【关键词】自我管理；慢性心力衰竭；护理
慢性心力衰竭是临床多见的一种综合征，为很多心脏疾病的一个终末阶段，此类病人再次入院治疗情况较为常见，和其出院之后自我管理不佳存在密切关系。近年来，增强慢性心力衰竭病人的自我管理干预受到人们的关注[1]。本文对自我管理干预开展在慢性心力衰竭病人护理过程中的运用效果及价值实行评估。
1. 临床资料与方法
1.1 临床资料
将2017年02月--2018年08月本医院收治的66例慢性心力衰竭病人资料依据随机双盲法开展分组处置，对照组（n=33）：统计年龄均值是（66.28±5.15）岁，试验组（n=33）：统计年龄均值是（66.34±5.26）岁。统计试验组和对照组慢性心力衰竭病人一般指标资料，未展现数值检测较大差别（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组开展常规管理干预措施
告知病人应用药物需要注意的项目，告诉病人定期复查等。
1.2.2 试验组开展自我管理干预措施
（1）培养病人自身管理能力方面指导：为病人下发自我管理记录表，包含脉搏指标、血压指标、出量及入量、体重指标等，使病人每天测定且详细记载，使病人了解其病情改变和尿液量、体重值之间的关系，让病人及其家属学会病情急性加重时候的干预方法等。（2）健康宣讲方面指导：参考病人文化程度实行健康知识宣讲，让病人掌握健康生活方式、负面心理的危害，规避其病情加重的诱发因素等。（3）心理方面指导：予以病人针对性心理疏通，给予心理安抚。（4）用药方面指导：使病人正确应用药物，保证用药方式、剂量等正确。（5）营养方面指导：使病人进食含盐少、含脂少的饮食，限制水分摄入量，摄入充足优质蛋白质。
1.3 有关指标
研究病人出院当天及出院12个月之后自我管理评估总分数，统计出院12个月之内再次入院计算率。
1.4 评定标准
采取自我管理自评量表对病人自我管理情况予以评定，涵盖药物管理维度、运动康复管理维度、自我护理维度、饮食管理维度、心理情绪管理维度，从不则评定1分，有时则评定1分，经常则评定1分，总是则评定1分，计算全部维度分数值得到自我管理评估总分数[2]。
1.5 统计学分析
出院12个月之内再次入院计算率以（n、%）予以描述，实行X2检验处置，出院当天及出院12个月之后自我管理评估分数以（±s）予以表述，实行t检验处置，指标计算后采取SPSS 23.0予以评估，P<0.05，展现数值检测较大差别。
2. 结果
2.1 出院当天及出院12个月之后自我管理评估总分数
统计指标经由检验，试验组慢性心力衰竭病人出院当天自我管理评估总分数相比于对照组统计数据结果，未展现数值检测较大差别（P>0.05）；出院12个月之后，所有病人自我管理评估总分数都得以增加，试验组慢性心力衰竭病人出院12个月之后自我管理评估总分数相比于对照组统计数据结果获得增加，展现数值检测较大差别（P<0.05）。
表1 出院当天及出院12个月之后自我管理评估总分数
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3. 讨论
近年来，慢性心力衰竭发病人数得以提高，存在比较高的死亡几率及再次入院治疗几率[3]。而多数慢性心力衰竭病人自我管理干预能力较弱，影响其机体恢复[4]。自我管理干预服务对病人机体健康管理能力较为重视，能够将其自身管理能力加强[5]。
这次得到的数据值指标予以统计，与常规护理干预相比，实行自我管理干预的病人出院12个月之后自我管理评估总分数更多，出院12个月之内再次入院计算率更少。自我管理干预服务包含培养病人自身管理能力方面指导、健康宣讲方面指导、心理方面指导、用药方面指导、运动康复方面指导、营养方面指导等，促使其自我管理能力提升，有助于其病情尽快好转，进而减少再次入院治疗次数。
综上所述，在慢性心力衰竭病人护理过程中开展自我管理干预展示较佳临床管理效果。
参考文献：
[1]岳爱学,朱丽芹,何佳倩, 等.基于护士主导的自我管理教育对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2017,23(1):45-48.
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[3]陈丽萍,彭幼清,王峥, 等.上海市老年慢性心力衰竭病人自我管理现状的调查分析[J].护理研究,2017,31(4):407-412.
[4]孙瑾.个性化护理对老年慢性心力衰竭患者心理状况的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(2):173-174.
[5]李岩.舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果分析[J].医学理论与实践,2017,30(3):433-434.?
论文作者:王艳华
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第8期
论文发表时间:2020/4/30