郭 玲
四川省成都市妇女儿童中心医院妇女保健中心
摘要:目的:探究对盆底功能障碍性疾病进行盆底康复训练联合护理干预的临床治疗效果。方法:选取2014年2月至2015年1月在我院进行治疗的盆底功能障碍性疾病患者76例,将其随机分为对照组和护理组,对照组进行常规的康复训练,护理组患者则在康复新练得同时给予护理干预,比较两组患者的盆底肌肉、尿失禁症状。结果:数据显示护理组患者的会阴肌力超过三级的例数明显高于对照组,同时在治疗后的ICIQ-SF的评分明显低于对照组,其差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:在盆底功能障碍的临床治疗中采用康复训练的同时联合护理干预能够显著改善患者的盆底功能状况,值得在临床上推广使用。
关键词:盆底功能障碍;护理干预;康复训练
盆底功能障碍是由于盆底结构有缺陷或者损伤导致的其功能障碍,其主要临床表现为尿失禁、盆腔肌肉无力导致的内脏器脱垂以及性功能障碍等[1]。本研究对一段时间内在我院进行治疗的盆底功能障碍的患者进行康复联合护理干预进行治疗,取得了满意的效果,现对此做如下相关报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月至2015年1月在我院进行治疗的盆底功能障碍性疾病患者76例,其年龄在29~45岁,其病程在2~13年。其中经产妇70例,剖宫产9例。患者均无高血压以及泌尿系统疾病,同时神智清楚,有性生活史。所有患者均已确诊为盆底功能障碍。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将其随机分为对照组和护理组分别38例,两组患者在年龄、病情严重程度等方面均无统计学差异,本研究内容具有临床可比性。
1.2方法
对照组进行常规的康复训练,护理组患者则在康复新练得同时给予护理干预,盆底训练主要涉及对肌肉的锻炼和盆底的生物反应以及阴道锤体训练。对患者的肛提肌进行有意识的自主性收缩,这对其尿控能力是一个提升性训练,对尿道、肛门和会阴进行收缩、放松,每天连续做20min,每天两次,持续8天为一个疗程;同时使用生物反馈仪采用探头和电极对脱出物进行康复训练和治疗[2];锤体训练则是将锤体放置入阴道内,然后让患者对其进行夹持,体重逐渐增加,时间逐渐延长,对咳嗽等情况出现无脱出情况时则可进行更进一步的训练,每次二十分钟,每日一次,持续8天为一个疗程。护理干预则是进行心理护理、知识讲座和生活方式的干预[3]。心理护理是对患者的情绪进行护理,尽可能与患者及家属建立良好的护患关系,能够很大程度增强其治疗信心;护理人员定期为患者及其家属讲解一些盆底功能障碍的相关疾病知识,对膀胱、生殖器以及肌肉、神经都做相应的健康知识的学习;对患者进行日常的排尿和排便的练习,鼓励患者积极配合训练,尽可能训练盆底肌肉的收缩性、呼吸道通畅,同时避免过度劳累和剧烈运动,食用一些富含纤维素的食物[4]。在经过不同的康复治疗后比较两组患者的盆底肌肉、尿失禁症状。
1.3统计学处理方法
本研究数据采用SPSS17.0软件进行分析处理,组别间比较采用卡方检验,以P<0.05作为差异显著的判断标准。
2.结果
数据显示护理组患者的会阴肌力超过三级的例数明显高于对照组,其中护理组、对照组治疗前分别有13例、12例,而治疗后护理组、对照组治疗前分别有32例、19例,其差异显著具有统计学意义(P<0.05)。同时在治疗后的ICIQ-SF的评分明显低于对照组,其差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
当前盆底功能障碍的临床治疗以保守治疗为主,尤其对于病情较为轻的患者进行保守治疗有很好的临床效果,对盆底结构进行康复训练能够改善其临床症状,同时对于中、重度的患者进行长期的康复治疗也有较佳的效果[5]。本研究对盆底功能障碍患者采取盆底训练联合护理干预能显著改善患者的肌肉收缩力度、尿失禁症状,同时改善盆腔内容物的脱出情况,综合护理干预值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]刘荣军,刘素云,郭小玲,陈关,付艳辉,张志红.盆底康复配合阴道局部应用雌激素治疗盆底功能障碍性疾病的研究[J].中国妇幼保健,2011,12(26):1917-1918.
[2]米建锋,梁桂玲,劳东玲,庞琼燕,苏小容.电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼治疗女性盆底功能障碍性疾病220例疗效观察[J].中国当代医药,2012,18(19):19-20+22.
[3]蔡伟兰,温素琴,彭玉兰.盆底康复训炼联合护理干预治疗盆底功能障碍性疾病效果研究[J].中国社区医师(医学专业),2011,23(13):288-289.
[4]张莉娟,秦文桦,黄慧萍,陈雅芬.盆底康复治疗对产后盆底功能影响的比较性研究[A].中华高血压杂志社.全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行海南海口会论文综合刊[C].中华高血压杂志社:,2014:2.
[5]瞿东晖,孙晶珠,瞿金桂,康开彪.产益康栓配合早期盆底肌康复训练预防产后盆底功能障碍性疾病的效果观察[J].中国现代医生,2011,36(49):139-140.
论文作者:郭玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签:患者论文; 功能障碍论文; 对照组论文; 性疾病论文; 肌肉论文; 康复训练论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;