（河北省秦皇岛市第三医院 河北 秦皇岛 066000）
【摘 要】目的：分析探讨健康体检人群尿酸水平与糖脂代谢关系，为尿酸水平控制，减少高尿酸血症的发生提供参考。方法：收集本辖区健康体检人员血液样本1500份进行血液生化指标的检测，采用尿酸酶法检测样本血尿酸浓度。结果：男性与女性BUA水平差异显著（t=14.06，P=0.000＜0.01）；且男性高尿酸血症发生率显著高于女性（ =25.44，P＜0.01）；正常组与高尿酸血症组的血液生化指标除ApoA与FBS之外，差异均有统计学意义（P＜0.01）；不同尿酸水平人群糖脂代谢紊乱检出率对比结果发现，高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症和糖尿病代谢紊乱的检出率差异显著（P＜0.05）。结论：血液生化指标随着尿酸水平的升高标志着人体健康朝不利方向发展，并且增加了糖脂代谢的紊乱。
【关键词】健康人群；尿酸水平；糖脂代谢
【中图分类号】R552 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0632-02
尿酸与人体糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、肥胖、心血管疾病等具有十分密切的关系。调查研究发现，而尿酸水平升高和高尿酸血症的发生与人们的生活方式、民族与性别等因素有关[1]。为此本研究收集本辖区健康体检人员的血液样本1500份进行血液生化指标的检测，分析探讨了其尿酸水平与糖脂代谢的关系，借以为尿酸水平控制，减少高尿酸血症的发生提供参考。
1 研究对象与方法
1.1研究对象
收集2013年3月~2014年3月本辖区健康体检人员的血液样本1500份，其中男性735人，年龄20~78岁，平均（46.4±10.2）岁；女性765人，年龄21~75岁，平均（47.6±9.4）岁；均为汉族。排除严重心、肾、肝疾病者。
1.2检测方法
禁食后12h于清晨空腹进行静脉血的采集，2ml，离心取上层血清，并对肌酐、尿素氮、空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸(SUA)等指标进行检测。
1.3诊断标准
1.3.1糖脂代谢紊乱诊断标准[2]
根据美国国家胆固醇教育规划（NCEP）成人治疗组指南（2001年第3次修订）以及我国的血脂异常防治建议（2007年）：（1）高胆固醇血症：总胆固醇水平在5.72mmol/L及以上；（2）高甘油三酯血症：甘油三脂在1.7mmol/L及以上；（3）混合型高脂血症：总胆固醇、甘油三酯增高；（4）低高密度脂蛋白血症：HDL-C低于0.9mmol/L；（5）高血糖标准：FBS空腹血糖在6.1mmol/L及以上。
1.3.2高尿酸血症判定与分级[1]
高尿酸血症组：血尿酸值男性超过417μmol/L，女性超过357μmol/L。反之为正常组。
1.4数据分析
所有数据均采用统计软件SPSS17.0进行统计分析，计数资料与计量资料分别用百分率与[ ]表示，采用 检验与t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1男、女不同年龄阶段血尿酸水平与高尿酸血症情况
根据表1结果发现，735名男性中，BUA平均水平为（350.9±87.4）μmol/L，高尿酸血症166例，占到体检男性总数的22.6%，其中30~39岁占比例最高（25.3%），其次为50~49岁（22.3%）。表2结果显示，765名女性中，BUA平均水平为（289.0±83.1）μmol/L，高尿酸血症97例，占到体检女性总数的12.7%，其中50~59岁占比例最高（38.1%），其次为40~49岁（21.6%）。男性与女性BUA水平差异显著（t=14.06，P=0.000＜0.01）；且男性高尿酸血症发生率显著高于女性（ =25.44，P＜0.01）；差异均有统计学意义。
3 讨论
男性与女性BUA水平差异显著（t=14.06，P=0.000＜0.01）；且男性高尿酸血症发生率显著高于女性（ =25.44，P＜0.01）；正常组与高尿酸血症组的血液生化指标除ApoA与FBS之外，差异均有统计学意义（P＜0.01）；不同尿酸水平人群糖脂代谢紊乱检出率对比结果发现，高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症和糖尿病代谢紊乱的检出率差异显著（P＜0.05）。研究结果与前人基本一致[3]。其中因尿酸水平升高而导致的糖脂代谢紊乱增加可能人体3-磷酸甘油醛脱氢酶活性降低，以及TG、尿酸合成增加有关，当糖脂代谢紊乱发生也会导致高尿酸血症的加重[4]。综上所述，对尿酸水平进行有效的控制，有利于减少糖脂代谢紊乱，维持机体健康。
参考文献：
[1]陈曦.健康体检人群血尿酸水平与代谢综合征的相关性研究[J].中国医药导报,2013,10(36):110-112,116.
[2]张伟,艾木拉江?买买提艾力,蔡志华等.健康体检人群尿酸水平与糖脂代谢关系[J].中国公共卫生,2011,27(5):643-645.
[3]陈洁.常熟地区5668例健康体检人群血脂血糖尿酸结果分析[J].检验医学与临床,2012,09(3):286-287.
[4]白羽.1327例体检人群尿酸水平检测结果分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,(3):283.
论文作者:高永红,王彦丽,李晓哲
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月
论文发表时间:2016/6/1
标签：尿酸论文; 血症论文; 水平论文; 紊乱论文; 高尿酸论文; 甘油论文; 男性论文; 《河南中医》2015年8月论文;