中南大学湘雅二医院 湖南长沙 410011
摘要：目的：探讨针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响。方法：选取我院2013年6月-2014年7月所接收治疗的80例胃癌化疗合并焦虑患者。按照不同的治疗手段，随机分为对照组和观察组，每组患者40例。对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理干预。对比两组患者的焦虑情况和临床疗效。结果：观察组患者的焦虑情况显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。观察组患者的总有效率为95.6%，对照组患者的总有效率为84.8%，观察组患者的临床疗效显著高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。结论：对胃癌化疗合并焦虑患者使用针对性护理干预措施，可以显著降低患者的焦虑情绪，提高治疗效果，具有临床价值意义，可以大力推广。
关键词：胃癌；化疗；焦虑；护理
在现代临床研究治疗中，人体受到内在或者是外在因素的压迫，当危险来临时，人体产生紧张和抑郁情绪就是焦虑。对于肿瘤患者使用化疗来杀伤肿瘤细胞，同时，也会将人体的免疫细胞杀死，对人体产生极大的危害，患者在此期间往往会极度的焦虑和恐惧，严重的阻碍了患者的治疗效果，我院于2013年6月-2014年7月所接收治疗的80例胃癌化疗合并焦虑患者使用针对性护理干预措施，疗效显著，报告如下。
1对象和方法
1.1研究资料
选取我院2013年6月-2014年7月所接收治疗的80例胃癌化疗合并焦虑患者。按照不同的治疗手段，随机分为对照组和观察组，每组患者40例。其中女性患者30例，男性患者50例，有2例为30岁以下患者，有5例为60岁以上患者，有73例为31岁-60岁患者，平均年龄为48.2±3.2岁。患者的病程为2年-16年，平均病程为7.92±1.1年。两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理，观察组患者采用针对性护理干预。
常规护理有，依据患者的心理、生理、社会环境情况，制定出相应的计划。对患者实行健康评估，依据患者不同的教育背景，来对患者进行宣教讲解。
观察组患者进行针对性的护理，护理人员要对患者的心理变化进行详细的了解，要和患者进行适当的交流和沟通，对患者讲解此疾病的基本信息，将患者错误的认知进行纠正过来。抒发出患者在治疗期间和护理期间的不愉快情绪，护理人员可以依据患者发泄的次数和情况来判断出患者的心理变化情况。护理人员要依据患者不同的家庭背景、年龄、学历进行针对性的护理，详细的对患者及其家属告知胃癌化疗的影响、预后、治疗方法等情况，可以让患者积极的配合治疗。多为患者补充营养，禁止暴饮暴食。护理人员要以热情、耐心的态度以及专业的技术来对患者进行治疗、护理，从而建立起良好的医患关系，消除患者的不良情绪，使得患者处于一个轻松、愉悦的环境。还有预防和保健、健康指导等等。
同时让家属一起对患者进行配合治疗，从而使得患者能够进行多渠道的倾诉和帮助，使患者的心理负担减轻，消除患者的不良情绪，从而能够积极的配合进行手术治疗。家庭为患者提供了精神保障和物质基础，亲情可以使得患者能够勇敢、坚强的去面对病魔，有效的提高了患者自身对不同事件的处理能力和应激反应[1]。教导患者保持心情愉悦，降低情绪波动，保持健康乐观的心态。让患者对于疾病有充分的认知能力，详细的告知患者本医院的环境情况和规章制度，让患者有充分的认识，加快治疗的进度[2]。
1.3疗效观察和判定
采用焦虑自评量表对患者的心理状况进行分析。观察两组患者治疗前和治疗后的临床疗效[3]。
1.4统计学分析
本次研究的80例胃癌化疗合并焦虑患者的所有数据以及研究所得资料均采采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验，记录方式为（±s），P<0.05则具备统计学意义。
2结果
观察组患者的总有效率为95.6%，对照组患者的总有效率为84.8%，观察组患者的临床疗效显著高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。观察组患者的焦虑情况显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。见表1.
3讨论
这些年来，在我国的临床研究治疗中，对于精神障碍和躯体疾病的共病问题研究不断的深入，两者之间存在共性，权威资料显示，患者的焦虑、抑郁是致使患者慢性疾病诱发的重要因素条件。患者经过化疗以后，内心会极度的恐惧和焦虑，会导致胃液分泌过多、血压上升、伤口不易愈合，严重降低了患者的临床治疗效果[3]。
护理人员对患者进行护理治疗的同时，还要和患者的家属进行交流和沟通，家属的支持可以为患者提供心灵上的帮助，孤独感较强的患者，要告知家属多抽出时间陪伴患者。护理人员在患者面前进行护理治疗的时候，不可以有暗示性的言谈和交头接耳的动作，要用谨慎、冷静的态度对患者进行讲解和治疗，不要让患者感觉受到歧视[4]。
本次研究，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理干预。对比两组患者的焦虑情况和临床疗效。观察组患者的焦虑情况显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。观察组患者的总有效率为95.6%，对照组患者的总有效率为84.8%，观察组患者的临床疗效显著高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。
综上所述，对胃癌化疗合并焦虑患者使用针对性护理干预措施，可以显著降低患者的焦虑情绪，提高治疗效果，具有临床价值意义，可以大力推广。
参考文献：
[1]陈姚，李灏来，马继红.等．人文关怀服务在体检中的应用[J].现代预防医学．2010，37（19）：3710-37l3.
[2]余其美，林珊珊．董亚苒，等．人文关怀在医患关系中的作用[J]．基础医学与临床．2010．30（2）：219-220.
[3]陆晓燕，张丽，沈琴华．等．综合性护理干预对原发性肝癌患者焦虑状况影响的研究[J]．海军医学杂志．2010（2）：59-60．
[4]钟漓．张广钰，董陈诚，等．液囊空肠管在胃癌术后早期肠内营养支持的临床研究[J].华夏医学，2011，22（5）：1141-1145.
作者简介：尹丽芳，性别：女，出生年月：1980年，职称：护师，工作单位：中南大学湘雅二医院14病室。
论文作者:尹丽芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/29
标签：患者论文; 焦虑论文; 胃癌论文; 对照组论文; 针对性论文; 统计学论文; 情况论文; 《健康世界》2015年6期供稿论文;