（湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 人性化护理在高龄结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果。方法 本文选取我院于2016年4月~2017年10月收治的60例高龄结肠癌合并肠梗阻患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用人性化护理方式，对比两组患者的护理满意度和不良反应发生率结果。结果 护理组患者的不良反应发生率为10.00%，对照组患者的不良反应发生率为30.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 高龄结肠癌合并肠梗阻患者采用人性化护理方式后，可以有效缓解患者的病痛，改善其术后康复情况，降低不良反应发生率，有效提升了护理效果。
关键词：人性化护理；高龄结肠癌；肠梗阻；应用效果
结肠癌合并肠梗阻疾病的发病人群主要是高龄患者，在治疗工作开展过程中，主要以手术方式实施治疗过程，与此同时同步联合采用放疗、化疗等辅助治疗方式开展治疗过程[1]，老年患者在发病过程中经常会伴发有其他的慢性器官疾病，再加上患者的自身免疫力较低，因此在临床中开展人性化护理管理工作非常必要，通过开展人性化护理管理方式，可以有效提升治疗效果，提高医护满意度。下面本文选取了我院进行治疗的60例高龄结肠癌合并肠梗阻患者，分别进行人性化护理方式和常规护理方式，分组对比其不同护理疗效。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2016年4月~2017年10月在我院进行治疗的60例高龄结肠癌合并肠梗阻患者，每组各30例。男36例，女24例。护理组，年龄57岁到82岁之间，平均年龄（65.22±5.45）岁。对照组，年龄58岁到81岁之间，平均年龄（65.23±5.47）岁。其中左半结肠癌患者20例，右半结肠癌患者18例，其他类型的结肠癌患者22例。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理方式，护理组采用人性化护理方式，第一，人性化管理。肠梗阻患者承受着巨大的病痛折磨，同时心理负担也比较重，情绪变得非常不稳定[2]，经常会变得焦虑和紧张不安，这种情况下，医护人员在护理工作开展过程中，一定要重视对患者护理和治疗操作过程的指导，同时加强对患者心理方面的护理指导，密切观察患者的病情变化，心理情绪的变化，能够重视对其心理情绪方面的引导和说明，加强沟通交流，耐心倾听患者的主诉，给予患者鼓励和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气，提升治疗和护理配合度，进一步提高护理疗效。
第二，病情观察。医护人员在护理工作开展过程中，一定要重视对患者病情的密切监护，严格观察患者的生命体征变化情况，能够准确的记录患者的出入量，根据患者的病情来科学合理安排输液顺序和速度，维持患者体内的水电解质和酸碱度平衡[3]，从而保证其各项生命体征维持在正常范围内。
第三，体位护理。患者术后麻醉作用消失，血压平稳后，选取半卧位姿势，有效促进患者肠管的复位、肠功能的恢复，同时在体位护理操作过程中，需要给予患者拍背护理操作，这样有助于患者身体受压部位的血液循环，进一步有利于痰液的顺利排出，减少对肺部的积压，同时在患者住院期间，医护人员及其患者家属需要协助患者每天进行床上锻炼，定时翻身，避免引发压疮等不良反应症状，促进患者术后早日康复。
第四，饮食护理。在手术刚结束，需要食用流食类食物，之后等到患者的饮食稳定后，可以逐渐从术后第二天开始调整为半流食类饮食结构，之后饮食逐渐调整为正常的饮食结构。饮食方面，需要形成健康、科学的饮食习惯，护理人员根据患者的身体营养需要结合患者的饮食口味等多个方面综合进行考虑，鼓励患者多食用富含维生素、纤维素多的食物，多食水果、蔬菜，保证营养均衡。
第五，运动锻炼。护理人员在患者手术过后一天，开始鼓励患者进行简单的床上运动，比如上肢可以进行弯曲、伸展、上举、握拳等运动，每次持续15次左右，每天坚持锻炼三次，下肢活动过程中，单侧下肢伸直，另一侧下肢弯曲、屈膝、屈髋等活动[4]，能够用手尽可能的抱膝活动，然后伸直，反复多次进行活动和运动，双下肢交替进行，慢慢的患者完成自主运动过程，但是对于一些体质虚弱的患者来说，需要每天完成三次活动，每次持续10分钟左右，等到患者的身体状况有所好转，达到下床活动标准后，可以下床进行活动和运动，逐渐增大运动锻炼强度，提升身体素质，及早康复。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的护理满意度结果对比
护理组患者的护理满意度为100.00%，对照组患者的护理满意度为70.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
结肠癌是结肠黏膜上皮在外界环境或者是遗传因子的作用下形成的一种恶性肿瘤疾病[5]，肠梗阻是晚期癌症常见的一种并发症状，在老年人群中的发病率较高，主要也是因为老年人的自身免疫力下降，心理变得更加脆弱，情绪起伏较大，从而使得发病率上升，治疗工作的难度增大。因此在治疗结肠癌合并肠梗阻疾病过程中，需要加强对老年患者的护理指导工作开展，实施人性化的护理方式，站在患者角度思考问题，充分去了解患者心理方面存在的问题所在，主动调节患者的情绪状态，使得患者可以积极配合治疗工作开展，加强身体锻炼，不断提升身体素质，提高机体免疫抵抗力，进一步提升临床护理疗效。
因此高龄结肠癌合并肠梗阻患者采用人性化护理方式后，可以有效缓解患者的病痛，改善其术后康复情况，降低不良反应发生率，有效提升了护理效果。
参考文献
[1]许燕粧，邱醉然，周智群等.人性化护理在高龄结肠癌合并肠梗阻患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，09（14）：42-43.
[2]李飞飞.高龄结肠癌合并肠梗阻患者术后人性化护理的临床价值探析[J].深圳中西医结合杂志，2014，（3）：154-155.
[3]黄惠琼.高龄结肠癌合并肠梗阻围手术期护理[J].广东医学，2006，27（12）：1928-1929.
[4]洪济荣，蒋艳丽.结肠癌并肠梗阻急诊手术中肠道清洁临床护理40例[J].陕西医学杂志，2013，42（7）：935.
[5]王静芳.1例降结肠癌伴急性肠梗阻患者应用肠梗阻减压导管的护理[J].当代护士（专科版），2014，（6）：160-160，161.
论文作者:黄凤文
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
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