储玉涛
（江苏省南京市雨花医院 普内科 江苏 南京 210000）
【摘要】 目的：甘精胰岛素与口服药物联用治疗糖尿病的临床治疗效果。方法：选取100例在我院接受治疗的糖尿病患者作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组50例患者，对照组患者采用胰岛素进行治疗，观察组患者采用甘精胰岛素联合口服药物治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后对比两组患者的空腹血糖、饭后2h血糖和糖化血红蛋白，有明显差异，对比两组患者的低血糖发生率，对照组明显高于观察组，两组结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者采用甘精胰岛素与口服药物联用的治疗方式临床效果显著，安全性高，值得在临床范围内推广应用。
【关键词】 甘精胰岛素；口服药物；糖尿病；临床疗效
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0217-02
近年来，随着社会的进步和人们生活水平的提高，糖尿病的发病率也得到了明显的提高。在糖尿病的临床治疗上，药物治疗还是主要的质量方法，但因为糖尿病目前还属于无法根治的疾病，因此需要长期的服用药物来控制病情[1]。如患者出现血糖控制较差的情况则需要采用胰岛素来延缓病情发展。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文选取50例在我院接受治疗的糖尿病患者作为本次研究的对象，采用甘精胰岛素联合口服药物治疗，取得了满意的临床效果，现将过程分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取100例在我院接受治疗的糖尿病患者作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组50例患者。年龄范围在30～75岁，平均年龄为（55.55±3.26）岁，其中男性患者59例，女性患者41例。对照组年龄范围为30～70岁，男性患者28例，女性患者22例；观察组年龄范围为38～75岁，男性患者31例，女性患者19例。患者的体重为65～85kg，平均体重为（73.29±8.12）kg。排除有严重肝肾功能障碍，急性糖尿病并发症患者，排除哺乳期患者及孕妇。 两组患者基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
给予两组患者饮食干预以及运动干预。
对照组患者采用胰岛素进行治疗：胰岛素注射选择在餐前进行，初始的注射计量为0.2u/kg/d，每日注射2～3次。在注射的过程中还需要根据患者的血糖水平来调整注射的剂量，一般在注射三天后每次注射增加2～4u。一直注射至患者的空腹血糖恢复至6.0～7.2mmol/L，餐后2h血糖恢复<10mmol/L。
观察组患者采用甘精胰岛素联合口服药物治疗：口服药物选择阿卡波糖，胰岛素选择甘精胰岛素。阿卡波糖每日三次，每次剂量为50～100mg，甘精胰岛素于每日22时左右进行皮下注射，初始剂量为0.2u/kg/d，在治疗的过程中还需要根据患者的血糖水平来调整注射的剂量，一般在注射三天后每次注射增加2～4u。一直注射至患者的空腹血糖恢复至6.0～7.2mmol/L，餐后2h血糖恢复<10mmol/L。
1.3 观察指标
治疗后对比观察组与对照组患者的空腹血糖、饭后2h血糖、糖化血红蛋白和低血糖发生率。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS15.0对上述数据进行汇总并作分析和处理，计数资料以率（%）表示，比较采用卡方（χ2）检验，计量资料以（x-±s）表示，比较采用t值检验，P＜0.05为比较差异有统计学意义。
2.结果
治疗后对比两组患者的空腹血糖、饭后2h血糖和糖化血红蛋白，有明显差异，观察组患者空腹血糖为（5.88±1.42）mmol/L，饭后2h血糖为（7.88±2.33）mmol/L，糖化血红蛋白为（6.33±2.38）%；对照组患者空腹血糖为（5.42±1.12）mmol/L，饭后2h血糖为（6.52±1.33）mmol/L，糖化血红蛋白为（6.01±1.18）%，两组患者结果对比有差异，具有统计学意义（P<0.05）。
对比两组患者的低血糖发生率，对照组明显高于观察组，对照组中有9例患者出现了低血糖情况，低血糖发生率为18.00％，观察组中有1例患者出现了低血糖情况，低血糖发生率为2.00%，两组结果有差异，对比具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近些年来，随着人们生活节奏的加快，不良的生活方式也导致了糖尿病的发病率在不断的上升，这对人们的生活质量带来了极大的影响，并危害到人们的生命安全。根据我国的糖尿病指南，对于血糖无法控制的糖尿病患者应采取胰岛素进行治疗，配合口服降糖药物更能稳定和控制血糖，并能降低低血糖的发生率[2]。甘精胰岛素是一种能长期稳定和控制血糖的胰岛素，没有显著的胰岛素峰值，每天仅需要注射一次，容易被患者接受，注射时间选在夜晚，也不会导致患者出现低血糖，即使出现，发生率也较低，并且具有较高的安全性，对患者的胰岛功能也起到了较好的改善作用，患者对该药物有较高的依从性[3]。甘精胰岛素配合口服降糖药物治疗，能够更快改善餐后2h血糖水平，并能全面实现对血糖的控制，在本次研究中口服降糖药物选择了阿卡波糖，阿卡波糖是一种具有抗高血糖作用的药物，在口服后，患者的肠道能够迅速的吸收1～2％的活性一直及，并能迅速的排解出降解物，并且很少会引起低血糖。
在本次研究中对观察组患者采用了口服药物阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗，治疗后与对照组相比，患者的空腹血糖、饭后2h血糖、糖化血红蛋白和低血糖发生率均有差异，观察组临床治疗效果优于对照组，证实了该方法的有效性。
综上所述，对糖尿病患者采用甘精胰岛素与口服药物联用的治疗方式临床效果显著，安全性高，值得在临床范围内推广应用。
【参考文献】
[1]庞翠平.口服药物联合甘精胰岛素治疗糖尿病效果观察[J].糖尿病新世界,2014,(21).
[2]王世蓉,张新,王刚等.甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病的临床疗效分析[J].医学综述,2014,20(16).
[3]杜兴海.甘精胰岛素与口服药物联用治疗糖尿病的可行性分析[J].糖尿病新世界,2015,(2).
论文作者:储玉涛
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/14
标签：患者论文; 胰岛素论文; 血糖论文; 低血糖论文; 药物论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年3月第8期论文;