（黑龙江省农垦齐齐哈尔管理局中心医院神经内科；黑龙江齐齐哈尔161005）
【摘要】目的：研究通心络胶囊与盐酸氟桂嗪治疗偏头痛的临床治疗效果。方法：选取2017年1月～2018年12月间在我院接受治疗的偏头痛患者288例，将其随机分为观察组和对照组，两组各有患者144例。观察组患者服用通心络胶囊进行治疗；对照组患者服用盐酸氟桂嗪胶囊。治疗结束后对比两组治疗效果。结果：观察组偏头痛患者治疗前评分为17.61±1.32，治疗后评分6.14±2.11；对照组偏头痛患者治疗前评分为16.94±1.59，治疗后评分为10.51±3.12，两组偏头痛患者的数据具有明显差异（P＜0.05）。观察组144例偏头痛患者经过治疗后，治疗后效果为控制的患者有49例（34.03%），治疗总有效率为91.67%；对照组144例偏头痛患者经过治疗后，治疗后效果为控制的患者有26例（18.06%），治疗总有效率为88.19%。两组偏头痛患者在接受治疗后治疗效果无显著性差异（P＞0.05），但观察组控制率 尺寸和显效率明显优于对照组，且具有显著性差异（P＜0.05）。讨论：通心络胶囊与盐酸氟桂嗪对偏头痛患者均有着较好的治疗效果，但通心络胶囊综合方面优势明显，患者控显率较高，治疗后评分优于盐酸氟桂嗪。
【关键词】偏头痛;通心络胶囊;盐酸氟桂嗪
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）04-0133-01
神经血管性头痛就是我们通常之为偏头痛的神经内科疾病，在神经内科中较为常见，多发于女性，偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，患者常出现呕吐等症状，多表现为与脉搏节律较一致的胀痛或跳痛，患者通常出现受热、低头、咳嗽等情况时，头痛症状会加重[1]。偏头痛多在青春期发病，导致其发病因素较多，如家族病史、劳累、情志、月经等等[2]。此次研究选取2012年9月～2014年5月间在我院接受治疗的偏头痛患者288例，分别对其使用通心络胶囊与盐酸氟桂嗪进行治疗，从而观察两种药物的治疗效果，现将研究过程报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月～2018年12月间在我院接受治疗的偏头痛患者288例，将其随机分为观察组和对照组，两组各有患者144例。观察组144例患者中，男性患者43例，女性患者101例，年龄17～62岁，平均年龄（31.44±7.89）岁，病程1～11年，平均病程（4.17±3.42）年，发作频率1～8次/月，平均（4.12±0.86）次/月；对照组144例患者中，男性患者38例，107例，年龄16～64岁，平均年龄（32.34±6.82）岁，病程0.9～12年，平均病程（3.89±4.12）年，发作频率1～10次/月，平均（4.93±1.03）次/月。两组患者均在偏头痛发作时伴有自主神经症状；两组患者均无肝、肾、心功能不全；两组患者均排除癫痫性头痛、耳鼻牙源型头痛。两组患者在年龄、病程、性别方面比较无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察组患者治疗方法
观察组患者服用通心络胶囊（广东心宝制药有限公司，国药准字Z44021837），口服，每天3次，每次3粒，患者治疗1个月为1个疗程，对其治疗2个疗程。
1.2.2 对照组患者治疗方法
观察组患者服用盐酸氟桂嗪胶囊（山西振东安特生物制药有限公司，国药准字H14020844），口服，每天1次，每次2粒，患者治疗1个月为1个疗程，对其治疗2个疗程。
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1.3 判断标准
采用计分法对疗效进行评价，控制：患者偏头痛症状消失，停药后1个月内无复发；显效：患者症状积分减少≥50%；有效：患者症状积分减少≥20%；无效：患者症状积分减少≤19%，或积分出现增加。
