聊城市中心医院
摘要：目的：研究全程护理在小儿哮喘雾化治疗护理中的应用效果。方法：将2014年6月-2015年5月之间来我院进行治疗的118例哮喘患儿作为观察对象，应用随机数法将其分为实验组与对照组各59例。对照组患儿给予一般护理干预；实验组则采取全程护理。对比两组的临床有效率、护理满意度结果。结果：实验组59例患者的总有效率明显高于对照组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；同时，实验组和的护理满意度也高于对照组，差异同样显著（P＜0.05）。结论：全程护理在小儿哮喘雾化治疗护理中具有较高的应用价值，促进患儿康复、提高护理满意度，值得进一步推广。
关键词：全程护理；小儿哮喘；雾化治疗；应用效果
哮喘是儿科中较为常见的疾病，雾化吸入是临床中的主要治疗方法之一。通过雾化器将药物变为颗粒送至呼吸道，促进药物的吸收，具有较好的病情缓解作用。但是由于哮喘患儿的年龄较小、依从性较差，无法很好的配合治疗，采取合理的护理干预手段是改善疗效的关键【1】。有研究表明全程护理能够显著提高雾化吸入的治疗效果，本文通过分组研究探讨一般护理与全程护理在小儿哮喘雾化吸入治疗中的影响成效，现总结方法与结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
将2014年6月-2015年5月之间来我院进行治疗的118例哮喘患儿作为观察对象，均满足《实用儿科学》中关于支气管哮喘的诊断标准。应用随机数法将其分为实验组与对照组各59例，实验组有男患儿30例、女患儿29例；年龄最小的为9个月、最大为11岁，平均为（4.3±2.6）岁。对照组中有男患儿33例、女患儿26例；年龄最小的为6个月、最大为12岁，平均为（4.7±2.3）岁。对实验组和对照组患儿的一般资料进行统计学分析，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患儿在入院之后均接受常规的止咳、吸氧、化痰、平喘以及抗感染等对症治疗，同时采取雾化吸入治疗，采用同样的布地奈德混悬液、异丙托溴铵等药物，配合病情给予针对性的雾化治疗，每天2次，连续治疗4-7d。
对照组在此基础上采用常规护理干预，加强患者的基础护理和健康教育等；实验组患儿给予全程护理干预，具体方法为：（1）雾化治疗前的护理：首先加强心理护理，由于哮喘的发病较急且容易反复，患儿与家属均可能出现不良情绪，对雾化治疗存在较多的疑问。因此，在雾化治疗之前应当加强与患儿及家属之间的沟通，向家属介绍疾病以及雾化治疗的相关知识，告知积极配合治疗的重要性。缓解患儿和家属的不良情绪；做好相关准备工作，部分患儿的年龄较低、治疗依从性较差可以使用雾化面罩。年纪稍大的患儿可以使用喷嘴式雾化器。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆严格遵照医嘱正确给药，雾化治疗前确保患儿的呼吸道通畅。（2）雾化治疗中的护理：雾化过程中确保氧气流量在6-8L之间，全程陪护患儿的治疗，观察治疗过程中患儿的面色、呼吸、表情的变化，教会患儿正确的呼吸方法，年龄较大的患儿深而慢的吸气，于吸气末停留片刻。年纪小的无法配合可以自然呼吸。生命体征出现异常的情况下及时停止雾化治疗，找出原因，通常情况下雾化治疗的时间应控制在20min以内。（3）雾化治疗之后的护理：雾化治疗完成之后协助患儿对口腔进行清洁，预防由于药物停留造成口腔菌群失调引发感染【2】。结束之后对雾化用品进行清洁，一人一物，预防交叉感染的发生。经常协助患儿拍背，指导其有效咳嗽，将痰液排出体外。加强对患儿父母的健康指导，合理饮食等。尽量减少与生活中的过敏原接触，帮助寻找患儿的过敏原。尤其是春季应当适当减少户外活动，不要在室内种植花草。嘱咐患儿家属定期来院接受复查，加强随访交流。
1.3研究指标
（1）治疗有效率：显效：患儿的呼吸、心率等生命体征以及咳嗽等症状显著改善，肺部哮鸣音消失；有效：患者的生命体征及临床症状改善，肺部哮鸣音有所改变；无效：治疗后临床症状与体征改善不明显，肺部仍有哮鸣音【3】。（2）护理满意度：应用护理满意度调查量表对两组患儿家属的满意度进行调查。
1.4统计分析
本组中采用SPSS21.0统计学软件对大的数据进行分析处理，计数资料均采用百分比（%）予以表示，比较采用卡方值值检验。P＜0.05的情况下提示实验组与对照组之间的差异结果具有统计学意义【4】。
2、结果
2.1实验组和对照组患儿的治疗有效率对比
实验组59例患儿中，评价为治疗显效的有31例、有效26例、无效2例，总的治疗有效率为96.61%；对照组59例中，评价为治疗显效的有25例，有效23例、无效11例，总的治疗有效率为81.36%。对比两组治疗有效率差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2实验组和对照组患儿家属的护理满意度对比
实验组59位患儿家属中，对本次护理服务表示非常满意的有29例、表示满意的有29例、不满意家属1例，护理满意度达到98.31%；对照组家属中对护理服务非常满意的有25例、满意26例、不满意8例，护理满意度为86.44%。对比两组差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
全程护理贯穿于小儿哮喘雾化治疗前、治疗过程中和治疗结束后，在这一阶段予以针对性的心理护理、健康教育等措施能够达到良好的护理成效【5】。在研究中，对实验组患儿给予全程护理干预，增进与患儿家属之间的沟通，最终结果提示患儿的治疗有效率明显高于对照组、家属对护理服务的满意度远优于对照组，差异显著。提示全程护理应用于小儿哮喘护理中的价值较高，值得推广。
参考文献：
[1] 黄峰林.全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察[J].中国当代医药，2013，20（27）：109-110，112.
[2] 董灵芝.全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响研究[J].实用临床医药杂志，2013，17（20）：172-173.
[3] 杜莉红.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J].中国当代医药，2014，21（2）：146-147.
[4] 刘秀梅，王蕾梅，裴忠利等.护理干预对学龄期哮喘儿童氧驱动雾化吸入的效果[J].中华现代护理杂志，2012，18（1）：42-45.
[5] 邱惠仙，谌朝辉，陈兰珍等.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果研究[J].临床医学工程，2015，22（1）：85-86.
论文作者:路娟娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/15
标签：患儿论文; 实验组论文; 哮喘论文; 全程论文; 对照组论文; 家属论文; 小儿论文; 《健康世界》2016年第10期论文;