贵州省威宁县中水镇卫生院，贵州 毕节 553108
【摘要】目的：探析产褥期乳腺炎运用紫色消肿膏外敷治疗的临床效果。方法：选择产褥期乳腺炎患者130例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组25%硫酸镁溶液局部热敷治疗，而观察组则运用紫色消肿膏外敷治疗，比较两组疗效。结果：与对照组比较，观察组的治疗总有效率明显较高，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组的显效时间、疗程、视觉模拟评分（VAS）比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上给予产褥期乳腺炎患者紫色消肿膏外敷治疗，不仅起效快、效果显著，还能使患者预后生活质量得到改善，值得推广。
【关键词】产褥期、乳腺炎、紫色消肿膏
产褥期乳腺炎作为哺乳期女性的一种多发病和常见病，具有较高的发病率，约为3%-5%左右，并且与经产妇相比，初产妇所占比例较高，约为90%左右[1]。当前临床上在治疗产褥期乳腺炎时，通常以抗菌药物为主，虽然具有一定的疗效，但是患者容易发生乳腺脓肿，不仅影响婴儿哺乳，还危害患者身心健康。因此，本文对产褥期乳腺炎运用紫色消肿膏外敷治疗的临床效果进行了探讨，如下报道。
1. 资料和方法
1.1一般资料
选择产褥期乳腺炎患者130例为研究对象，随机分为两组，每组65例。对照组年龄23-39岁，平均年龄为（31.8±4.5）岁，病程1-6d，平均病程为（3.2±1.7）d；观察组年龄24-37岁，平均年龄为（31.7±4.6）岁，病程2-5d，平均病程为（3.1±1.8）d。两组的病程、年龄等资料比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规治疗，即对于乳房已经形成肿块或者明显肿胀的患者，运用25%硫酸镁对乳房局部进行湿敷，然后再选择对金黄色葡萄球菌具有较高敏感性的抗生素，将患者的实际情况作为基本依据，选择静脉滴注、肌内注射或者口服等给药方式。
1.2.2观察组
观察组在常规治疗的基础上，再运用紫色消肿膏外敷治疗，即在消毒棉布上涂抹紫色消肿膏，厚度一般为2mm，涂抹面积应该比病损区域的上下界大于2cm，并且将一层保鲜膜包在外面，避免油脂对衣服造成污染，运用不干胶胶带进行固定，每天进行1次换药，1个疗程为3d。
1.3疗效判定标准
评价疗效：①痊愈。全身症状、局部硬结以及热痛红肿完全消失；②有效。全身症状和局部热痛红肿明显改善，且局部残留硬结；③无效。局部热痛红肿和硬结等症状无明显变化，且有乳腺脓肿形成。
1.4统计学分析
采用SPSS17.5统计软件分析数据，运用t对组间VAS评分、疗程以及显效时间等计量资料对比进行检验，采用X2检验组间治疗效果对比，以P<0.05表示差异明显。
2. 结果
2.1两组临床疗效比较
与对照组比较，观察组的治疗总有效率较高，组间比较差异显著（P<0.05），如表1。
表1：两组临床疗效比较[n（%）]
3. 讨论
中医学上将乳腺炎划分为“乳痈”范畴，认为气滞血瘀、肝气郁结、热毒蕴结以及乳络不通是该病的基本病因，治疗坚持消肿止痛、清热解毒、散结的基本原则。紫色消肿膏作为一种中药制剂，由当归、冰片、红花、白芷、红曲、防风、贯众、血竭、升麻以及紫草等多味中药材组成，其中当归具有润燥滑肠、调经止痛、补血和血之功效；冰片可以明目退翳、清热散毒、开窍醒神、清香宣散；红花具有散瘀止痛、活血通经之功效；白芷可以消肿止痛、祛风燥湿；红曲具有健脾消食、活血化瘀之功效；防风可以胜湿止痛、祛风解表；贯众具有凉血止血、清热解毒之功效；血竭可以生肌敛疮、化瘀止血、活血定痛；升麻具有升阳举陷、清热解毒、发表透疹之功效；紫草可以清热解毒、活血凉血，诸药合用，则能充分发挥消肿止痛、清热解毒之功效[2]。同时，现代药理学研究表明，紫色消肿膏具有抗感染、消肿、止痛之功效，并且采用局部外敷的方法，可以直接作用于患处，不仅起效快，还不容易出现不良反应，使治疗时间缩短[3]。在本次研究中，与对照组比较，观察组的VAS评分低，疗程和显效时间短，并且治疗效果好，提示紫色消肿膏治疗产褥期乳腺炎可以改善症状，缓解患者的疼痛感，这一结果与黄卫华[4]等研究报道一致。
综上所述，临床上给予产褥期乳腺炎患者紫色消肿膏治疗，具有起效快、疗效好、不良反应小等诸多优点，是有效安全的一种方法。
参考文献：
[1]顾家富,齐梅英. 紫色消肿膏外敷治疗产褥期乳腺炎的疗效观察[J]. 中国临床药理学与治疗学,2011,12（4）:432-434.
[2]夏红兰,杨留才. 产褥期乳腺炎的危险因素分析[J]. 安徽医药,2011,12（9）:1522-1524.
[3]谢杰. 紫色消肿膏主要成分药理机制的初步探讨[J]. 实用皮肤病学杂志,2014,21（2）:133-135.
[4]黄卫华,晋继忠. 紫色消肿膏外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察[J]. 中国实用医药,2013,36（3）:33-34.
论文作者:马孝兰
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/7
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