【关键词】结核内科病房;护理安全隐患;护理对策;满意度
[Abstract] Objective: to analyze the hidden danger of nursing safety in tuberculosis internal medicine ward and explore the nursing countermeasures. Methods: from January 2017 to December 2018, 240 patients in the tuberculosis medical ward of our hospital were selected and divided into study group and control group according to the length of stay. In the control group, routine nursing was carried out. In the study group, targeted preventive measures were formulated and more detailed nursing was carried out according to the hidden danger of nursing safety during the treatment. Results: the incidence of adverse events in the study group was lower than that in the control group; the nursing quality score in the study group was higher than that in the control group, with significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: to pay attention to the hidden danger of nursing safety in TB medical ward, and to carry out targeted nursing countermeasures can improve the quality of nursing and the safety of treatment.
[Key words] tuberculosis internal medicine ward; hidden danger of nursing safety; nursing countermeasures; satisfaction
结核内科病房收治患者有一定特殊，病程长且护理风险高、任务重，总总原因造成结核内科护理安全隐患较多，应当予以重视和積极防范，保障治疗安全性[1]。本文分析了结核内科病房护理安全隐患分析，探讨护理对策，方法如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料 本文病例筛选时间是2017年1月～2018年12月，共选取240例我院结核内科病房收治的患者做为研究对象。将2017年的1月～2018年12月住院的120例病患做为对照组;将2018年1月～2018年12月住院的120例病患做为研究组。各组资料：研究组中男性、女性比例是70/50;年龄27～70岁，平均年龄是（46.53±5.16）岁;病程1～11年，平均病程（4.58±1.24）。对照组中男性、女性比例是75/45;年龄25～72岁，平均年龄是（43.89±5.75）岁;病程1～10年，平均病程（4.12±1.05）。两组患者的基本资料经比较，不存在明显差异，P>0.05。
1.2 方法 住院期间，对照组实施结核内科常规护理，研究组则针对患者治疗过程护理安全隐患，以提高护理质量、治疗安全性为原则， 制定针对性防范对策，实施更具细节化的护理。
1.3 观察指标 记录两组患者在住院期间护理不良事件的发生情况，对比发生率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆评估两组患者住院期间的护理质量，评价指标包括工作落实、服务态度、优化环境、严谨操作等多个方面，总分100分。
1.4 统计学方法 本次研究、分析、统计获得数据资料采用SPSS22.0软件进行分析处理，计量资料使用表示，实施t检验;计数资料使用检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者住院期间不良事件发生情况及住院期间护理质量评分
研究组患者住院期间不良事件发生率与对照组相比较更低，两组数据有显著差异，P<0.05。研究组患者住院期间护理质量评分与对照组相比较更高，两组数据有显著差异，P<0.05。
3 讨论
结核内科病属于是医院中较为特殊的科室，由于病种病程长，加之其具备的特殊性，以及各类治疗用药有较高毒副反应发生风险，不仅是对患者依从性的考验，也使得患者治疗过程心理状况不稳定，无疑对护理工作的要求更高[2]。做为结核内科护理人员，更有义务重视各项工作的细节，掌握结核内科护理工作存在的安全隐患，帮助患者积极应对。
本文重点分析结核内科护理安全隐患，总结如下：①精神疾病病程长，患者受到疾病症状影响、经济负担的加重、对预后的担忧，往往在心理层面容易有较大波动，会有不良情绪存在，比如患者会担心因为疾病受到歧视，可能有消极情绪;或者治疗一段时间，患者可能没有收获满意效果或效果不如刚开始治疗时，会表现出积极性下降[3]。②结核内科病房护理工作面临工作紧张、强度大的特点，在这种状态下长时间工作，护理人员有可能产生携带，或是自身情绪产生不良波动，若没有及时、有效的调节，可能导致工作上的失误[4]。③科室管理机制方面，特别是护理安全管理不完善，有出现工作疏漏的风险，比如在日常没有严格执行查对任务，弄错患者信息或发错药物等，是重要的护理安全隐患[5]。④健康教育工作不够到位，若对健康教育工作的重视程度不足，患者对疾病、治疗认知缺乏，会使得其配合度下降，或产生对自身情况的错误观念，影响治疗效率，也是重要的安全隐患。
同时，我科制定并实施护理对策如下：①重视结核病房护理人员业务能力和综合素质提升，组织培训，对结核病相关的护理知识进行强化，提高结核病房临床护理技能，要求护理人员在实际工作中能够充分考虑患者的病情、需求，灵活运用各类干预技巧。②制定安全管理预案，如：老年患者突发症状处理预案、并发症预防和处理预案、病历管理预案等。③对治疗环境进行优化，保持病房有适宜的温湿度和新鲜流动的空气，定时进行病房消毒处理，减少交叉感染风险。④加强健康教育和心理护理，给予患者多元化健康教育，以灵活的形式普及疾病知识，讲解不同阶段的治疗重点，灌输护理重点。将患者的诊治情况实时、如实的告知，讲解各项指标代表的意义，在各方面予以患者针对性指导。掌握患者的心理状况，及时进行心理疏导，尤其心理负担较重的患者，分析导致情绪变化、负担加重的原因，采用心理暗示等手段，帮助患者走出心理阴影。与患者共同勾勒未来画面，促进即将出院患者对未来生活的憧憬。
综上所述，对结核内科病房护理安全隐患予以重视，实施针对性护理对策，能提高护理质量和治疗安全性。
参考文献
[1]易凤莲.结核内科病房护理安全隐患分析与对策探讨[J].求医问药：下半月刊，2012，10（6）：154-154.
[2]田志芬.结核科护理安全隐患及防范措施[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（20）：286-286.
[3]闫巧丽.结核病医院内科病房的护理安全隐患与应对管理措施[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2016（59）：351.
[4]黄玉梅.结核病医院内科病房的护理安全隐患分析与应对管理措施[J].中国卫生产业，2015，12（14）：145-146.
[5]李娜.结核内科病房护理安全隐患分析与对策分析[J].中国实用医药，2016（26）：277-278.
论文作者:刁春霞
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年1期
论文发表时间:2020/4/30