吴瑶(成都医学院第一附属医院;四川成都610500) 摘要:目的:就人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中的应用效果进行研究、分析。方法:本次入选人员均选自2018年7月至2019年10月我院接收的老年呼吸衰竭患者,对其实施人性化护理模式。结果:在护理过程中应用人性化护理模式后,患者的临床症状得到了较大改善,其生活质量评评分呈良好状态。结论:在老年呼吸衰竭患者的护理中,人性化护理模式发挥的作用明显,值得进一步推广。关键词:人性化护理模式;老年呼吸衰竭;应用1、资料与方法(1)一般资料本次入选人员均选自2018年7月至2019年10月我院接收的老年呼吸衰竭患者(60例),将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。其中,对照组的女性患者少于男性患者,分别为13例、17例,年龄在60至80岁之间,中位年龄为70岁;观察组的女性患者同样少于男性患者,分别为12例、18例,年龄在61至81岁之间,中位年龄为71岁。在研究开始前,已将有关内容告知了患者家属,征得了他们的同意。通过对患者年龄、性别等一般资料的分析、比较,数据间呈现的差异较大,无统计学意义(P>0.05)。(2)方法在实际的护理过程中,对照组实施常规护理模式;观察组实施人性化护理模式,具体内容:1)严密观察:相关护理人员要严密观察患者的各项生命体征变化,如体温、血压、心率等,观察患者是否存在自主呼吸情况,观察患者的神志,监测患者瞳孔对光反射,从而进一步掌握患者的意识情况,同时还需仔细观察患者的双侧胸廓起伏情况,看其是否存在人机对抗现象,及时发现异常及时通知医生,并给予有效处理。另外,为了对患者的胃肠进行减压,进一步了解患者的肾功能情况,老年呼吸衰竭患者往往会留置胃管及尿管,相关护理人员要仔细观察患者引流液的颜色、性质、量,观察患者是否存在应激性溃疡;观察患者的尿液量、性质、颜色,患者应用利尿剂后,有无出现不良反应,准确记录患者24小时的尿量。2)心理护理:在患者意识清醒的状态下, 护理人员要加强与患者的沟通、交流,及时掌握患者的实际需要,对于患者提出的问题,要及时给予正确答复,从而进一步提高患者的治疗依从性;密切观察患者的心理状态,如若发现患者存在不良心理,要及时采用有效的措施予以缓解,认真、耐心的倾听患者的主诉,给予患者足够的关心与关爱,不断采用积极向上的语言鼓励、安慰患者,帮助患者建立战胜疾病的信心,构建和谐的护患关系,从而进一步促进患者治疗效果的提高。3)气道护理:在实际的护理过程中,相关护理人员要严格执行无菌操作,观察患者呼吸机管道情况,避免管道出现折叠、脱落等现象,确保管道通畅、接口紧密、固定良好。同时,护理人员还需适时对患者进行吸痰,在患者的床旁能听到痰鸣音时、血压饱和度异常等情况下,就需给予患者吸痰操作,定时帮助患者翻身并给予拍背护理,有利于患者痰液的排出,从而进一步改善患者的通气功能。同时,在吸痰的过程中,相关护理人员要注意观察患者的心率、血压及血氧饱和度情况,将呼吸机的湿化液水温控制在32至36℃左右,从而有效规避患者出现刺激性气道痉挛现象,亦或是因分泌物干燥、纤毛活动减弱而导致患者出现痰痂,不利于对患者痰液的吸出。4)做好患者的皮肤、口腔和眼部护理:护理人员要定期打扫患者的病室,及时更换床单、被套及病服,合理控制室内温湿度,定时帮助患者翻身,并仔细观察患者受压部位的皮肤情况,观察其有无出现发红等现象,并对患者的皮肤状态进行合理的评估。采用生理盐水棉球每天擦洗患者的口腔,做好患者眼部护理,确保其始终处于清洁、湿润状态,如有必要,可采用凡士林纱布将患者的双眼进行覆盖,从而有效避免患者的角膜出现损伤现象。在患者留置尿管的时间段,护理人员每天要使用0.5%碘伏对尿道口予以消毒,及时更换尿袋,从而有效规避患者出现逆行感染现象[1-2] 。(3)统计学处理文章数据的处理采用SPSS20.0软件进行处理,计量及计数资料分别采用t、X2软件进行检验,通过检验如若数据P值在0.05范围内,则表示符合统计学条件。2、结果观察组在护理过程中应用人性化护理模式后,患者的生活质量评分呈良好状态,通过与对照组相关数据的对比,数据间呈现的差异较大,满足了统计学条件(P<0.05)。见表1。
3.讨论在临床医学中,呼吸衰竭是较为常见的且严重的疾病,主要是因肺通气功能障碍而导致的缺氧,多发于老年人群,症状以呼吸困难、发绀、意识混乱、头痛、低氧血症等为主,在影响患者身体健康的同时,也严重威胁着患者的生命,值得注意的是,在治疗过程中,受各种因素的影响,老年患者极有可能出现相关不良事件,进而影响治疗安全性及效果,故护理干预的实施就显得极为关键。人性化护理是一种新型护理模式,要求护理人员要始终秉持以人为本的护理理念,在基于生物社会及心理医学的基础上,对患者实施一系列科学、系统的护理干预,具有较强的针对性,可进一步提高患者的舒适度,促进其恢复[3] 。综上,在老年呼吸衰竭患者的护理中,人性化护理模式发挥的作用明显,值得进一步推广。参考文献[1] 雷晓霞.人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者中的应用价值探讨 [J].基层医学论坛, 2018, 21(32):4571-4572. [2] 季维娟,李兰珍.不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者的应 用效果对比分析[J].中外女性健康研究,2018(2):86-86.[3] 吴彩霞.分析人性化护理对重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸 机的影响[J].医药卫生:全文版, 2018(2):00068-00068.
论文作者:吴瑶
论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期
论文发表时间:2020/3/5
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