永州市妇幼保健院 湖南永州 425000
【摘 要】目的：分析影响产房护理管理安全隐患因素有哪些以及相应处理对策。方法：笔者通过多年的工作经验分析产房护理管理工作存在一些不安全隐患因素及处理对策。结果：产房护理管理存在6种不安全隐患因素，包括人员配置因素、护理人员技术因素、规章制度不严因素、护患之间无效沟通因素、产房人员职业暴露、法律意识淡薄。结论：根据产房护理管理存在的不安全因素做出相应应对措施，可以避免患者受到的损害，提高护士护理质量，减少护患之间的矛盾。
【关键词】产房；护理管理；安全风险；解决措施
随着社会的不断进步，医疗护理水平都有了更高的要求。所谓护理安全是指护理人员对患者实施护理过程中对患者不造成法律法规以外的心里或者生理损害，缺陷甚至死亡。对于国家的法律法规越来越多的人对其了解意识增强，以维护自身的合法权益。产房作为一个高医疗风险科室，面对危及患者的病人有很多。尤其孕妇早产，新生儿病情变化快，需要对产妇或者患儿进行紧急抢救治疗。笔者根据多年护理经验对产房护理管理安全风险因素进行分析，并根据风险因素采取相应的应对措施，给患者提供一个优良的治疗环境。现根据我愿产房护理管理出现的安全隐患因素及应对措施进行分析，现总结如下。
1 产房护理安全存在因素
1.1人员配置因素
产房护理人员安排不足或者安排不到位就无法满足患者护理需求，严重影响对患者的护理质量，因此合理的分配护理人员在临床护理上是至关重要的。对于产房高危风险科室，需要严格的操作技术以及对长时间工作压力的抵抗力。人员配置也需要符合各个科室的实际情况，针对工作量大切繁琐的产房科室就需要操作能力成熟且工作责任心强的护理人员，反之很容易造成患者不满导致护理质量下降。
1.2 护理人员技术因素
产房需要护理人员要有纯熟的操作技术才能令产妇和新生儿得到安全，但我现在有一些护理人员不能按照正确的操作方法进行生产护理，譬如未及时宫内窘迫胎儿，或结扎脐带操作方法不符合规定造成新生儿出现异常效果。也有些护理人员临床经验不足或技术不纯熟，无法对患者病情做出正确判断，耽误最佳治疗时机。
1.3规章制度不严
护理人员不严格遵守规章制度会对孕妇、产妇、新生儿的安全存在很大的隐患，譬如在巡视病房时，不仔细对孕妇进行询问调查，或者无护理人员对使用催产药物引产的孕妇进行护理，对于宫缩过去孕妇很容易发生意外。
1.4护患无效沟通因素
产房作为一个高强度工作环境，需要护士要有足够的精力和技术，但由于工作压力大，另护理人员在与患者沟通时存在一些不好情绪，引发护患之间无法沟通。有的产妇在生产过程中因和护理人员沟通不佳，另产妇对护理人员产生不信任，甚至出现医疗纠纷。
1.5产房人员的职业暴露
作为高危风险科室，护理人员在接生或手术过程中会出现各种各样的危险，譬如羊水溅到眼睛里，或者手术时被刀或者缝合针刺伤。尤其有些患有艾滋病、乙肝、梅毒、等传染疾病孕妇在护理人员缝合、手术过程中，如不慎被刺伤就会自己受到感染。
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1.6法律意识淡薄
目前许多医院对护理人员法律知识的培训都有所忽略，另许多护理人员缺少自我保护意识。管理者缺乏对护理人员的法律知识培训，令护理人员对患者自身隐私在不恰当环境泄露，侵犯患者隐私权。
2 护理安全解决对策
2.1 合理配置护理人员
护理人力资源安排恰当可以直接提升护理质量，人员安排不仅要胜任其所在位置工作也要和其他护理人员有效沟通协作。人员安排也要根据科室的具体情况进行妥善安排，合理利用人力资源。
2.2 提高护理人员综合素质
随着社会不断进步，患者对护理技术的要求越来越高，医院管理人员应安排护理人员多参加护理技术培训以提高自身综合素质。只有护理人员多参加技术培训和临床护理知识内容培训，才能提高自身能力，提高整体护理水平。
2.3 严格安全管理制度
医院护理质量考核指标为基础及以科学、规范、简便、易操作性制定质量控制标准”的基本原则。管理人员应严格要求护理人员加强质量监控和人员综合素质，加强护理人员对病房产妇及新生儿的身体情况。尤其对于使用催产药物引产的孕妇，要护理人员随时观察询问身体情况，以免孕妇发生危险。
2.4 沟通与协作
护理人员要培训和患者沟通技巧，面对不同患者及病患家属，采取的沟通方式也要不同，避免给予患者负面情绪话语，和不恰当的保证。
2.5 职业暴露的防护措施
护理人员对病患进行生产或者手术前，要充分了解患者自身情况，对于患有传染疾病如乙肝、艾滋病等患者要给予特殊安排，进行全面的防护处理。在使用器械时要多加注意其固定位置，保护自身安全，一旦被刺伤时要对患处紧急处理，用生理盐水反复冲洗再用碘伏或者酒精进行消毒，避免伤口感染。
2.6 加强法律意识
院内管理者应多开展法律知识课堂，给予护理人员普及法律知识，避免护理人员发生法律纠纷。护理人员多参与法律知识课堂，做一名知法守法的公民。同时面对恶意患者的诽谤也要有搜集证据的意识，保护自身合法权益。
3 讨论
总之，避免产房护理安全隐患提高护理质量就需要合理配制护理人员，提高护理人员综合素质水平，严格遵守安全管理制度，加强护患之间的沟通、防止职业暴露以及加强法律意识。避免以上安全隐患能较少母婴的安全损害，提高护理质量，提升护士以及医院的形象，建设医疗纠纷。
参考文献：
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[2]李明先，岑莉，肖彩云.影响产房护理安全因素与对策的探讨[J].中国中医药现代化远程教育.2012，10（7）：78～80.
[3]袁迎春.影响产房护理安全管理的因素与对策[J].中国现代医药杂志.2013，15（5)：97～98.
论文作者:魏丽君
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/20
标签：护理人员论文; 产房论文; 患者论文; 因素论文; 孕妇论文; 产妇论文; 科室论文; 《航空军医》2016年2期论文;