益阳市资阳区大码头街道社区卫生服务中心
【摘 要】目的：对大码头社区医院2型糖尿病合并高血压患者药物使用情况进行深入分析和研究。方法：收集我院2015年4月-2017年4月收治的250例2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象，对患者的药物使用情况进行分析。结果：120例患者联合使用胰岛素以及口服降糖药进行治疗，55例患者单纯使用胰岛素进行治疗，75例患者单纯使用口服降糖药进行治疗；250例患者全部使用降压药进行治疗；患者在治疗期间出现的主要不良反应有胃肠道反应以及低血糖和电解质失衡等；经过药物治疗最终的效果突出。结论：2型糖尿病合并高血压患者在选择治疗药物的过程中应当注意按照药物的禁忌以及患者的具体情况进行选择，在最大程度上为患者提供安全合理的药物治疗方案。
【关键词】2型糖尿病合并高血压；社区医院；药物使用情况
2型糖尿病合并高血压是一种比较严重的疾病类型，这种疾病对患者的危害性比较大，而且患者要终身服药治疗。在这种情况下，指导2型糖尿病合并高血压患者正确使用药物，避免患者遭受药物伤害就显得十分重要。为进一步分析和研究大码头社区医院2型糖尿病合并高血压患者药物使用情况，对我院收治的250例2型糖尿病合并高血压患者的药物使用情况进行分析，现总结如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年3月-2017年3月收治的250例2型糖尿病合并高血压患者，本次研究的纳入标准如下：①存在2型糖尿病合并高血压典型症状，②愿意配合本次治疗和研究；③符合2型糖尿病合并高血压的诊断标准。排除标准：①严重肝肾功能障碍；②传染疾病患者；③存在精神疾病的患者；④不愿意配合本次研究的患者。其中男性患者为140例，女性患者为110例，年龄41-76岁，平均年龄（61.04±0.99）岁；病程在1年至7年之间，平均病程为（3.05±0.68）年。小学及以下文化程度的患者为55例，初中及高中文化程度的患者为160例，大专及以上文化程度的患者为35例。
1.2研究方法
具体的研究方法是按照我国2010年发布的2型糖尿病防治指南，由专业的医护人员对患者的药物使用情况进行记录和统计。
2 结果
2.1 治疗药物的选择情况
120例患者联合使用胰岛素以及口服降糖药进行治疗，55例患者单纯使用胰岛素进行治疗，75例患者单纯使用口服降糖药进行治疗。250例患者全部使用降压药进行治疗。此外有204例患者在治疗期间使用了活血类药物以及抗凝类药物。
2.2药物不良反应情况
本文经过调查研究发现，患者在治疗期间出现的主要不良反应有胃肠道反应以及低血糖和电解质失衡等。
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2.3药物治疗效果
经过药物治疗以后，空腹血糖在4.0至7.1mmol/L的患者为231例，占92.40%；餐后血糖在10.0mmol以下的患者为215例，占86.00%。收缩压在140mmHg以下的患者为204例，占81.6%；舒张压在90mmHg以下的患者为234例，占93.6%。
3讨论
通常情况下来说，2型糖尿病合并高血压是一种严重的慢性疾病，这种疾病难以根除，只能通过建立良好的生活习惯以及使用药物来进行良好的控制。首先，2型糖尿病合并高血压患者应当注意规律饮食，同时保持合理的营养，杜绝高盐、高油和高脂肪的饮食，并戒除烟酒。其次，2型糖尿病合并高血压要保持良好的心态，循序渐进地开展一些力所能及的运动，并注重加强对自己体重的控制。第三，2型糖尿病合并高血压患者要特别注意合理选择药物，因为2型糖尿病合并高血压患者要长期服用药物来对自己的血糖和血压进行控制，然而长期服用药物会对患者的身体造成一定程度的伤害，所以合理选择药物非常重要。2型糖尿病合并高血压患者在选择治疗药物的时候应当综合考虑药物的具体疗效、对靶器官的保护作用、药物本身的安全性以及患者的依从性等方面，然后综合选择对患者最优的药物。
本文的研究结果显示，120例患者联合使用胰岛素以及口服降糖药进行治疗，55例患者单纯使用胰岛素进行治疗，75例患者单纯使用口服降糖药进行治疗；这说明大码头社区医院2型糖尿病合并高血压患者更偏向于联合使用胰岛素以及口服降糖药来进行降血糖治疗。另外，250例患者全部使用降压药进行治疗；这说明大码头社区医院2型糖尿病合并高血压患者全部依赖降压药进行降压。
本次研究结果还显示，患者在治疗期间出现的主要不良反应有胃肠道反应以及低血糖和电解质失衡等，因此我们要对2型糖尿病合并高血压患者进行科学的用药指导，避免患者出现严重的并发症。
通过上述的分析和研究，我们可以得出，作为社区医院应当对2型糖尿病合并高血压患者的综合情况进行深入考虑，然后在此基础上加强患者的用药指导，从药物的具体疗效、对靶器官的保护作用、药物本身的安全性以及患者的依从性等方面帮助患者选择最合理的治疗药物，在最大程度上减少不良反应的发生，减少药物对患者的身体伤害，优化药物的治疗效果，促进患者的身体健康。
参考文献：
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[2]唐豪，梁亚萍，李晟，倪进东. 慢性非传染性疾病与急性传染性疾病防治管理差异分析[J]. 中国农村卫生事业管理. 2015（12）
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作者简介：陈冬才，男，1977年12月出生，汉族，湖南省益阳市人，1996年毕业于益阳医专药剂专业，二零零二年自考湖南省中医药大学之中药专业。二零零三年考取执业药师。九六年参加工作至今一直在基层医疗机构从事药剂工作。联系地址：益阳市资阳区大码头街道社区卫生服务中心。
论文作者:陈冬才
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第10期
论文发表时间:2017/9/11
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