赵翠
湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100
【摘要】目的：探析SBAR沟通模式在心内科医护一体化查房中的应用效果 。方法：选择本院心内科任职的16名工作人员为研究对象，以SBAR沟通模式实施前为对照组，以SBAR沟通模式实施后为观察组，比较两组病情改善、知识掌握与护理措施落实评分及各方面满意度。结果：观察组病情改善、知识掌握及护理措施落实评分与对照组比较，均明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组医护、护护满意度较之对照组而言，无显著差异(P>0.05);观察组护患满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在心内科医护一体化查房中应用SBAR沟通模式，病情改善、知识掌握及护理措施落实上均有提升，护患满意度也有显著提升。
【关键词】SBAR沟通模式；心内科；医护一体化查房
前言
SBAR沟通模式是由英国医疗服务率先使用，现已在我国医护一体化查房中得到有较为广泛应用。在对医护一体化查房的各个实施步骤进行分解与准确交接，护理工作流程有极大缩减，且护理措施更为顺利进行[1]。而医护一体化查房中，大致分有四个阶段，及病情汇报、讨论、反馈及总结。SBAR沟通模式即在这四个阶段中作准确性分解及完善，有利于科学管理的施行，护理质量提升、效率提高，经济效益极佳[2]。基于此，兹本文对本院心内科任职的16名工作人员为研究对象实施SBAR沟通模式进行分析，收效甚好，现作报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择对本院心内科任职的16名工作人员为研究对象，以2018.1~2018.6月间未实施SBAR沟通模式为对照组，2018.7~208.12月间实施有SBAR沟通模式为观察组。其中，医生4名，护士12名，主管护师4名，护师5名及护士3名，年龄21~54岁；平均（30.2±2.3）岁。本科9名、大专7名。由于是以SBAR沟通模式实施前后进行分组，两组一般资料相同，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
1.2方法
1.2.1 SBAR沟通模式方法的制定
由心内科全部任职人员共同斟酌商定出最为适配本院特征的SBAR沟通模式，内容有：1）阶段实施内容现状：涵盖有报告日期、班次、患者床号、姓名及年龄以及措施落实；2）护理实施内容流程：囊括有：患者负性心理解除、病情情况、诊断、资料及用药；3）对1、2点进行评估：兼括有：患者管道、皮肤、饮食、病情及体征；4）评估完毕后建议提出：包含有：有效护理措施继续采取，下一班完成事项作合理交接。
1.2.2 SBAR沟通模式方法实施
通过对而医护一体化查房中四个阶段中加入SBAR沟通模式，即在病情汇报过程中，就病情具体特征、并发症情况及治疗方法作合理细分，讨论中就各个心内科疾病患者治疗及护理措施取得效果进行热烈讨论，反馈则是在治疗及护理中存在的缺陷加以纠正，优点继续保持，而后针对性总结是对整个医护一体化查房中实施SBAR沟通模式取得的实际效果进行分析。
1.3 观察指标
观察两组病情改善、知识掌握与护理措施落实评分及各方面满意度。其中，病情改善、知识掌握与护理措施落实评分由本院自行制定调查问卷加以评定，分值0~100分，分值愈高效果提升愈好。至于满意度有三方面组成，医护、护护及护患，选取100例心内科患者进行随访，分值≥85分，即为满意，<85分即为不满意。
1.4 统计学方法
拟用SPSS22.0统计学软件作采集处理分析，用“均值±标准差”方式表示病情改善、知识掌握与护理措施落实评分及各方面满意度，t检验方式，以“%”形式表示各方面满意度，卡方检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 两组病情改善、知识掌握与护理措施落实评分比较
观察组病情改善、知识掌握及护理措施落实评分与对照组比较，均明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：
3 讨论
心内科医护一体化指的是心内科医生与护士间形成为固定诊疗团队，在对心内科疾病患者的治疗、护理及康复有相应实施流程，而心内科医护一体化查房即是在医生、护士的共同参与下进行晨会交班、床边交班、体查、问诊及病情情况了解、治疗、护理等。是一套广受沿用的规范流程[3]。不过，为进一步提升心内科医护一体化交班的效果，寻求一种合理模式十分必要。
SBAR沟通模式方法是由英国服务行业应用较为普及的方法，取得有极佳效果。且可依据信心分析归纳出患者存在的问题，在实施交接的过程中，交方护士依照表格清楚的项目顺序逐条交接，思路清晰明了，接收方更为轻易接受，达到有效沟通[4~5]。
而由本文研究指出：观察组病情改善、知识掌握及护理措施落实评分较之对照组提升明显，且满意度方面，在医护及护护方面差异无明显，但观察组满意度略高于对照组，在护患满意度上，观察组显著更高（P<0.05）。由此可知：实施 SBAR沟通模式在心内科医护一体化查房上，效果显著，病情改善、知识掌握及护理措施落实有显著提升，护患满意度明显上升。至于医护及护护满意度无差异，可能的原因为样本基数过少导致。
综上所述：在心内科医护一体化查房上开展SBAR沟通模式，应用效果极佳，可作推广使用。
参考文献
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论文作者:赵翠
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年2期
论文发表时间:2019/5/6
标签：医护论文; 模式论文; 病情论文; 满意度论文; 措施论文; 心内科论文; 统计学论文; 《兰大学报（医学版）》2019年2期论文;