【摘要】目的：探讨在子宫肌瘤护理中应用护理质量持续改进的临床效果。方法：本次研究对象来源于黑龙江省集贤县中医医院收治的子宫肌瘤患者70例，依据护理模式分组，其中对照组（n=35）采用常规护理，观察组（n=35）采用护理质量持续改进，比较两组护理效果。结果：对照组护理满意度为80.0%，明显低于观察组97.1%，对比差异明显（P＜0.05）。结论：在子宫肌瘤护理中应用护理质量持续改进临床效果优良，值得推广。
【关键词】护理质量持续改进；子宫肌瘤；护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）16-0203-02
子宫肌瘤为妇科发生率较高的疾病之一，手术切除为主流疗法，可彻底、快速将病情解除。但是手术本质为有创性操作，导致机体出现应激反应，对术后顺利康复产生影响。随着医疗模式的转变，护理模式也相应出现改变，医院十分注重护理质量，其作为重要指标对医院与科室医疗服务质量进行衡量。质量持续改进基于全面质量管理发展而来，为新型质量管理理论，行环节控制与过程管理，不断完善服务内容且动态持续性提升工作质量，促使服务水平不断进步[1-2]。在护理服务中主要应用手段为对护理策略予以调整，不断改善护理质量，为患者提供更优质的护理服务体验，促进恢复，广受临床青睐。为具体探讨护理质量持续改进应用于子宫肌瘤护理的效果，现将患者70例纳入本研究，分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象来源于黑龙江省集贤县中医医院2015年2月～2016年2月收治的子宫肌瘤患者70例，均经妇科检查与临床症状及B超检查后确诊，行宫颈刮片将宫颈癌患者排除，并排除宫颈管与子宫内膜恶性病变者。70例年龄为38～57岁，平均（43.7±4.8）岁。依据护理模式分组，其中对照组（n=35）采用常规护理，观察组（n=35）采用护理质量持续改进。两组患者在年龄上对比无明显差异（P＞0.05），具有均衡性。
1.2 一般方法
对照组采用常规护理，即病情观察、健康宣教、营造舒适环境等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组采用护理质量持续改进模式，具体如下：①将组织体系完善：建立三级护理管理体系，主体为护士长、助理及质控人员，将各级人员责任明确，对各项规章制度予以完善，将护理方案制定出来并确保充分落实。将质控监督小组作用充分发挥出来，具体实践中将细节管理作为质量管理重点环节，如每日早晚查房、交接班记录、及时对护理记录单、医嘱单等予以核对等。②强化护士教育与管理：科室开展持续健康宣教，培训与护理质量持续改进相关知识，在教育与培训后促使护士工作责任感与荣誉感提升。同时将《护理人员服务手册》制定出来，内容涵盖护士服务规范、职业道德、护理责任、业务能力、服务职责、安全管理及考核制度等，要求每位护士熟悉掌握且在实践中严格落实。③将工作流程完善，采用优质护理服务模式。患者入院后均接受详细妇科检查，对子宫肌瘤情况予以掌握，再将针对性健康教育计划制定出来。可对直观资料如多媒体、图片或视频等予以利用，便于患者对子宫肌瘤危害形成正确认知，将错误认知纠正。④将护理问题明确，将整改方案制定出来。小组成员组织讨论以往护理过程中出现的问题，对于薄弱环节需强化质量监督，将整改方案提出并实施，不断提升护理质量。
1.3 观察指标
应用本院自制护理满意度调查问卷调查两组患者护理满意度，90分以上为满意，80～90分为比较满意，低于80分为不满意。
1.4 统计学方法
统计学处理本组数据主要应用软件SPSS 20.0，n（%）表示计数资料，组间行卡方检验，以P＜0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
两组护理满意度对比 对照组35例中10例满意，18例比较满意，7例不满意，满意度为80.0%；观察组35例中21例满意，13例比较满意，1例不满意，满意度为97.1%，对比差异明显（P＜0.05，χ2=7.152）。
3.讨论
据调查[2]在妇科疾病中子宫肌瘤发生率为20～40%左右，30～50岁女性为高发人群。子宫肌瘤为良性肿瘤，病因不明，其发病对女性身心健康产生严重影响，多关联于生活方式不健康、饮食结构不规律或心情抑郁等[4]。子宫肌瘤患者月经量多明显增加，若经期延长会导致贫血；部分患者腹部正中存在不规则硬包块且白带较多，因子宫肌瘤具备特殊性，患病时难以察觉，目前多采用手术切除，效果优良，可快速缓解病情，但手术作为有创性操作损伤患者机体，为此需做好护理工作。在医院整体工作中护理质量地位较高，子宫肌瘤患者术后并发症、生活质量密切关联于护理质量。本组采用护理质量持续改进，完善组织体系，明确人员工作职责，确保工作有序开展；强化护士教育，定期培训增强操作技能并提升理论知识水平，同时巩固已有知识；规范护理流程，便于患者了解自身病情；明确护理问题，及时整改，减少不良事件，降低术后并发症发生率，改善患者术后生活质量，促进恢复，同时可提升患者依从性与对护士信任度，和谐护患关系，提升护理满意度，值得推广。
【参考文献】
[1]李兰萍.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].中国医药导报，2014，11(2):129-131.
[2]郭宽萍，段嫄.护理质量持续改进在子宫肌瘤切除术患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，(8):59-60.
[3]张秀杰.实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性分析[J].当代临床医刊，2015，28(3):1391.
[4]房婉云.评价护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，(4):173-173，176.
论文作者:李婧
论文发表刊物:《心理医生》2016年16期
论文发表时间:2016/10/13
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