怀化市洪江区中医院 湖南怀化 418200
【摘 要】目的：本次实验主要针对反流性食管炎患者采取莫沙必利与埃索美拉唑联合治疗后的临床治疗效果进行观察研究。方法：选取2016年3月至2016年5月期间在本院接受治疗的反流性食管炎患者共计76例，将患者随机平均分为两组，其中一组患者采用奥美拉哇进行治疗作为对比组，另外一组患者采用沙必利与埃索美拉唑联合的方式治疗作为实验组。在经过两个疗程的治疗后观察患者治疗效果及不良反应情况。结果：对比组患者中治疗效果明显、治疗效果较好、治疗有效人数共有26人，总体有效率为68.4%；实验组患者中治疗效果明显、治疗效果较好、治疗有效人数共有35人，总体有效率为92.1%。对比组患者中出现不良反应的人数有6人，不良反应比率为15.8%；实验组患者中出现不良反应的人数有2人，不良反应比率为5.3%。结论：莫沙必利与埃索美拉唑联合治疗方式对于反流性食管炎患者具有更好的治疗效果，而且不容易发生副作用和不良反应。
【关键词】反流性食管炎；莫沙必利与埃索美拉唑联合；奥美拉哇；临床分析
反流性食管炎是一种较为常见的消化道疾病，患者在发病后会出现反酸、胃疼、腹部疼痛、胸口与食道灼烧等不适症状，影响到患者的进食与生活。传统的奥美拉哇药物治疗方式效果并不是非常好，而且会有较多患者出现不良反应。近年来莫沙必利与埃索美拉唑联合治疗方式的应用越来越广泛，本次研究主要围绕这种治疗方式的临床治疗过程及效果进行观察分析，具体过程及内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月至2016年5月期间在本院接受治疗的反流性食管炎患者共计76例，其中男性患者36人，女性患者40人，患者年龄在29岁至63岁之间，平均年龄43.7岁。将患者随机平均分为两组，其中一组患者采用奥美拉哇进行治疗作为对比组，另外一组患者采用沙必利与埃索美拉唑联合的方式治疗作为实验组。对比组中共有男性患者19人，女性患者19人，患者年龄平均43.3岁；实验组中共有男性啊混着17人，女性患者21人，患者平均年龄44.1岁。在正式开始治疗前，首先确诊患者病情，同时对患者各项基本情况及病情进行调查，在患者知情并同意后进行了随机分组，确认两组患者在各项特征上均不存在显著差异。
1.2方法
两组在患者在治疗过程中，医生均要求患者禁食辛辣刺激食品，在服药期间避免饮酒吸烟等，患者在接受治疗过程中要严格遵照医嘱服药、休息和控制饮食及生活习惯。两组患者均在餐前一小时内服用莫沙必利，服用剂量为每日三次，每次10mg。对比组患者同时服用奥美拉哇，服用剂量频率与莫沙必利保持一致。实验组患者则同时服用埃索美拉唑，每天在早餐前服用一次，剂量为40mg。经过八周的治疗后统计患者治疗情况，同时统计患者在治疗过程中发生不良反应的情况。
1.3评价标准
本次实验主要评价内容包括两项：患者治疗的有效性，根据患者治疗前后变化将治疗效果分为治疗效果明显、治疗效果较好、治疗有效及效果不明显四个等级。同时对患者在接受治疗过程中发生了不良反应的人数进行记录。
1.4统计学方法
实验使用统计学软件SPSS进行数据处理，以P<0.05作为具有统计学差异的判定标准。
2结果
2.1治疗效果
对比组患者中治疗效果明显人数为11人、治疗效果较好人数为7人、治疗有效人数为8人，总体有效率为68.4%；实验组患者中治疗效果明显人数15人、治疗效果较好人数11人、治疗有效人数9人，总体有效率为92.1%。对比组治疗有效率明显低于实验组，治疗有效率存在统计学差异。对比统计数据如下表所示：
3讨论
反流性食管炎患者的主要发病原因是患者食管括约肌发生功能性障碍，无法正常进行反流，反流功能的减弱会导致患者无法消化的一些食物和胃酸共同流入食管下段，进而引发炎症，导致反流性食管炎症状持续加重。很多患者在患病后会出现胸腔位置严重灼烧感，这就是因为胃酸回流导致食管导致患者局部出现灼痛感而引发的不是症状。莫沙必利是一种有助于改善胃动力的药物，能够促进肠胃蠕动，提升胃的消化能力，改善患者胃部反流。奥美拉唑能够有效抑制胃酸分泌，减少胃酸回流，作为一种特异性的质子泵抑制性药物，奥美拉唑效果非常显著，但是由于其容易对肝脏产生刺激作用，导致患者出现不良反应症状。而埃索美拉唑是在奥美拉唑基础上研发出来的一种异构型，它既能够实现更加强效的作用，治疗反流性食管炎，同时也能够减少对患者肝脏的刺激，同时药物在血液中停留的时间也更长，有效减少患者的服药量及服药间隔。将莫沙必利与埃索美拉唑联合使用可以取代传统疗法对反流性食道炎患者进行有效治疗。在临床实验过程中我们也发现莫沙必利与埃索美拉唑联合治疗可以获得更好的治疗效果，而且不良反应发生的比率大大降低，在未来的治疗及应用过程中可以大力推广这种治疗方案。
参考文献：
[1]李军，张腊梅，沈历宗.中西医结合治疗反流性食管炎的临床观察[J].海南医学院学报，2014，12：1648-1651.
[2]林海君，林琪，陈汉卿，沈萍萍，劳波，周军.埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及生活质量的临床研究[J].中国现代医生，2015，01：37-39.
[3]林晓冬，韩娟，程艳玲.反流性食管炎的研究进展——模型构建与发病机制[J].医学综述，2015，11：2022-2025.
[4]王晶，孟宪梅，任丽梅，王燕，杨耀娴.莫沙必利联合用药治疗反流性食管炎疗效分析[J].中国现代医药杂志，2012，05：40-41.
[5]赵楠.三联疗法治疗反流性食管炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，12：117-118.
论文作者:刘江
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/1
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