兰州市第一人民医院 730000
摘要：目的：针对急性心肌梗死病人的治疗进行分析，探析急性心肌梗死患者抢救中急诊急救护理的应用效果。方法：选取我院急诊科于2018年5月至2019年4月收治的60例急性心肌梗死患者为主要对象，随机分为两组，各30例。对照组和观察组分别实施常规护理、急诊急救护理，对比两组的护理效果。结果观察组的急救成功率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组，组间比较有显著差异；观察组患者的抢救时间和住院时间均明显短于对照组，两组差异显著。结论：在急性心肌梗死患者抢救中实施急诊急救护理，可为患者赢得更多的抢救时间，提高急救成功率，值得推广应用。
关键字：急诊急救护理；抢救；急性心肌梗死
引言
急性心肌梗死（Acutemyocardialinfarction，AMI）是一种临床上常见的急症，患者通常要到急诊科接受救治。急性心肌梗死患者具有病情危重、病死率高、预后差的特点，若患者的病情严重甚至会导致患者死亡，因此，对患者进行及时的抢救与护理十分重要[1]。本研究将急诊护理流程应用在急性心肌梗死患者的抢救过程中，取得了很好的治疗效果，说明急诊护理流程的应用有效。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取我院急诊科收治的60例急性心肌梗死患者为主要对象，纳入时间为2016年4月至2018年4月，随机分为两组，各30例。对照组中：男性和女性患者各17例、13例；年龄区间为32~75岁，平均年龄为（52.16±3.32）岁。观察组中：男性18例，女性12例；年龄区间为31~76岁，平均年龄为（52.57±3.48）岁。经统计学分析，观察组和对照组患者在一般资料的对比上，差异无统计学意义（P＞0.05），说明两组有可比性。
1.2研究方法
对照组：接诊后立即到现场进行急救，在运送过程中对患者进行吸氧和心肺复苏等治疗，入院后协助患者建立静脉通道和机械通气，对患者进行心电图和血常规检查，密切监测患者的各项生命体征指标。观察组：接到急救电话后，在3分钟内出诊。到达现场后，快速了解患者的情况，并评估患者的生命体征，立即对患者进行吸氧、输液等常规治疗。对于有意识的患者，护理人员要与其保持沟通，缓解患者的心理压力，监测生命体征指标。完成现场抢救工作后，要立即转运患者，在转运过程中，动作要轻，速度要快，同时要密切监测患者生命体征指标，并准确记录各项数据。未确诊时，要将患者安置在抢救室内，对其进行吸氧和血液标本采集、心电图检查，与家属沟通，了解患者的身体状况，调取既往病历，综合评估诊断病情。确诊后，立即做术前准备，并辅助家属完成各项指标的检查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3观察指标
记录两组分诊评估时间、静脉采血时间、建立静脉通道时间、急救手术时间、急救总时间及住院时间等急救时间；比较两组急救成功率及复发率。
2结果
2.1两组的急救成功率和死亡率比较
观察组中，急救成功率为100.0%（30/30），死亡率为0%（0/30）；对照组中：急救成功率为86.67%（26/30），死亡率为13.33%（4/30）。两组对比，x2=4.286，P=0.038＜0.05，差异显著。
2.2两组的抢救时间和住院时间比较
观察组的抢救时间为（40.33±2.58）min，对照组为为（52.62±3.54）min，t=15.367，P=0.000＜0.05；观察组的住院时间为（6.23±1.14）d，对照组为（8.85±1.64）d，t=7.015，P=0.000＜0.05，差异显著。
3讨论
AMI是一种临床常见危急重症，起病急骤，诱因较多，发病迅速，预后差，随近年来人们饮食结构和生活习惯的改变，发病率逐年增长。全程优化急诊护理是近年来逐渐兴起的一种较先进的急救护理模式，将护理过程各个环节科学有效地优化整合，使护理过程更加条理化、合理化，在最短的时间内控制患者病情发展，为后期急救争取时间，提高急救成功率，尽最大限度挽救患者生命［5］。闵鹏研究发现，全程优化急诊护理可以显著缩短AMI患者急救时间，改善患者预后恢复，降低复发率，与本研究结果相似，观察组各项急救时间均显著短于对照组，抢救成功率显著高于对照组，说明全程优化急诊护理可以快速有效救治AMI患者，提高急救成功率。全程优化急诊护理实施过程中具有清晰的流程，接收患者后及时评估患者病情和危险度，开启绿色通道分流处理，医护人员紧急赶赴急救室，同时监测患者生命体征，根据不同患者病情实施针对性护理措施，极大缩短了接诊、挂号、缴费等流程消耗的时间，保证急救工作高效进行。同时术前做好相关保障工作，医院强化网络优化，便于后期急诊治疗的及时开展，降低疾病复发率。研究还发现全程优化急诊护理可以显著缩短提高患者生活质量和护理满意度，有助于提高护理质量，保障患者生命安全。
综上所述，全程优化急诊护理应用于AMI急救，可以显著缩短急救时间，提高抢救成功率，改善患者预后，具有较高的临床应用价值。
参考文献
［1］刘敏，荣燕，翟飞飞，等.急诊全程优化护理在急性心肌梗死患者急救中的康复效果探讨［J］.实用临床医药杂志，2017，21（14）：1-4.
［2］华润.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果研究［J］.检验医学与临床，2017，14（7）：1029-1030.
［3］中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会，中国学会杂志编辑委员会.急性心肌梗死诊断和治疗指南［J］.中国循环杂志，2001，16（6）：1067-1068.
论文作者:李玲
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：患者论文; 急诊论文; 心肌梗死论文; 时间论文; 两组论文; 对照组论文; 成功率论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;