1.4 统计学方法
试验结束后，将两组患者数据录入计算机，通过SPSS17.0软件进行统计学处理，两组数据均使用均数±标准差（）对所出现的计量资料进行表示，使用t对数据进行检验，两组数据均使用（%）对所出现的计数资料进行表示，使用χ2对数据进行检验，若检验结果P＜0.05，则表示两组数据经过统计后，两组偏头痛患者数据有明显差异。
2 结果
2.1 两组偏头痛患者治疗前后评分比较
观察组偏头痛患者治疗前评分为17.61±1.32，治疗后评分6.14±2.11；对照组偏头痛患者治疗前评分为16.94±1.59，治疗后评分为10.51±3.12，两组偏头痛患者的数据具有明显差异（P＜0.05）。
2.2 两组偏头痛患者治疗效果比较
观察组144例偏头痛患者经过治疗后，治疗后效果为控制的患者有49例（34.03%），治疗后效果为显效的患者有49例（34.03%），治疗后效果为有效的患者有34例（23.61%），治疗后效果为无效的患者有12例（8.33%），治疗总有效率为91.67%；对照组144例偏头痛患者经过治疗后，治疗后效果为控制的患者有26例（18.06%），治疗后效果为显效的患者有49例（34.03%），治疗后效果为有效的患者有52例（36.11%），治疗后效果为无效的患者有17例（11.81%），治疗总有效率为88.19%。两组偏头痛患者在接受治疗后治疗效果无显著性差异（P＞0.05），但观察组控制率和显效率明显优于对照组，且具有显著性差异（P＜0.05）。
3 讨论
头痛是一种较为常见的症状，可以认为头痛不是一种病。约为90%的人都有过头痛的症状，而偏头痛占了其中很大一部分。偏头痛多发于年轻女性，是一种发作性、阵发性头痛，一般患者在偏头痛前会眼前出现水波纹、金星、垛装图像等先兆，当出现先兆后30min左右患者就会出现偏头痛。偏头痛发作时间约为4h，但是有患者发作2～3d。并且患者发病次数也不同，有些患者1个星期发作1次，有些患者1个月发作1次，有效患者2～3个月发作1次。我们将有先兆的偏头痛称之为先兆型偏头痛，将无先兆的偏头痛称之为无先兆型偏头痛或普通型偏头痛，还有一种较为特殊的偏头痛我们称之为特殊型偏头痛[3]。
通心络胶囊是一种益气活血、通络止痛的药物，近年来通心络胶囊常用于冠心病、心绞痛的治疗中，冠心病与心绞痛的病机方面与偏头痛有着很多的相似。通心络胶囊对心气虚乏、血瘀络阻证，有着较好的治疗效果。
此次研究将通心络胶囊用于观察组偏头痛患者的治疗中，观察组患者治疗总有效率为91.67%，对照组使用盐酸氟桂嗪患者治疗总有效率为88.19%，虽然两组患者治疗总有效率无显著性差异，但从综合方面来看，通心络胶囊对治疗偏头痛患者更具优势。
综上所述，通心络胶囊与盐酸氟桂嗪对偏头痛患者均有着较好的治疗效果，但通心络胶囊综合方面优势明显，患者控显率较高，治疗后评分优于盐酸氟桂嗪。所以在将来的神经内科临床的偏头痛治疗中，应将通心络胶囊治疗的方法进行推广。
参考文献
[1]程传浩,马云枝.通心络胶囊治疗偏头痛40例疗效观察[J].山东中医杂志,2007,26(5):311-313.
[2]刘爱馥,丛培刚.通心络胶囊与盐酸氟桂嗪治疗偏头痛的临床对比研究[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(7):3927-3928.
[3]徐秀莲,陈林庆,张静霞等.通络胶囊治疗头痛疗效观察[J].甘肃中医学院学报,2008,25(4):18-20.
论文作者:李荣华
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月4期
论文发表时间:2019/4/11
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