湖北省蕲春县漕河第一社区卫生服务中心 435300
【摘要】目的 为了探讨白内障手术患者的安全护理管理方法及护理效果。方法 总结在我院进行手术治疗的白内障患者共计60例，分别采用不同的护理方法后按照文章统计指标进行数据的统计与分析。结果 观察组白内障手术患者经过全程心理护理后，患者对护理的满意度为96.7%，明显高于对照组护理满意度（73.3%），数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 白内障手术患者加强安全护理管理有利于提高护理满意度和护理质量。
【关键词】安全护理管理；白内障手术；护理
[中图分类号] R776.1[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2015）11-182-01
白内障是我国致盲眼病之一，为了使更多的白内障患者重见光明，我国启动了白内障复明工程，这是我国重大的公共卫生服务项目。白内障复明工程在短时间内为大量失明患者进行白内障手术，其工作特点为繁琐、量大、时间紧等，不免加大了手术治疗和护理差错的风险[1]。其中手术室的安全管理是保证护理质量的主要部分，合理的手术室安全管理制度为手术安全提供保障，同时防范医疗隐患，笔者总结60例白内障手术患者相关护理资料，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2014年3月-2015年10月期间我院收治的白内障手术患者共计60例，其中包括男性34例和女性26例，年龄范围为54岁-68岁，平均年龄为（62.1±10.9）岁，60例白内障手术患者根据护理方法不同随机分为两组：常规护理的30例为对照组，在对照组基础上加强安全护理管理的30例为观察组，两组白内障手术患者一般资料经统计学检验，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），说明两组白内障手术患者在不的护理方法后的护理效果具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理方法，一是常规进行肝肾功能、血尿常规、心电图和胸透的检查，二是配合医师对患者进行眼部的专科检查，例如常规的视力检查、色觉检查、光定位检查和眼底检查等，三是在手术治疗过程中的心理护理内容包括严格的心电监护和手术记录，尤其是注意患者的心率和血压如果出现异常情况要立即报告并采取针对性处理措施。观察组白内障手术患者在以上常规护理基础上加强安全护理管理，具体方法如下：
1.2.1加强宣传教育 通过学习《医疗事故处理条例》、《临床护理技术规范》、《手术室护理实践指南》以及《护理病历书写规范》等，加强护理人员对手术室护理安全意识，是护理人员能够严重按照规章制度办事，避免医疗纠纷的发生，做到“安全第一、资料第一”，同时提高医护人员的法律观念，做到知法守法。白内障复明工程手术室的安全宣教重点内容主要包括老年白内障患者的护理要点，由于老年白内障患者视力差，易发生摔倒、坠床等安全意外，同时各个功能系统减退，尤其听力的下降导致沟通困难，查对姓名及要求其配合时无法及时做出应答，不能充分配合手术。老年患者可能合并高血压、糖尿病等，增加了手术风险。在患者进入手术室后，护理人员应及时接应，同时告知患者手术基本环境，说明手术室内外易发生安全事件的位置和情况等。
1.2.2加强护士培训 眼部的解剖和生理功能较辅助，手术专业型较强，要求护理人员在手术开展之前接受系统的知识理论和操作培训，熟悉白内障的发病过程、各种手术方式及流程，掌握各种手术器械的清洗、保养和消毒过程以及各种手术物品的管理方法，了解白内障超声乳化及眼科手术显微镜的使用，制定白内障各种手术方式配合的工作指导。督促护理人员参加各种学术会议，了解白内障手术的前沿动态，增加护理人员自主学习能力。除此之外，接受手术的白内障患者多为老年人，多合并有其他病症，同时承受能力及配合能力较差，对手术的心理负担较重，护理人员应付掌握一定的沟通技巧，提高自己的护理能力，同时兼顾患者的心理护理
1.2.3严格查对制度 查对制度是手术室安全管理核心制度之一，能够有效避免护理差错。护理人员应该做到“七查”、“八对”、“七到位”。
1.3统计指标
所有患者在手术后一周时间时进行指标统计，根据张琳，江红玲，何利等[2]文献中的护理满意度标准对患者进行评价。
1.4统计学方法
选择spss20.0统计学软件包进行数据分析，对组间计数资料的比较方法选择卡方值分析，以P<0.05为差异具有统计学意义的标准。
2结果
观察组白内障手术患者经过全程心理护理后，患者对护理的满意度为96.7%，明显高于对照组护理满意度（73.3%），数据差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据比较结果如下表1：
3讨论
由本研究数据统计学结果可以看出，观察组白内障手术患者在常规护理基础上加强安全管理，患者的紧张情绪明显改善，在手术进行过程中表现出更优秀的依从性，手术顺利完成后，患者的视力恢复总体情况也明显优于对照组，但由于受到病例数限制，本研究只统计两组患者在手术后对总体护理的满意度情况，数据统计结果显示了观察组患者护理满意度明显高于对照组（96.7%VS73.3%）（P<0.05），由此可以推断出全程心理干预在白内障手术患者护理中具有更优秀的护理效果。
最后值得一提的是很多完成白内障手术的患者因为担心术后视力恢复的问题而反复咨询医师[3-4]，此时，护理工作人员应耐心向患者进行解释并安慰患者，如果出现视力恢复不良的现象，可能的原因包括角膜水肿等，安慰患者由于眼睛部位晶体的核硬，该部位在手术过程中需要加大超声能量，进而引起角膜的肿胀，一旦角膜消肿，视力即可恢复。
参考文献
[1]曾元惠.优质护理与常规护理在超声乳化治疗白内障中应用的效果对比分析[J].中国医学创新，2013，（18）：67-68.DOI：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.18.033.
[2]张琳，江红玲，何利等.全程心理干预在白内障手术患者护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，29（z1）：110-111.
[3]曹广红，刘丽娟，刘家莹等.糖尿病患者白内障超声乳化手术前后泪膜改变及护理[J].护士进修杂志，2013，28（19）：1743-1745.
[4]胡勇花.青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理[J].护士进修杂志，2014，（7）：667-668.
论文作者:徐小荣
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年11月第11期
论文发表时间:2016/4/22
标签：白内障论文; 患者论文; 手术论文; 统计学论文; 方法论文; 手术室论文; 满意度论文; 《中西医结合护理》2015年11月第11期论文;