（长沙市中心医院 湖南长沙 410011）
摘要：目的 探讨消毒供应中心护理人员的职业暴露因素，制定防护措施并实施。方法 选择2015年3月-2016年3月期间我院消毒供应中心工作的护理人员24例为对照组，为常规防护措施，选取2016年5月-2017年5月期间我院消毒供应中心工作的护理人员24例为观察组，为针对性防护措施，对比两组防护情况。结果 观察组的健康知识掌握程度，安全性、满意度评分高于对照组。结论 通过对消毒供应中心护理人员的职业暴露因素的系统研究，制定防护措施并实施，能对危险因素进行预防，提高安全性和满意度，值得应用。
关键词：消毒供应中心；职业暴露因素；防护措施
消毒供应中心为医院的重要组成部分，为医院专门实施消毒的场所，该科室的消毒能力，直接影响着医院的医疗水平，因此，针对消毒供应中心工作的护理人员的职业暴露因素的针对性预防措施的实施非常的重要，直接影响着该科室的护理质量，如何提升护理人员的安全性及满意度成为了关键所在[1]。本文为探讨消毒供应中心护理人员的职业暴露因素，制定防护措施并实施。报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年3月-2016年3月期间我院消毒供应中心工作的护理人员24例为对照组，为常规防护措施，选取2016年5月-2017年5月期间我院消毒供应中心工作的护理人员24例为观察组，为针对性防护措施，两组24名工作人员保持一致，均为女性，年龄在23-42岁，平均年龄为（30.24±1.25）岁，文化程度：大专及以上学历16名，大专以下学历8名；纳入标准：所有护理工作人员均属自愿参与，签署知情同意书。排除不签署知情同意书者。
1.2方法
职业暴露因素[2]：（1）物理因素：①利器刺伤：在消毒供应室工作的护理人员，与刀片、针头、剪刀等尖锐器械物品的接触概率极高，在与这些物品接触的过程中，被这些物品刺伤的可能性非常高，通过相关的统计资料表明，产生锐器伤的可能性非常高，达到了70.4%，一旦出现被利器刺伤的事件，需要及时进行处理，避免护理人员产生感染，一旦护理人员在工作的过程中，出现这些被利器刺伤的事件，被感染的可能性极高，应给予重视。②烫伤：消毒供应室在对设备或物品实施消毒处理，多数消毒处理为高温消毒处理，温度多为120℃，在这样高温的情况下，护理人员在实施操作的过程中，易产生烫伤，多见于高温杀菌之后取出物品的过程中，应给予关注。③紫外线：在对设备和物品实施消毒的过程中，一些设备或物品需要应用紫外线进行消毒处理，在实施紫外线消毒操作的过程中，因设备老化或操作因素等原因，易出现紫外线照射到皮肤，进而导致各种皮肤性疾病的产生。（2）化学因素：在现代消毒供应室工作的过程中，会与许多的化学物品进行接触，在与这些化学物品接触的过程中，部分化学物品存在挥发性和腐蚀性，与护理人员长时间进行接触后，易产生重度症状，产生化学性气管炎、过敏反应、皮肤粘膜刺激等症状；部分患者还会产生瘙痒、急性中毒、皮肤红肿、咽喉不适等，因此，在对化学物品进行操作时，应注意对自身安全形成保护。（3）生物因素：在消毒供应室工作的护理人员会接触到许多倍污染的医疗器械，这些器械上会存在体液、血液等，这些均会携带一定程度的病原菌，护理人员在工作的过程中，多与这些进行接触，因此，一旦处理不善，易导致这些病原菌感染，危及护理人员的生命安全。（4）噪音因素：在消毒供应室对设备或物品实施消毒处理的过程中，会产生一定程度的饿噪音，长期在这种环境进行工作，易导致护理人员的听力受损，还易出现头痛、疲劳、耳鸣等症状的产生，应给予重点关注。
对照组为常规防护措施，依据相关的制度，严格执行。
观察组为针对性防护措施，措施为[3]：①加强护理人员防护知识培训：针对毒供应室进行工作的护理人员，应定期进行相关知识的培训，提升自我防护的意识，对于护理人员工作过程中存在的安全隐患，不能很好的对自身进行保护，应加强自身防范知识培训，对于各类回收的物品进行分类处理，全部实施细分，让护理人员充分认知到不规范操作导致的严重的后果，加强对其自身的保护，在与需要消毒设备或物品进行接触的过程中，不能直接进行接触，应做好相关的预防措施后，才能接触，制定严格的《医院感染管理规范》的制度，严格执行，加强护理人员的安全预防意识，做好消毒操作。②物理因素防护：消毒供应室进行工作的过程中，规范操作，纠正不合理操作，在实施操作的过程中，带好手套，动作应轻巧，减少损伤，需要接触利器时，注意不要被利器刺伤，接触高温或紫外线消毒设备时，注意保护自身，不要被紫外线照射到或烫伤，一旦出现意外事件，应及时进行处理，避免产生感染，在实施消毒的过程中，护理人员应尽量远离，提高安全范围。③化学因素的防护：消毒供应室在选择消毒剂时，应尽量减少与消毒剂的接触，避免对护理人员造成毒害。④生物因素防护：在分类回收医疗器械时，应严格遵守相关的安全规定，带好防护装备，减少对体液、血液、分泌物等的接触，一旦与自身皮肤接触，应及时进行清理和注射相关疫苗。
1.3观察指标
观察两组健康知识掌握程度，安全性、满意度评分情况。健康知识掌握程度评分依据问卷答题的方式实施调查，总分100分，调查所得分数越高，表示健康知识掌握程度越高，反之，表示健康知识掌握程度越低。安全性评分依据安全性评分量表实施评估，总分100分，评估所得分数越高，表示安全性越高，反之，表示安全性越低[4]。满意度评分依据问卷答题的方式实施调查，总分100分，调查所得分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低。
1.4统计学处理
将本研究得到的数据输入到SPSS19.0统计学软件中，处理与分析，用（ ±s）表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组健康知识掌握程度，安全性、满意度评分情况
两组的健康知识掌握程度，安全性、满意度评分进行比较，观察组的健康知识掌握程度，安全性、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
消毒供应室为医院的重要杀菌灭菌的场所，在期间工作的护理人员，出现感染的概率非常高，存在很高的职业暴露危险，应给予重视，加强自身防护意识，降低感染的可能性[5]。
综上所述，通过对消毒供应中心护理人员的职业暴露因素的系统研究，制定针对性防护措施并实施，能对危险因素进行预防，提高安全性和满意度，针对性防护措施值得消毒供应中心护理人员应用。
参考文献
[1]贺芸.消毒供应室护理人员的职业暴露因素与防护措施（综述）[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（2）：24-25.
[2]金国晶，王俊青，景岩.供应室护理人员职业暴露分析与防护策略探讨[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：219-219.
[3]叶秋云.消毒供应室人员职业暴露相关因素分析与防护效果观察[J].西部中医药，2015，28（7）：144-146.
[4]费连凤.医院消毒供应中心去污区职业暴露危险因素及其安全措施[J].武警医学，2016，27（9）：954-956.
[5]陈卫珍.消毒供应室工作人员职业暴露的系统干预效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（20）：166-167.
论文作者:杨嫣
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：护理人员论文; 防护论文; 因素论文; 过程中论文; 措施论文; 满意度论文; 物品论文; 《航空军医》2018年1期论文;