黑龙江省农垦总局总医院 150088
【摘要】目的：分析探讨温针灸、电针以及普通针刺对中风后肩手综合征的治疗效果。方法：选择我院2018年2月-2019年3月收治的中风后肩手综合征（RSD）患者150例，按照治疗方法的不同分为温针灸组，电针组，普通针刺组各50例。三组之间在治疗上均使用各自的治疗方法。以3周为一个疗程，每周治疗3次。3周后对三组患者的疼痛、水肿情况以及相对的疗效进行对比分析。结果：三组在治疗一周以后均有一定好转，但温针灸组的疗效明显高于电针组与普通针刺组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在中风后肩手综合征（RSD）患者实施临床治疗时，温针灸组在治疗期间能够有效的缓解其患者的疼痛感、改善运动功能等。相对于电针组，普通针刺组的治疗方法，采用温针灸治疗RSD效果更好，有较高的实用价值，值得推广。
【关键词】肩手综合征；中风；温针灸；电针；普通针刺
肩手综合征又叫反射性交感神经性营养不良。中风之后患者常有的并发症状，其发病的群体多为老年人，发病率高达60%以上，在一定程度上严重的影响了患者的生活质量，同时在一定程度上为其家庭带去沉重的负担。在治疗的过程中稍有不慎都有可能导致患者形成永久性的运动功能障碍[1]。因而，有效的治疗方式受到了患者及家属、医学界的极度关注。目前，主要的治疗方法是药物的治疗、有效的康复治疗。但是由于患者的群体特殊性，药物治疗和有效的康复治疗在一定程度度上具有局限性。在治疗的过程中会引起相应的药物反应。因此对于治疗中风后肩手综合征的治疗医学界针对这一局限性另辟蹊径。从而有效的治愈中风后肩手综合征的方法得到了关注。本文分析了使用温针灸、电针以及普通针刺对中风后肩手综合征的治疗效果。
资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月-2019年3月收治的中风后肩手综合征（RSD）患者150作为研究对象。所有患者均符合中风后肩手综合征（RSD）的诊断标准，均可已确诊。将其按照治疗方法不同，分为温针灸组（50例，男25例，女25例，38.6±1.8岁）；电针组（50例，男25例，女25例，39.0±2.5岁）；普通针刺组（50例，男25例，女25例，40.25±1.8岁）。三组患者临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
三组在治疗的过程中有序的结合康复训练，以主动与被动相互结合的方式来有效的进行规律性的训练，合理的控制其训练的时间。
1.2.1温针灸组的有效治疗
利用温针灸在治疗RSD患者时，主要是将艾灸与针刺有效的结合。在治疗的过程中主要是温通经脉，活血行气。能够有效的缓解关节疼痛。具体方法如下：以刺激的区域为体穴：取1.6寸的毫针，刺入穴位待运用得气后。将艾团置于针柄上，寻得合适的距离将其点燃，有效的保证患者不被烫伤。可在皮肤表面覆盖隔热纸。温针灸的治疗每天一次。
1.2.2电针组的有效治疗
利用电针治疗RSD患者时，主要是通过人体生物电的微量电波治愈于不同的疾病。具体方法如下：在有效的常规治疗基础上采用电针疗法，取相应的穴位行针待运用得气后留针。使得针柄连续到相应的电针仪。有效的治疗时间是20~25分钟之内。
1.2.3普通针刺组
取其相应的穴位，对其特殊穴位采取提插泻法，持续有效的行针2分钟。除此之外对其他穴位运用常规的操作手法，留针20~25分钟，每天一次。三组患者在治疗的过程中均以7天为一个疗程，共治疗三个疗程。
1.3疗效标准
观察三组患者在治疗后的不同恢复程度，并做好相应的记录，每天做好相应的记录。对恢复程度不同的患者进行分类。三组患者治疗后相应情况，关节无疼痛，各类指标正常，活动无障碍为痊愈。治疗后患身体各项指标正常，关节疼痛明显减轻，相关的症状基本消失，手部肌肉萎缩明显好转为显效；患者在治疗后关节疼痛有所好转，运动受限，圣体各项指标正常为有效；患者治疗后仍然无好转，关节疼痛感加重无效。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/所有患者。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
从两组患者的恢复时间及恢复程度对比得出结论：电针组和普通针刺组在治疗中风肩手综合征（RSD）患者的过程中疗效明显的低于温针灸组上我疗效；其各自在治疗过程中的有效率分别为温针灸组82%；电针组78%；普通针刺组66%。数据表明温针灸治疗电针和普通针刺治疗的效率有统计学意义（P<0.05）。
讨论
肩手综合征（RSD）又称反射性交感神经性营养不良。其病因是由于自律交感神经影响，从而造成末梢神经的血管障碍[2]。当然也存在较多的自身因素缺少常规性的运动造成废用性的萎缩从而引起血管神经反射异常。其发病率高达60%以上，在一定程度上严重的影响了患者的生活质量，同时在一定程度上为其家庭带去沉重的负担。
目前利用针灸的治疗方式治疗中风肩手综合征（RSD）治疗疗效满意确切，对于中风肩手综合征（RSD）患者而言，使用针灸治疗可以有效的提高患者的康复率[3]。研究发现，利用温针灸法治疗中风肩手综合征（RSD）患者相对于电针、普通针刺治疗中风肩手综合征（RSD）患者的有效率要高。因此在治疗过程中患者及其家属倾向于利用温针灸治疗，以此来保证其治疗的有效率和治愈率[4]。本研究结果显示，使用温针灸治疗的疗效明显高于电针、普通针刺治疗的疗效。在治愈的过程温针灸治疗不仅在一定程度上为患者其家属减轻了负担，更是为患者的有效治愈起到了实质性的作用。
综上所述，对于中风肩手综合征（RSD）患者使用温针灸治疗能够有效的提高治愈率，在临床治疗的过程中具有良好的效果。有较高的应用价值，值得推广。
参考文献
[1]唐波, 单佳婧. 温针灸与电针对膝关节骨性关节炎疗效分析[J]. 辽宁中医药大学学报, 2018,14(5):113-115.
[2]梁富英. 针刺治疗中风后肩手综合征的临床观察[J]. 黑龙江中医药, 2018,297(1):72-73.
[3]何青荣, 齐惠景. 温针灸腰部夹脊穴治疗寒湿型腰椎间盘突出症40例[J]. 中国中医药现代远程教育, 2018, 16(6):130-132.]
[4]房建, 王爱菊, 贾红玲,等. 近5年针药结合治疗肩手综合征临床研究进展[J]. 中医药信息, 2018, 35(1):120-123.
论文作者:刘文虎
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
标签：电针论文; 患者论文; 针灸论文; 综合征论文; 针刺论文; 疗效论文; 过程中论文; 《中国结合医学》2019年第05期论文;