患管理,保证了患者依从性。

我院的工作经验来看,在对老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理干预中,护理人员应该重视以下工作:(1)重视对患者的心理护理干预。心理护理干预是老年患者手术治疗之前必须要开展的工作,由于患者身体机能较差,导致老年患者普遍对手术存在恐惧心理,导致手术治疗之前血压升高,进而无法进行手术。因此,护理人员需要做好患者的心理疏导工作,通过多种方式平缓患者心情,保证手术顺利进行。(2)对患者进行康复锻炼是控制并发症的主要措施。在这个过程中,护理人员需要与患者家属保持联系,并在患者早期康复功能锻炼过程中予以必要的指导,避免患者出现肌肉萎缩、褥疮等并发症,也有助于提高临床治疗效果。

从本次研究结果来看,观察组患者的并发症情况与对照组相比,两组结果差异具有统计学意义(P<0.05),该结果说明对患者实施积极的护理干预,有助于控制患者并发症的发生,进而全面提高临床效果,为改善患者预后奠定基础。

参考文献:

[1]李玉,罗斐丹,张玉梅.一例严重老年性缺铁性贫血患者行人工全髋关节置换术围手术期护理[J].护士进修杂志,2013,12:1150-1151.

[2]潘玲丹.护理干预围手术期老年糖尿病患者行人工髋关节置换的效果观察[J].大家健康(学术版),2015,03:236.

[3]王文星,吴青霞.老年患者全髋置换术的围手术期护理干预体会[J].大家健康(学术版),2016,06:250.

论文作者:艾隐粹

论文发表刊物:《系统医学》2016年第5期

论文发表时间:2016/5/26

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