【摘要】 目的：探究对高血压患者实行延续性护理所起到的干预效果方法：选取我院于2018.04-2019.04纳并实行治疗的高血压患者80例，将其采用随机分组法分为对照组（40例，采用常规护理模式期间所接）以及观察组（40例，采用延续性护理模式），对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：观察组血压控制情况、并发症发生几率均优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对高血压患者实施延续护理能够对其血压起到有效的控制效果，减少了并发症的发生几率，值得在临床推广运用。
【关键词】延续护理；高血压；血压控制；并发症
在导致心血管疾病的诸多因素中，高血压是其中一个重要且相对危险的因素。高血压可导致患者诸如脑、肾以及心等重要器官出现严重并发症，严重损害患者的身心健康。该病属于长期且持续性的慢性疾病，患者需要通过各种方式控制自身的血压，因此其依从性直接对血压的控制起到影响效果[1]。本研究则是探究对高血压患者实行延续护理起到的干预效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2018.04-2019.04期间所接纳并实行治疗的高血压患者80例，男46例，女34例，年龄（58.34±4.56）岁。将其采用随机分组法分为对照组40例（男22例，女18例，年龄（56.36±2.31）岁）以及观察组40例（男24例，女16例，年龄（56.36±2.31）岁）。两组患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05），且所有患者均对本次研究知晓且均签署知情同意书，我院伦理委员会对此完全知晓且批准此次研究。
1.2方法
给予两组患者不同护理模式，其中对照组采用常规护理，观察组则采用延续性护理模式，具体如下：
1.2.1对照组：给予对照组患者常规护理，在患者出院时对其实行出院详细内容的告知，并常规对患者实行相关健康指导，告知并指导患者及其家属正确的血压测量方式，做好相关的详细记录，嘱咐患者定期复诊。
1.2.2观察组：给予观察组患者延续护理，具体内容如下：
①延续护理小组建立：建立由护理经验丰富、富有责任心且具有较强沟通能力的护理所组成的延续护理小组，小组成员为6名，并向该小组成员进行相关内容的培训，包括健康监测手册、高血压疾病知识的相关内容、高血压综合延续护理内容等培训，并在培训之后对其实行考核，考核之后才允许其进行后续护理工作的开展。
②出院时的沟通交流：在患者出院时，有延续护理小组向患者进行延续综合护理的相关内容讲解，包括延续护理的意义、延续护理的实施流程、患者的配合方式方法等内容。并互相进行联系方式的交换，护理小组要及时整理患者的临床资料并对其进行延续护理档案的详细建立，应当包括患者的实际病情、血压控制状况、疾病知识掌握度等内容[2]。
③实行随访：在患者出院后，定期结合患者的实际状况对其进行上门随访，对齐实行健康宣教，指导患者的生活习惯和饮食习惯，解答患者的疑问并对患者血压进行相关检测并做好详细记录，依据患者实情来进行护理计划的变更和完善。此外，可通过微信或是相关社交APP建立患者群，在群内对患者的相关疑问及时进行解答，鼓励心态良好且具有高依从性的患者向其他患者进行鼓励，进而对其他患者起到积极影响。
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④健康宣教：定期开展相关的高血压疾病防治知识讲座，并提前邀请患者及其家属进行参与，由专家来对其实行相关内容的讲解，如疾病的成因、并发症的表现、血压控制的必要性等内容，且对患者及其家属的疑问进行解答。
1.3 观察标准
对两组患者的血压控制情况、并发症发生几率进行数据的统计和分析。其中血压控制状况以患者全年血压控制在140/90mmHg以内9个月以上为优、以患者全年血压控制在140/90mmHg以内6-9个月为良；以患者全年血压控制在140/90mmHg以内时间低于6个月为差。总有效控制率=（优+良）/患者数×100%。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，以（P<0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者血压控制状况
观察组血压控制为优30例、良9例、差1例，总有效控制率为98%（总计39例）；对照组组血压控制为优28例、良4例、差8例，总有效控制率为80%（总计32例）；两组总有效控制率数据相比较，t=16.548，P=0.001，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者并发症发生率比较
观察组中脑卒中0例、心律失常1例、心肌酐升高1例，总发生率为5%（总计2例）；对照组中脑卒中2例、心律失常3例、心肌酐升高5例，总发生率为20%（总计8例）；两组并发症总发生率数据相比较，t=10.286，P=0.001，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
就高血压患者而言，由于其病情属于一种慢性疾病，需要进行长期治疗和控制，因此仅依靠短时间的住院护理并不能取得患者的最佳护理效果。而临床随着近年来的深入研究，发现延续护理能够在诸多慢性疾病患者中起到良好的运用效果[3]。
高血压患者在出院由于对自身的控制不严格，常导致其病情复发或是导致并发症发生几率的上升。因此患者在出院后的随访成为了控制其病情的重点内容之一。延续性护理能够将护理贯穿于患者出院后的日常生活中，通过随访的方式来对患者的实际病情进行了解，同时对患者的疑问进行解答，指导其正确的控制血压方式，并通过开展讲座等方式来让患者进一步对高血压疾病有良好认知，使其掌握该病的发病机制、相关并发症的表现，以此让患者对自身的病情有了更好的了解，从而提升其在治疗疾病方面的依从性和自主性，保障了其病情能够进一步得到控制和治疗[4]。
此次研究结果显示，观察组血压控制总有效例数高于对照组，且并发症发生几率低于对照组，说明延续护理能够对患者血压起到控制效果，同时降低了并发症的发生几率。
综上所述，对高血压患者实施延续护理能够有效控制其血压升高现象，且避免了并发症的发生，具有临床推广运用价值。
参考文献
[1]惠小娟, 张瑞瑞. 延续护理对高血压患者血压控制情况及并发症的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(01):160-161.
[2]郑坤, 李香玉. 延续护理对高血压病患者服药依从性及血压控制的观察[J]. 中国医药指南, 2018, 16(23):277-278.
[3]刘春兰, 李治刚. 延续护理干预对58例中老年高血压患者生活及血压的影响[J]. 医药前沿, 2017, 7(8):329-330.
[4]热孜万古丽·艾合买提, 郭英, 杨琴,等. 延续护理对高血压患者血压、血脂的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(1):18-21.
论文作者:周莎
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
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