心理干预对恶性骨肿瘤患者护理效果及负性心理的影响分析论文_张妮 蒋丹 杨丽芳

[摘要]目的:研究心理干预对恶性骨肿瘤患者的护理效果与负性心理相关影响。方法:将本院2018年4月-2019年5月收治恶性骨肿瘤患者76例作为研究对象,以就诊顺序将患者分两组,每组38例。常规组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施心理干预,观察两组效果。结果:入院时两组患者的HAMD、HAMA心理状况差别无统计学意义,P>0.05,出院时,研究组患者的HAMD、HAMA心理状况评分得以显著改善,组间数据的差异性有统计学的意义,P<0.05。结论:针对于恶性骨肿瘤患者来说,心理干预切实可行,对于患者负性心理方面积极影响显著,能够显著改善患者的HAMD、HAMA,减轻患者的焦虑抑郁情绪,使患者积极配合治疗,值得在临床上推广。

[关键词]恶性骨肿瘤;心理干预;负性心理;影响

为深入研究心理干预针对于恶性骨肿瘤患者的护理效果与负性心理相关影响,本文将本院2018年4月-2019年5月收治恶性骨肿瘤76例患者纳入研究对象范围,分别实施常规护理及心理干预,如下为具体的结果:

1资料与方法

1.1 一般资料

将本院2018年4月-2019年5月收治的,经病理确诊为恶性骨肿瘤76例患者纳入研究对象范围,按入院顺序分为两组各38例,研究组男患者25例,女患者13例,年龄21-67岁,平均年龄(22.08±6.16)岁;常规组男患者22例,女患者16例,年龄23-64岁,平均年龄(24.10±6.02)岁。两组患者资料间的差异无统计意义,可比性存在,P>0.05。

1.2 研究方法

常规组实施常规护理:主要包含着宣教指导、营养支持、监测生命体征、预防并发症等护理工作;研究组实施心理干预:①构建良好护患交流关系。护士应当注重护患之间友好交流,交流期间应当将医院对患者重视度充分体现出来,取得患者与家属的信任,快速构建良好护患交流关系,为后期心理干预方面护理工作奠定良好基础。护士在与患者及其家属沟通交流期间,要注意面带微笑,保持着热情大方工作态度开展护理服务工作,对患者与家属们的观点以否定、点头同意等语言交流方式给予反馈,以增进护患之间的情感交流。护理工作全程,护士均要为患者营造一个轻松的语言交流沟通过程,确保患者焦虑及恐惧感均能够得以缓解。②心态干预。开展护理工作期间,患者及家属们的心态往往至关重要,护士应当详细告知患者及家属关于恶性骨肿瘤临床治疗及护理工作的目的,以先提高广大患者及家属对自身疾病的认知力,确保家属均能够与护士一同配合尽量消除患者的焦虑感及恐惧感;③语言沟通干预。开展护理工作期间,为更好地给予患者高质量的心理护理服务,肢体语言上的沟通技巧必不可少,需要护士先充分感受到患者内心深处真实的感受及护理需求,全面了解患者身体的健康程度及心理状况,便于更好地于患者开展肢体动作及面部表情方面的交流沟通。要加强与患者在思想方面深层次地交流,对恐惧心理倾向较为严重的患者,需借助鼓励性的肢体语言及面部表情加以鼓励、安慰,确保患者全程均能够积极配合医护工作;④针对性心理干预护理。护士需精准地把握好患者心理,应注重倾听患者心声,充分了解患者所存在着的心理及各方面问题,以便于为患者提供针对性心理护理服务提供可靠性的依据或者参考,及时解答患者提出的问题,介绍成功的病例,以增强患者的信心。对于手术及化疗中出现的不适,及时给予患者解释原因教会患者应对方法,安抚患者。

1.3 观察指标

于入院时及出院时比较分析两组患者的心理状况,包括HAMD(汉密顿抑郁量表)、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)。HAMD和HAMA主要包括14个反映焦虑症状和抑郁症状的项目,每个项目分为5个评价指标,分别为无症状、轻微、中等、较重、严重等,无症状为0分、轻微为1分、中等为2分、较重为3分,严重为4分,使用0分-4分评分法,患者14个项目得分越高,代表患者焦虑症和抑郁症越严重[1]。

1.4 统计方法

以spss20.0统计软件来统计、分析资料数据,x2检验临床计数资料,计量数据检验采用t值。用P<0.05表示组间数据的差异性存在统计学的意义。

2.结果

两组患者的心理状态比较:入院时两组患者的HAMD、HAMA心理状况差别无统计学意义,P>0.05,出院时,研究组患者的HAMD、HAMA心理状况评分得以显著改善,组间数据的差异性有统计学的意义,P<0.05,详如表1。

3讨论

恶性骨肿瘤,其主要发生于人体骨骼或着附属组织一种肿瘤[2]。恶性骨肿瘤患者在接受临床治疗与护理期间,及其产生负性心理应激反应,增加了护理难度,需得到针对性的心理方面护理干预[3]。通过心理干预,来对患者负性心理产生积极影响,消除焦虑及抑郁等负性心理,改善患者生活质量,便于提升护理效果[4]-[5]。经本文研究后发现,对比实施基础护理,在实施心理干预后,患者的护理效果显著,HAMD、HAMA心理状况得以显著改善,缓解了了患者的焦虑抑郁情绪,减轻了负性心理对患者躯体的影响,也激发了患者积极配合治疗的信心。进一步证实了在开展恶性骨肿瘤临床护理工作中,心理干预对于患者护理效果与负性心理方面积极影响。综上所述,恶性骨肿瘤临床护理工作开展期间,通过采取心理干预该项措施,可显著改善患者负性心理,提高护理效果极高,有着较高的临床应用价值及意义,值得临床推广。

[参考文献]

[1]秦璐. 心理治疗对偏头痛患者HAMD、HAMA的影响分析[N].兰大学报(医学报),2018,08.

[2]郭江云. 心理干预对恶性骨肿瘤患者护理效果及负性心理的影响[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2018, 25(01):274-275.

[3]黄红光, 柳昊, 袁光华. 心理干预对恶性骨肿瘤患者术后精神状态的影响分析[J]. 国际精神病学杂志, 2017,22(03):139-141.

[4]张俊杰. 心理干预对恶性骨肿瘤患者护理效果及负性心理的影响[J]. 医药卫生:文摘版:2017,11(03):00183-00184.

[5]陈艳平,沈芳,伊晓冬. 针对性护理对化疗期恶性骨肿瘤患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2017,29(06):149-150.

论文作者:张妮 蒋丹 杨丽芳

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期

论文发表时间:2019/11/25

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