湖南省隆回县第二人民医院 湖南隆回 422200
【摘 要】目的：分析老年消化性溃疡行埃索美拉唑联合药物治疗的临床效果。方法：选择我院收治治疗的90例老年消化性溃疡患者作为实验对象，并分为采取奥美拉哇、阿莫西林、吠喃哇酮治疗的参照组以及加行埃索美拉唑治疗的实验组，组间例数一致。对比两组患者的临床治疗效果、药物不良反应问题、Hp根除率。结果：实验组老年消化性溃疡患者治疗总有效率、Hp根除率均高于参照组，P<0.05。两组患者治疗期间均未发生明显的药物不良反应问题。结论：消化性溃疡患者行埃索美拉唑联合药物治疗，有效性、安全性明显，具有推广价值。
【关键词】消化性溃疡；老年患者；埃索美拉唑药物治疗；不良反应
老年消化性溃疡（PU）是老年患者常见性溃疡类疾病，患者具体表现出反酸、上腹疼痛等症状，严重影响患者生活质量[1]。另外，老年患者身体机能衰退明显，合并症较多，PU的发生增加了患者的生命安全风险。有报道指出，PU行埃索美拉唑联合药物治疗效果显著且安全性高，符合患者临床治疗需求[2]。基于此，本文就我院收治住院治疗的90例PU患者作为实验对象，并进行分组治疗，选择最佳药物联合治疗方案，详细实验研究内容以及结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选择我院在2015年1月到2016年3月期间住院治疗的90例PU患者作为实验对象，患者入院时表现出腹部疼痛、泛酸等症状表现，均经电子胃镜检查确诊。男性患者57例，女性患者33例；患者年龄在60岁到78岁之间，年龄均值（63.5±3.0）岁；患者病程在半年到9年之间，病程均值（3.0±1.5）年；疾病类型：十二指肠溃疡、慢性胃炎、急性胃炎、复合溃疡。将90例PU患者进行分组治疗，组间患者年龄、性别、病因、临床表现、病程等基本资料对比，P>0.05。
1.2 方法
参照组：本组45例PU患者行联合药物治疗。餐前口服奥美拉哇（20mg），餐后口服阿莫西林（1000mg）、吠喃哇酮（100mg）。
实验组：本组45例PU患者行埃索美拉唑联合药物治疗。联合药物剂量以及方法均与参照组一致，埃索美拉唑（20mg）于餐前口服。
两组患者均每天两次用药，时间为2周。另外，用药期间监测患者生命体征、症状变化。
1.3 疗效评定标准[3]
显效：患者治疗后，其症状表现均消失，行胃镜检查黏膜病变修复。
有效：患者治疗后，其症状表现有明显缓解，行胃镜检查黏膜病变好转。
无效：患者治疗后症状以及胃镜下黏膜病变情况均无变化或者加重。
1.4 观察指标
记录并对比两组PU患者治疗后的临床疗效、药物不良反应、Hp根除率。
1.5 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件包对90例老年消化道溃疡患者临床观察指标进行统计学计算和分析。患者治疗效果、不良反应发生几率、Hp根除率均以%形式展开，进行卡方检验。P<0.05，证明两组实验对象指标差异明显且有统计学意义。
2 结果
2.1组间治疗效果对比
两组老年消化性溃疡患者经过治疗后，临床疗效结果见表1。组间指标差异有统计学意义，实验组优于参照组，P<0.05。
2.2组间Hp根除率对比
实验组患者Hp根除43例，根除率95.55％；参照组患者Hp根除30例，根除率66.67％。组间Hp根除率对比，实验组优于参照组，X2=12.2562，P，0.0004。
2.3组间患者药物不良反应发生率对比
两组患者治疗期间均无明显不良反应问题，顺利完成治疗。
3 讨论
消化性溃疡行胃镜检查能够更为准确，并为临床治疗工作的开展提供参考依据。另外，年龄越大患者此类疾病的发生率越高。老年消化性溃疡患者机体代偿能力较差，器官组织退行性明显，加上合并心脑血管疾病问题，所以导致疾病反复性以及治疗难度性问题[4]。奥美拉唑是弱碱性药物，患者口服之后药物能够特异分布于胃黏膜壁细胞分泌小管中，成功抑制H+、-ATP酶活性，达到阻断胃酸分泌的效果。另外，此药物可以抑制胃酸分泌[5]。
结合本文实验内容，选择了我院治疗的90例老年消化性溃疡患者作为实验对象，并进行了分组治疗。实验结果显示，采取埃索美拉唑联合药物治疗的实验组患者，治疗总有效率为100%，Hp根除率为95.55％；采取联合药物治疗的参照组患者，治疗总有效率为80%，Hp根除率为66.67％。两组实验数据经统计学分析，实验组均优于参照组，P<0.05。另外，观察两组老年消化性溃疡患者治疗期间药物不良反应情况，均无明显不良反应问题，患者成功完成实验治疗。由此，说明了老年消化性溃疡埃索美拉唑联合药物治疗的安全性和有效性，符合患者临床治疗需求，对于改善患者生活质量具有积极意义。另外，由于患者的年龄特点以及诸多合并性疾病问题，确诊后出现明显的心情焦虑、紧张状态，影响治疗工作的开展。所以，要求护理人员做好护理服务工作，详细告知患者疾病发生原因以及治疗中的相关要点，对于患者的疑虑加以解答，对于患者的心理负担进行交流缓解，帮助老年患者建立治疗的信心和配合意识。
参考文献：
[1]朱风尚，陈锡美，黄志刚等.香连联合埃索美拉唑治疗非幽门螺杆菌相关难治性消化性溃疡[J].实用医学杂志，2009，25（1）：114-116.
[2]刘玲玲.老年消化性溃疡埃索美拉唑联合药物治疗临床观察[J].河北医学，2014，（5）：834-836.
[3]李珮婷，郭勤，唐五良等.健胃愈疡颗粒联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察[J].医学临床研究，2013，（8）：1629-1630，1631.
[4]李美英，史大力.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效[J].中国当代医药，2009，16（5）：35-36.
[5]刘江海.消化性溃疡不同药物联合治疗的评价与疗效观察[J].医学信息，2013，（27）：266-267.
论文作者:王爱蓉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/17
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