衡阳市南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001
摘要：目的：分析细节护理在手术室优质护理服务中的应用价值。方法：选择我院手术患者115例作为对象（2017年2月至2018年1月），随机分成两组后针对常规组57例手术患者实施手术室优质护理，针对研究组58例手术患者在常规组基础上加用细节护理，对比两组的护理效果。结果：两组手术患者护理后的并发症发生率、护理质量评分、护理满意度评分、舒适度评分及焦虑评分存在差异（P＜0.05），统计学有意义。结论：针对手术患者实施手术室细节护理的优质护理服务效果显著。
关键词：细节护理；手术室优质护理服务；应用价值
【summary】purpose：The application value of detail nursing in quality nursing service of operating room was analyzed.Method：115 patients in our hospital（from February 2017 to January 2018）were randomly divided into two groups and treated with quality nursing in operation room for 57 patients in routine group.58 patients in study group were treated with detail nursing on the basis of routine group.The nursing effect of the two groups was compared.Result：There were significant differences in the incidence of complications，nursing quality score，nursing satisfaction score，comfort score and anxiety score between the two groups（P < 0.05）.Conclusion：The effect of quality nursing service on operating room detail nursing was remarkable.
【keyword】Detail Nursing；quality Nursing Service in operating Room；Applied value
手术室护理过程中由于手术的复杂性等因素的影响使得护理工作具备时间长、工作量大、风险高等特点，在手术过程中经常出现较多的安全隐患[1]，降低手术治疗的效果，甚至导致患者存在功能障碍、致残及致死等现象。因此在手术室实施有效的护理服务尤为重要，为了分析细节护理对手术室优质护理服务的应用价值，我院针对收治的手术患者进行了分析。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院手术患者115例作为对象（2017年2月至2018年1月），随机分成两组后，常规组57例手术患者中男女比例为30：27例，年龄在20至79岁，均值为（42.15±3.10）岁；研究组58例手术患者中男女比例为32：26例，年龄在20至78岁，均值为（42.16±3.13）岁。两组手术室护理人员各12名；本次观察的手术患者手术类型主要包括妇科手术、骨科手术、外科手术等。
两组手术患者之间对比的基线资料不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，组间可对比；本次观察均在所有手术患者及患者家属知情同意的基础上进行，本次观察均已通过我院伦理委员会审批。
1.2方法
针对常规组57例手术患者实施手术室优质护理，主要包括术前健康教育、术中手术护理及术后生活护理等；
针对研究组58例手术患者在常规组基础上加用细节护理，具体如下：（1）术前细节化护理：手术前针对患者实际情况实施针对性术前访视及心理疏导，访视过程中有手术护理经验丰富的护理人员向患者及家属介绍手术治疗意义、治疗流程、治疗过程中的配合方式及手术室各项先进设备等，给予患者正性暗示，提高患者的治疗信心，积极解答患者及家属提出的各种疑问，在手术前一天再三提醒患者术前晚上及手术当天清晨的相关准备事项及禁饮禁食要求等；针对患者实施全面心理评估，了解患者的心理状态，针对患者心理状态实施针对性心理疏导，告知患者家属多陪伴、鼓励及引导患者，指导患者深呼吸方式放轻松，缓解其负面情绪；（2）术中细节护理：手术过程中积极配合主刀医生进行各项操作，将手术室温度控制在26℃左右，针对患者非手术区域进行相应保温毯的遮盖保温及隐私保护，针对需要实施腹腔冲洗或输液的患者给予加温处理，减少术后低温的发生。帮助患者在不影响手术操作的前提下采用舒适的体位，提高患者的舒适程度，术中严密观察患者各项指标的变化，时常询问患者的主观感受，帮助患者擦汗，针对嘴唇干燥的患者给予干净棉签湿润处理，耐心告知患者手术进程，给予患者安慰及鼓励，手术结束后为患者擦拭皮肤上的血迹，帮助患者穿好衣物，在患者清醒后及时告知患者手术非常成功，减轻患者的担心及焦虑心情，并与科室护理人员做好交接处理；（3）强化护理人员的细节服务意识：针对手术室护理人员实施针对性手术细节护理的培训及学习，定期组织相应的实践训练及操作评分，在培训过程中提高护理人员的安全意识及服务意识，关注患者生理及心理变化，提高手术室护理质量。
1.3疗效判定
对比两组手术患者护理后的并发症发生率、护理质量评分、护理满意度评分、舒适度评分及焦虑评分等指标的差异。（1）护理质量评分[2]：总分100分，分数越高护理人员的护理质量水平越高；（2）舒适度评分：总分100分，分数越高患者的舒适程度越高；（3）焦虑评分：采用焦虑自评量表，总分100分，分数越高患者的焦虑程度越严重。
1.4统计学分析
采用spss22.0软件对两组手术患者护理后的观察指标进行处理，护理质量评分、护理满意度评分、舒适度评分及焦虑评分为计量资料，采用均数标准差（`x±s）表示，并发症发生率为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示两组手术患者护理后的观察指标差异有统计学意义。
2结果
常规组手术患者护理后的并发症发生率为21.05%（12/57），研究组手术患者护理后的并发症发生率为5.17%（3/58），两组相比：X2值=6.3918，P值=0.011；两组手术患者护理后的护理质量评分、护理满意度评分、舒适度评分及焦虑评分存在较为显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义；具体数据见表1所示：
表1：两组手术患者护理后的护理质量评分、护理满意度评分、舒适度评分及焦虑评分
3讨论
在手术室优质护理服务过程中实施细节护理属于一种预见性护理方式，较为符合现阶段提倡的以患者为中心，一切从患者出发的护理理念及宗旨[3]，提高手术治疗效果，减少手术过程中由于各种护理因素导致的不良事件的发生。
在手术室优质护理服务过程中重视给予细节护理，给予患者科学有效的指导及护理对于保证及提高护理安全，促进患者预后具有较为积极的意义[4]，手术室细节护理能够从细节方面入手减少手术带给患者的创伤，缓解患者的不适程度，缓解患者的心理状态，提高手术治疗的效果，减少术后并发症或术中安全事件的发生，利于患者术后康复[5]。本次观察的结果数据显示，在手术室优质护理过程中实施细节护理的研究组手术患者护理后的并发症发生率、护理质量评分、护理满意度评分、舒适度评分及焦虑评分等指标明显优于实施常规手术室优质护理服务的常规组手术患者，说明细节护理的护理效果显著，能显著提高手术室护理质量，缓解患者心理负面情绪，提高患者舒适度及满意度，提高手术治疗效果。
综上所述，在手术室优质护理服务过程中实施细节护理的护理效果显著，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]郑岩.浅谈优质护理服务在手术室护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（19）：249-250.
[2]张秋玲.手术室护理工作中应用细节护理的具体措施及效果[J].中国医药指南，2016，14（12）：249-249.
[3]Kong L.The analysis of application effect of detail nursing on high quality nursing service in the operation room[J].Journal of Clinical Medicine in Practice，2015.
[4]朱玢.细节护理在手术室优质护理中的应用及效果评价[J].中国药物与临床，2016，16（4）：601-603.
[5]杨中福.细节护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].基层医学论坛，2016，20（25）：3592-3593.
论文作者:唐伟芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/4
标签：患者论文; 手术论文; 手术室论文; 评分论文; 细节论文; 两组论文; 焦虑论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;