内蒙古解放军第二五三医院检验科 呼和浩特 010051
【摘 要】目的：利用妇科五联检的检验方法对中成药复方沙棘籽油栓治疗妇女细菌性阴道炎的疗效评估。方法：选取2010年11月-2014年11月来我院就诊的符合本次试验标本要求的8464例女性患者的阴道分泌物进行常规镜检和妇科五联检对比，并对符合细菌性阴道炎诊断的1305例女性患者，观察在用药后的25±10天复查的情况。结果：在8464例患者中，常规镜检BV检出率为91%，五联检检出率为94%。在1305例有复查记录的女性患者中，795例症状有所缓解，450例患者症状并未减轻，60例患者病情有所加重。结论：在对女性细菌性阴道炎的检测中,五联检试剂盒法较常规镜检法更好地提高了阳性检出率和准确性。复方沙棘籽油栓治疗女性细菌性阴道炎是安全有效的，并且复发率较低，改善分泌物异常情况。
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0521-02
【Abstract】Objective: To test the method of detection of gynecological five of sea buckthorn seed oil suppository compound medicine for women with bacterial vaginosis evaluate treatment efficacy. Methods: November 2010 -2014 in November to our hospital's compliance with the requirements of this test specimen 8464 cases of vaginal secretions of women patients for routine gynecological examination and five E7 ?? five JIU contrast, and consistent with bacterial 1305 cases of female patients diagnosed vaginitis, to observe the situation in the 25 ± 10 days of medication after a review of.Results: In 8464 cases of patients, routine examination BV detection rate of 91%, five-linking% out of 94%. In 1305 cases have reviewed records of female patients, 795 cases symptoms have eased, 450 patients did not alleviate the symptoms, 60 patients with the condition has worsened. Conclusion: In the detection of bacterial vaginosis in women, five JIU kit method than the conventional microscopic examination to better improve the positive rate and accuracy. Compound sea buckthorn seed oil suppository in the treatment of women with bacterial vaginosis is safe and effective, and the recurrence rate is low, abnormal secretions to improve the situation
细菌性阴道炎是由加特纳菌和一些厌氧菌混合感染所导致的一类阴道炎。女性生殖道感染后会有白带异常，分泌物增多并有异味，外阴瘙痒等症状。阴道分泌物检测是常规检查项目，传统的镜检法由于受检测人员技术水平影响，漏检率较高。阴道炎五联检采用新指标（过氧化氢浓度、白细胞酯酶、唾液酸酶、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶等）检测阴道分泌物，弥补了常规镜检的不足，为临床对妇科炎症的防治提供科学依据。复方沙棘籽油栓是一种纯中药的阴道栓并可引起更加严重的生殖道疾病。复方沙棘籽油栓是一种纯中药的阴道栓剂，主要通过改善阴道微生态环境来治疗女性细菌性阴道炎。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2010年11月——2014年11月来我院妇产门诊就诊的符合本次试验的8464例患者做常规镜检与妇科五联检的对比。选取2010年11月---2014年11月来我院就诊的被诊断为细菌性阴道炎，用药后有复查记录的1305例患者。
1.2方法
1.2.1 用2支无菌棉拭子取阴道、宫颈及后穹窿分泌物。一只涂于干净玻片上进行常规镜检，一支按妇科五联检操作步骤进行试验。
1.2.2月经干净后开始用药，用药前清洗阴道，将栓剂放入阴道深处。每晚一次，隔日一次。6次为一疗程。
1.3试剂仪器 Olympus光学显微镜，阴道炎联合试剂检测盒（湖南力拓生物有限责任公司），复方沙棘籽油栓（安徽药业）
2 结果
常规镜检清洁度1-2度为3015例，3-4度为5449例。妇科五联检清洁度1-2度为1968例，3-4度为6496例，病原体检出率如表1。
1305例患有细菌性阴道病患者在用药后25±10天后复查中，795例症状缓解，白带明显减少，气味无鱼腥臭味。妇科五联检结果见表2。
3 讨论
阴道分泌物的常规检查包括:清洁度、白细胞、线索细胞、滴虫、霉菌、胺试验等。随着检验医学的发展,检测阴道分泌物的新指标-过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶,已开始互补甚至取代旧指标应用于临床。BV妇女其阴道分泌物中含有能产生唾液酸酶的细菌。大部分的BV患者分泌物唾液酸甘酶的含量较高。一般常规镜检法并不能利用酶反应原理来诊断BV.通过此次试验发现，妇科五联检测方法较常规镜检法对于BV的漏检率要小，同时妇科五联检测方法快速，简便且准确率较高，同时也可避免检验员经验等主观因素，为临床提供较为准确的参考信息。
健康女性阴道菌群是以乳酸杆菌为优势菌的产酸耐酸菌群。乳酸杆菌在阴道内有极其重要的作用，可以维持阴道的酸性环境并分泌细菌素杀死其他细菌。乳酸杆菌的减少将导致阴道菌群失调，发生阴道感染。复方沙棘籽油栓的主要主要成分为沙棘籽油、蛇床子、乳香、没药、苦参、炉甘石、冰片。蛇床子、乳香、没药具有抗菌消炎作用对有害病原微生物进行抑制，沙棘籽油中雌激素促使阴道上皮增生，脂类等物质可以加快破损黏膜的修复。沙棘籽油栓基质中含有硼酸，对改善阴道PH有一定帮助。在本次试验中，对1305例患者进行统计后，使用复方沙棘籽油栓后有效率高达80%，其中，白带量于气味有效率较高位85%。并有消炎止痒的作用，白细胞减少率也较高为75%。所以复方沙棘籽油栓治疗女性的细菌性阴道病疗效显著。
通过参考各类文献，结合本院就诊病人的情况发现，用妇科五联检的检测方法监测复方沙棘籽油栓治疗细菌性阴道病的疗效较为全面一致，可以降低因环境、检验员等多方面因素导致的复方沙棘籽油栓治疗细菌性阴道病的无效率，对病人的治疗有极大的帮助。中成药复方沙棘籽油栓治疗细菌性阴道病安全有效，且副作用较小。
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论文作者:杨晓波,陈杰,崔晋涛
论文发表刊物:《中医学报》2015年9月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/20
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