【摘 要】目的：探讨综合护理方案对青年高血压患者的干预价值。方法：此次研究的对象是选择2012年6月～2014年6月期间，本院收治的63例青年高血压住院患者，将其临床资料进行回顾性分析，并给予青年高血压患者综合性护理干预，对比综合性护理干预前后患者血压、体重指数的变化情况。结果：与干预前相比，63例青年高血压患者在接受综合性护理干预后，血压、体重指数等评价指标都有了显著改善（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：给予青年高血压患者综合性护理干预，可以帮助患者养成健康的生活习惯，巩固和提高临床治疗效果，值得在临床上推广使用。
【关键词】青年高血压；综合护理；干预；价值
Abstract：Objective：To investigate the value of comprehensive nursing intervention in young patients with hypertension.Methods：the subjects of this study are selected from June 2012 to June 2014 period，63 young patients admitted to our hospital in patient with hypertension，the retrospective analysis of the clinical data，and patients were given comprehensive nursing intervention of hypertension，changes before and after comprehensive nursing intervention in patients with blood pressure and body mass index.Results：compared with before intervention，63 cases of young patients with hypertension after comprehensive nursing intervention，blood pressure，body mass index and other indicators were significantly improved（P<0.05），the difference was statistically significant.Conclusion：the comprehensive nursing intervention for young patients with hypertension can help patients develop healthy habits，consolidate and improve the clinical treatment effect，it is worthy of clinical use.
Key words：Youth hypertension；comprehensive nursing；intervention；value
高血压是比较常见心脑血管疾病的疾病，具有病程长、并发症多的特点，对于人类的生命健康有着严重的威胁。近年来，伴随着社会压力的增加，受不合理生活方式所影响，高血压的发病率也在逐年攀升，且呈青年化趋势。本院临床护理工作者在实践中发现，科学有效的综合性护理方案能够巩固和提高青年高血压患者的临床治疗效果，具有十分重要价值。
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1.资料与方法
1.1一般资料
选择2012年6月～2014年6月期间，本院收治的63例青年高血压住院患者作为临床试验研究对象。63例青年高血压患者中，男性患者39例，女性患者24例；患者年龄在22～34岁之间，平均年龄为（26.46±2.19）岁。42例患者具有家族性高血压病史。体重指数：正常29例，超重34例。所有患者均未合并高血压肾病、高血压脑病、冠心病、肝肾功能衰竭等疾病。
1.2方法
1.2.1用药干预
患者需要定时服用降压药物，不得随意停用或者减少降压药物的服用，避免血压出现反弹现象。如果患者的血压有急速升高现象的时候，对耳后的降压沟、头顶百会穴或者胳膊肘外侧曲池穴进行20分钟左右的按摩能够有效降低血压；除此之外还能够对太阴、内关、涌泉、三阴交等进行按摩也能够降低血压[1]。
1.2.2心理干预
让患者了解心理活动对高血压治疗效果的影响。护理人员需要和患者建立有效的沟通渠道，给予患者积极有效的心理干预。高血压患者需要随时保持自身心情开朗，不要出现情绪激动还有过度紧张等不良情绪，减少不良情绪对临床治疗效果的影响。指导患者进行心理的自我调整，例如散步、听音乐、放松疗法以及进行有益的娱乐活动等，这些都能够有效的减轻焦虑。
1.2.3健康普查
在实施健康教育之前，以调查问卷的方法对高血压患者对于高血压的相关认识程度进行了解，对于患者个人日常生活方式进行评估，主要有：饮食、运动、吸烟程度、睡眠以及用药等。在患者当中展开健康咨询，对患者的疑问进行详细的解答，确立教育目的，以患者通过交谈或者是问卷的形式，了解高血压患者对于健康教育了解以及需求的程度，针对患者的实际情况制定教育目标[2]。
1.2.4健康教育
护理人员教育患者严格遵守医嘱，定时定量的服药，不能自行停药或改变药量；对于一些有副作用的药物，护理人员应在用药前就想患者明确说明，避免因药物不良反应造成的患者恐慌，从而引发患者的血压升高。对于抽烟酗酒、精神压力大、生活不规律的患者，护理人员要耐心细致的劝说，劝导他们戒烟戒酒、均衡饮食、适量运动、每天保持充足的睡眠；树立战胜疾病的决心，以平和的心态积极接受治疗。
1.2.5饮食指导
高血压患者的饮食结构应均衡合理，一般选择清淡低脂肪的食物。每天盐摄入不得5g，动物脂肪、内脏以及软体动物等需要有所限制[3]；蔬菜类选择如胡萝卜、冬瓜、番茄、百合等；水果类选择如苹果、山楂、橙子以及桃等。最好饮用硬水，硬水当中含有比较高的钙还有镁离子，对降压有显著好处。
1.2.6出院指导
根据患者的实际情况制定，进行出院生活指导，教会患者自行测量血压，叮嘱患者坚持用药以及按时复检；合理看待生活工作中的压力，保持积极乐观的心态；合理饮食、适量运动等。
1.3统计学方法
本组实验调查研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较应用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
与干预前相比，63例青年高血压患者在接受综合性护理干预后，血压、体重指数等评价指标都有了显著改善（P<0.05），差异具有统计学意义。
3.讨论
高血压的综合护理，强调护理干预的综合性和全面性。与常规护理方案相比，优质护理更加贴心，更加人性化，涉及到患者治疗及生活的方方面面[4]。高血压是一种发病率较高的慢性疾病，发病人群逐渐向年轻化发展，需在临床上加以重视。高血压青年患者的综合护理中，主要以提高患者治疗依从性、普及健康知识、改善生活习惯等内容为主，综合使用心理干预、健康咨询、健康教育、用药指导等方式，全方位呵护患者。
从本次临床研究分析的结果上看，青年高血压患者在综合护理干预后，舒张压、收缩压、体重指数等临床评价指标均有显著改善，P<0.05，差异具有统计学意义。高血压患者综合护理干预的意义还表现在提高患者对医院护理工作的认同，加强护患沟通，建立和谐的医护关系[5]。综上所述，综合护理方案是一种科学有效的临床护理手段，值得在临床工作中推广使用。
参考文献：
[1]高美玲，胡小琴，罗荆琴，杨凡，张艳丽，钟飞，刘继伟，胡琴兰.护理干预对青年高血压患者血压的影响[J].现代中西医结合杂志，2012，29：3274-3276.
[2]赵新爱，董晓丽.51例青年高血压患者的综合护理干预评价[J].求医问药（下半月），2012，12：726-727.
[3]滕善梅，张春燕，钟肇梅.护理干预对门诊青年高血压患者生活方式及血压控制的影响[J].中国现代药物应用，2014，13：167-169.
[4]陶文婧.青年高血压患者社区干预效果分析[J].岳阳职业技术学院学报，2010，04：89-92.
[5]郭润.高血压社区中医干预及生存质量评价研究[D].中国中医科学院，2013.
论文作者:刘思研,王岩,和松
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
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