任 丹
湖南省岳阳楼区妇幼保健院 414000
【摘 要】目的：评价阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效和安全性。方法：对本院中接治的小儿肺炎支原体肺炎患儿的一般资料进行整理和分析，并抽选出2017年5月至2019年5月间就诊的92例患儿作为研究对象，所有患儿随机均分为对照组与实验组，单组样本量设置为46。两组患儿分别采用不同的治疗方案，包含阿奇霉素序贯疗法（实验组）和阿奇霉素单纯用药治疗（对照组）。根据两组患儿的治疗效果、症状消失时间以及不良反应发生率进行比较。结果：本次研究成果显示，实验组患儿的症状消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。实验组患儿治疗总有效率相较于对照组来说明显更高，数据对比差异显著（P＜0.05），结论：将阿奇霉素序贯疗法应用于小儿肺炎支原体肺炎患儿的治疗中，和阿奇霉素单纯用药的效果对比，前者的治疗效果明显更优，不仅不良反应发生率更低，患儿的恢复时间也更快，是一种安全有效的治疗方式，具有良好的应用和推广价值。
【关键词】阿奇霉素序贯疗法；小儿肺炎支原体肺炎；疗效；安全性
小儿肺炎支原体肺炎又被称为原发性非典型肺炎，是因为支原体感染而导致的，其具体症状为咳嗽剧烈。支原体是儿童时期其呼吸道感染和肺炎最关键的病原体之一[1]。该病发病前具有2-3周的潜伏期，根据其感染严重情况，症状的严重程度也不同，通常情况下发病比较慢，最主要的症状就是咳嗽和发热，随着病情的发展，逐渐会出现食欲不振、头痛、咽喉疼痛等症状，部分婴幼儿的呼吸困难和喘鸣音会比较严重。为寻求有效的治疗方式，本次研究分析将阿奇霉素序贯疗法应用于小儿肺炎支原体肺炎患儿治疗中的效果，获得令人满意的成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
对本院中接治的小儿肺炎支原体肺炎患儿的一般资料进行整理和分析，并抽选出2017年5月至2019年5月间就诊的92例患儿作为研究对象，所有患儿随机均分为对照组与实验组，每组包括46例患儿。实验组患儿的性别数据记录为（男：20例；女：16例），患儿的年龄信息区间介于1-8岁，平均年龄（5.4±0.9）岁；对照组患儿的性别数据记录为（男：19例；女：17例），患儿的年龄信息区间介于2-7岁，平均年龄（5.1±1.2）岁。
纳入标准：所有患儿在入院时认知功能正常，入院时诊断为小儿肺炎支原体肺炎；患儿在接受体检时，患儿不合并其他全身性疾病或器质性疾病，机体功能完善；患儿选择常规治疗方案进行处理。
本次研究中患儿个体资料对比良好，经医学伦理委员会审核后本次研究可顺利开展，所有患儿在入院时经由宣教后了解本次实验方案，承诺非主观因素不会主动退出，患儿资料可比。（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿实施阿奇霉素单纯用药治疗，每天滴注一次，每次10mg/kg·d，持续滴注1小时，治疗5天为一个疗程，总共治疗2个疗程。
实验组患儿实施阿奇霉素序贯疗法进行治疗，具体方式如下：
首先给予患儿环酯红霉素干混悬剂进行治疗，用药剂量为15mg/kg，每12小时用药一次，选择温开水冲服的方式用药。连续治疗4~6天，待患儿体温恢复正常后，将红霉素更换为阿奇霉素干混悬剂，用药剂量为10mg/kg·d
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患儿的治疗效果、症状消失时间进行比较。治疗效果主要分为显效、有效和无效三个阶段：治疗后患儿的临床症状基本消除，且停药后1个月内未复发为显效；患儿的临床症状有所改善，病情得到控制为有效；患儿的临床症状未发生变化甚至病情加剧为无效。（显效+有效）/总例数×100％=总有效率。
1.4 统计学方法
本次研究中统计数据，由专业人员进行数据处理，处理软件应用统计学SPSS19.00软件包。本次研究中各项实验数据中的计量资料（%）应用X2检验，计数资料（均数±标准差）采用T值检验，实验结果以P＜0.05认为统计学意义存在。
2结果
2.1 两组患儿症状消失时间对比
本次研究成果显示，实验组患儿的退热时间、血象恢复时间以及各项症状消失时间较对照组来说明显更短，数据对比差异显著（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
小儿肺炎支原体肺炎是因为支原体感染所引起的，是在幼儿中非常多见的传染性疾病，其中最主要的致病因素就是支原体，因为其具有很长的潜伏期，所以初期发病很容易被忽略[2]。
阿奇霉素以及红霉素都是这种病症的常用治疗药物。红霉素在应用时能够抑制支原体，单次静脉滴注即可快速杀灭支原体，但若长时间用药，则可能引发患儿出现静脉炎和胃肠道不适状况，停药后患儿复发率较高[3]。在此基础上为患儿应用阿奇霉素血管治疗，能够使患儿病情得到改善降低红霉素，可能导致患儿出现的不良反应，具有高度的可应用价值[4-5]。
综上所述，将阿奇霉素序贯疗法应用于小儿肺炎支原体肺炎患儿的治疗中，和阿奇霉素单纯用药的效果对比，前者的治疗效果明显更优，不仅不良反应发生率更低，患儿的恢复时间也更快，是一种安全有效的治疗方式，具有良好的应用和推广价值。
参考文献：
[1]胡玉杰.探讨阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（54）：116+119.
[2]王志坤，王建忠，李彤，韩金林.特布他林联合阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究[J].河北医科大学学报，2019，40（07）：820-824.
[3]张红梅.分析联用头孢他定钠、阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（18）：180-181.
[4]王旭东.小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及短期复发情况分析[J].中国社区医师，2019，35（18）：106-107.
[5]缪建平.红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床有效率分析[J].中国医药指南，2019（17）：37-38.
论文作者:任丹
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第6期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患儿论文; 肺炎论文; 支原体论文; 霉素论文; 阿奇论文; 小儿论文; 实验组论文; 《中国蒙医药》2019年第6期论文;