天津西青医院产科 天津市 300380
摘要：目的：探究在妊娠期糖尿病患者产前的护理干预措施及所产生的效果。方法：选取近两年在本院接受治疗的96例患有妊娠期糖尿病的患者，随机平分为护理组与常规组，对常规组病患采取常规护理措施，在常规护理的基础上，对护理组采用综合性的产前护理措施。比较两组病患血糖改善情况及母婴并发症发生率。结果：护理组病患血糖改善情况明显优于常规组（P<0.05）；护理组病患分娩不良事件发生率及产后胎儿的不良情况发生率分别为16.67%、12.50%，均明显低于常规组（45.83%、37.50%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在妊娠期糖尿病患者产前治疗期间，给予合理的综合性产前护理措施，可明显改善病患分娩状况，降低新生儿的不良情况发生率，可在临床推广应用。
关键词：妊娠期；糖尿病；产前护理策略；效果
妊娠期糖尿病主要临床表现为巨大胎儿、羊水过多、胎位异常等，严重者在分娩时会出现死胎，对母子造成严重伤害。相关研究表明，通过合理的综合性产前护理可有效提高病患治疗效果，同时改善病患生活质量。本文就护理干预在妊娠期糖尿病患者中产生的临床效果进行分析，现报告如下。
1、研究对象及方法
1.1研究对象
选取本院于2016年5月至2018年1月收治的96例妊娠期糖尿病患者为本次研究对象，随机平分为护理组与常规组，选取标准：符合妊娠期糖尿病临床诊断标准；产前检查均为单胎；未患有影响研究结果的其他严重合并症，如精神类疾病等；所有病患均已知悉此项研究情况，且该研究通过本院伦理组织批准。其中常规组：48例，年龄21~37周岁，平均年龄（27.36±5.12）周岁，；护理组：年龄20~39周岁，平均年龄（26.98±5.73）周岁。对比两组病患相关资料，无统计学差异（P<0.05），可进一步研究。
1.2方法
对常规组病患给予本院常规护理措施。对护理组病患在常规护理的基础上，给予综合性的产前护理措施，具体措施如下：①心理护理，病患在妊娠合并糖尿病临床诊断后，往往会产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，时常担忧胎儿健康状况。护理人员要定期对病患进行心理咨询，以朋友角度对病患进行疏导开解；同时依据病患爱好，在病房中布置患者喜爱的物品；及时与病患家属进行交流，促使家属对患者给予足够关心。②健康教育，在病患症状诊断之后，通过影像资料和胎儿动态成像对病患及家属进行妊娠糖尿病的相关健康教育，在了解胎儿身体情况的同时，充分了解疾病引发的并发症、产前治疗流程及控制血糖的重要性。③自我监测，加强病患的自我管理能力和及时自我监测症状指标的相关措施，知晓定期产前检查的重要性。病患需学会自我监测胎儿心跳及活动，如胎动<3次/h或胎儿心率未在120~160次/min的范围内，应即刻入院就诊；定期自我检测血糖含量，保证血糖在正常水平。④药物护理，通过饮食仍无法达到血糖正常水平的病患，需要及时使用合理剂量的胰岛素进行降糖治疗，护理人员应密切检测病患的尿糖、血糖、尿酮体，保证病患无酮症酸中毒及低血糖症状。分娩前3h停用胰岛素注射，防止新生儿产生低血糖症状，同时密切观察血糖含量，保证病患血糖水平处于6.7~10.1mmol/L。
1.3观察指标
比较两组病患在空腹和用餐2h后的血糖情况；比较两组病患发生产后出血、感染、剖宫产发生情况，及产后胎儿出现巨大儿、畸形、低血糖症状情况。
1.4统计方法
采用SPSS 20.0统计软件，本文中病患例数以 n表示，定量资料以（）表示，计数资料以%表示，采用t检验和χ2检验对两组病患的数据加以检验，当结果为 P<0.05时，表示具有统计学差异。
2、结果
2.1血糖情况比较
护理组病患血糖改善情况明显优于常规组（P<0.05），见表1.
3、讨论
近几年人们的生活质量大幅度提高，妊娠期糖尿病在我国的发生率也是明显增高，已高达1%~5%，病患在就诊治疗期间，由于担心孩子的身体健康及对外界事物的敏感，使得自身的心理承受力急剧增加，严重威胁到孕妇及胎儿的身体健康，因此在产前治疗中，给予合理的护理措施，可明显改善不良情况发生。通过健康宣传和心理护理干预，在知晓了解自身疾病情况的同时，可明显缓解病患的心理负担；在治疗期间提高自我监测能力，可实时了解胎儿身体健康和患者自身病情程度，有效控制血糖在正常水平范围内，降低了病患由于糖尿病而终止妊娠的发生率；医护人员通过给予合理的药物护理措施，进行科学的胰岛素注射，降低病患术后并发症的发生率，防止并发症的发生，确保母子平安，提高预后效果。
本文研究表明，护理组病患在护理干预后血糖控制情况明显优于常规组（P<0.05），同时护理组病患及胎儿的不良情况发生率均明显低于常规组（P<0.05）。证实了，在妊娠糖尿病患者产前治疗期间给予合理的护理措施，可明显提高病患血糖控制情况，降低不良情况发生率，改善母婴日后的生活质量，具有重要意义。
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论文作者:王颖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
标签：病患论文; 血糖论文; 产前论文; 胎儿论文; 情况论文; 常规论文; 发生率论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;