（南京市浦口医院；江苏南京210031）
【摘要】目的：分析急诊护理对急性心肌梗塞患者的临床效果。方法：选自2015年8月至2016年8月期间我院收治的60例急性心肌梗塞患者，采取随机数字表法形式随机分为两组，每组患者例数为30例，对照组患者实行常规急诊护理干预，研究组患者实行优质化急诊护理干预，分析对比两组患者治疗效果以及预后情况。结果：研究组对比对照组在住院时间、急救反应时间、死亡率、并发症发生率等指标方面差异比较显著，且P<0.05，统计学存在意义。结论：将急诊护理应用在急性心肌梗塞中具有显著效果，可以降低并发症发生率，改善患者预后，提升急诊救治成功率。
【关键词】急诊护理；急性心肌梗塞；预后
急性心肌梗塞是因心脏发生冠状动脉急性或者持续性缺血、缺氧引发的心肌坏死性疾病。心律失常、低血压、心力衰竭、腹部疼痛、胸部压迫性疼痛等是该疾病主要临床表现[1]，严重的可能引发休克或者死亡。近年来急性心肌梗塞发病率呈现出逐年上升的趋势，现对我院收治的60例急性心肌梗塞患者护理结果进行以下过程报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的60例样本均从急诊室2015年8月至2016年8月期间收治的急性心肌梗塞患者中选取，所有患者以及家属均签署了知情同意书自愿参与本次治疗，采取随机数字表法均分为对照组与研究组，各为30例，对照组患者中女性16例，男性14例，最大年龄73岁，最小年龄40岁，中位年龄（52.36±5.25）岁；研究组患者中女性13例，男性17例，最大年龄74岁，最小年龄39岁，中位年龄（55.69±5.87）岁。利用统计学软件处理分析两组患者性别以及年龄等基础资料，组间数据并不存在显著性差异，统计学无意义（P>0.05）
1.2 方法
对照组患者予以急诊科常规护理，研究组予以优质化急诊护理，主要包括以下内容，急诊护理中需要医护人员具备比较高的急救意识，在接到急诊电话之后可以依据对患者病情的描述来判断病情，准备除颤仪以及急救药品，确保可以在3分钟之内出车。在进入急救现场之后需要做好家属心理工作，让其保持安静，给予患者急救护理，在医师与护理人员配合下明确病情，急救中不可以随意移动患者身体。立即给予患者心电图检查以及吸氧治疗，对患者心率、血压、呼吸以及脉搏等指标进行密切观察，稳定患者不良情绪。对于经皮冠状动脉介入治疗的时候，在对AMI确定之后切实做好PCI准备工作，首先予以碘过敏试验，给予患者阿司匹林以及波立维等药物，取下患者身上饰品，提醒患者注意保暖。建立静脉通道，保证一次穿刺成功，给药中避免静脉留置针脱落或者药液渗出。在评估患者实际病情之后，做好护理记录工作，由一名医师与一名护理共同对患者护送患者，并且及时参与现场治疗的医护人员进行沟通，在转运中需要持续给予患者心电监护，及时联系医院急诊科室，告知接诊医师患者主要情况，方便入院后进一步治疗。术后护理人员需要知道患者正确进行卧床休息，采取患者平卧位，伸直右下肢，避免移动，提醒患者术后多饮水，及时排除造影剂。对于尿潴留以及排尿困难的患者需要热敷下腹部，必要的时候可以请泌尿外科医师进行会诊或者留置导尿管，密切观察术后患者并发症、病情变化以及药物不良反应，辅助患者做好日常护理工作，确保患者可以顺利度过术后卧床期。
1.3 观察指标
观察两组患者死亡率、并发症发生率、住院时间以及急救反应时间等变化情况。
1.4 统计学方法
本次研究的60例急性心肌梗塞患者均应用SPSS17.0软件处理所有数据，两组患者死亡率以及并发症发生率对比用率（%）形式表示，采取卡方检验，两组患者住院时间以及急救反应时间对比用（均数±标准差）形式表示，采取t检验，当数据P<0.05时表示统计学有意义。
2 结果
2.1 对比两组患者预后情况。研究组患者死亡率以及并发症发生率等显著低于对照组，P<0.05且差异显著，统计学存在意义。
3 结论
急性心肌梗塞是因冠状动脉持续性、急性缺氧、缺血引发的心肌坏死[2]。患者发病后表现出持久、剧烈的胸骨后疼痛，给予患者硝酸酯类药物以及休息干预不能有效缓解患者疼痛症状，并且经常伴有进行性心电图变化以及血清心肌酶活性增加等现象，严重的可能引发心力衰竭、休克心律失常，对患者生命造成严重威胁与影响。临床中急性心肌梗塞存在比较高的发病率，以及并发症较多。患者发病时心肌缺氧、缺血等可能会加重病情[3]。该疾病存在极高的突发性，如果不能得到及时救治十分容易引发患者死亡，因此突发后应该在最短时间内进行抢救，以此可以降低死亡率，提高救治成功率。临床研究中发现急诊护理是解决上述问题的最佳方案，对于挽救急性心肌梗塞患者生命有着重要意义。临床医护人员的主要职责就是挽救患者生命，在患者入院抢救之前需要对患者并发症、并发以及入院情况等进行详细观察与记录，依据患者自身情况给予对症治疗以及急救护理，急救护理的关键步骤就是急救反应时间、急救措施，急救护理具备一定的可行性以及高效性。本次研究发现，研究组患者在住院时间、急救反应时间、死亡率以及并发症发生率等方面对比对照组，差异存在统计学意义。
综上所诉，将急诊护理应用于在急性心肌梗塞患者救治中可以显著改善患者预后，降低急救反应时间以及住院时间，值得广泛应用。
参考文献
[1]刘红霞.急性心肌梗塞的急诊护理与观察[J].航空航天医学杂志，2015，26（11）:1428-1429.
[2]翟秋翎，孟雅丽，向宝霞等.急性心肌梗塞的急诊护理分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（40）:252-253.
[3]张辉.浅谈急性心肌梗塞的急诊护理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015（11）:146-147.
论文作者:刘立娟
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月下第16期
论文发表时间:2017/11/9
标签：患者论文; 心肌梗塞论文; 急诊论文; 并发症论文; 统计学论文; 时间论文; 发生率论文; 《医师在线》2017年8月下第16期论文;