上海中医药大学附属龙华医院 200032
【摘 要】目的：探究系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用。方法；依据随机数字表法，将2018年1月-2019年5月在我院治疗的52例四肢长管状骨骨折患者分为参照组与研究组，参照组选择常规护理，研究组应用系统化护理干预，比较两组的护理效果与并发症发生率。结果：与参照组比较，研究组的护理效果更佳，并发症发生率更低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对实施骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折患者实施系统化护理干预的效果十分突出，能够有效改善患者的肢体功能，降低并发症发生率。
【关键词】系统化护理干预；骨外固定支架；四肢长管状骨骨折
四肢长管状骨骨折作为一种较为常见的骨折类型，其发病率相对较高。目前，临床上主要通过骨外固定支架进行治疗，但据相关临床研究资料显示，在治疗期间配合高效的护理干预方式可以快速促进患者康复，改善预后。为此，该项研究主要针对系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用，随机纳入了52例四肢长管状骨骨折开展了相关研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
依据随机数字表法，将2018年1月-2019年5月在我院治疗的52例四肢长管状骨骨折患者分为参照组与研究组，每组各26例，参照组男14例，女12例，年龄18～68岁之间，平均年龄为（43.0±25.0）岁；研究组男13例，女13例，年龄18～67岁之间，平均年龄为（42.5±24.5）岁。经影像学检查，患者被确诊为四肢长管状骨骨折，具备良好的沟通能力，主动加入此项研究；同时要排除患有其严重基础性疾病与精神疾病患者。两组资料无典型差异，P>0.05。
1.2方法
给予参照组常规的生命体征检测、病情观察、用药指导、环境护理的等一系列护理干预。在此基础上，研究组选择系统化护理干预：（1）健康宣教：护理人员为患者讲解专科疾病的相关知识与治疗方法，提高其对自身疾病的认知水平，帮助患者树立治愈信心，增强患者的护理依从性。（2）心理护理：增强与患者的沟通，掌握其真实心理状态，制定有针对性的心理疏导方案，以此来消除患者的负性情绪，减少对护理效果的影响。（3）疼痛护理：针对疼痛感较为强烈的患者，要根据医嘱对其实施有针对性的药物止痛、心理止痛与物理止疼[1]，以此来大大缓解其疼痛感，提升其生活质量。（4）饮食护理：依据医嘱为患者制定个性化的饮食计划，确保患者治疗期间的正常的应用摄入，促进患者身体康复。（5）并发症护理：首先要告知患者及家属在护理期间需要注意的事项，增强患者预防并发症的意识。其次，在实施患肢护理时，要将术后患者的患肢抬高30°-40°；针对局部出现感染、红肿与流脓患者，要及时更换辅料，清理创口的血渍与脓物，应用酒精流脓与溃烂情况严重的患者，要及时进行清创处理[2]。（6）康复训练：早期康复训练主要是通过指导患者肌肉收缩来促进患者骨折端的血液循环；在康复训练中后期，主要是通过负重训练、关节活动来改善患者的患肢功能，增强患者自我管理的意识与能力。
1.3观察指标
（1）观察、对比两组的护理效果。显效：关节没有发生畸变与疼痛等情况，肢体缩短<1 cm；有效：关节没有发生畸形，疼痛较轻，肢体缩短<2 cm；无效：关节畸形角度<10°，疼痛感较为强烈，肢体缩短≧3 cm。（2）比较两组并发症发生率，常见并发症包括愈合不良、感染、渗血、移位。
1.4统计学分析
应用SPSS21.0 统计学软件统计、处理研究数据，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，检验结果P<0.05，证明比较数据有意义。
2 结果
2.1护理效果比较
分析对比两组的护理总有效率可知，研究组患者的护理总有效率较高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 护理效果比较 [n（%）]
3 讨论
四肢长管状骨骨折若得不到充分的重视与及时有效的治疗，不仅会大大降低患者的生活质量，严重的情况下会对患者的生命安全造成一定的威胁[3]。为此，对四肢长管状骨骨折患者实施高效的骨外固定支架治疗与系统化的护理干预是十分重要的。
传统常规的护理干预虽然具有一定的效果，但由于其护理内容较为单一，因此其整体的护理效果并不显著。但随着我国护理学研究的不断发展与完善，系统化护理干预得到了广泛的应用，其不仅可以有效弥补传统护理模式的不足，同时也能够充分满足患者个性化的护理需求，大大提升患者的护理舒适度与满意度[4]。另外，系统化护理凭借其自身系统化、规范化以及科学化的护理干预特点，可以将护理干预工作细化，从患者的身心需求出发，做好患者的心理疏导工作与并发症预防与处理工作，并通过科学的康复训练来增强患者的患肢功能，改善预后[5]。
此次研究数据结果显示，应用系统化护理干预的研究组患者，其护理效果明显优于选择常规护理的参照组，且并发症发生率较低（P<0.05），由此可知，系统化护理干预可以有效改善四肢长管状骨骨折患者的临床症状，增强治疗效果，大大降低患者术后并发症的发生率，确保患者安全的同时促进患者早日康复。综上所述，系统性护理干预具有较高的临床应用价值，在具体的临床实践中应该得到广泛的推广应用。
参考文献：
[1]孙琴.系统化护理应用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中意义分析[J].中国农村卫生，2019，11（15）：24-25.
[2]刘雪梅.系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（18）：244-246.
[3]孙文霞.系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（39）：148.
[4]邢璐，王丹.系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17（04）：219-220.
[5]杨清亚，郝静.系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的应用[J].实用临床医药杂志，2019，23（02）：110-111+115.
论文作者:陈晨
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/23
标签：患者论文; 管状论文; 支架论文; 并发症论文; 效果论文; 发生率论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第9期论文;