广州市中医医院 外科云南大关 510120
摘要：目的：探讨麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效。方法：回顾分析2016年4月至2018年4月笔者所在医院收治的74例良性乳腺肿物患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予麦默通微创旋切手术，对照组给予常规乳腺肿物切除术。结果：与对照组进行比较，观察组患者的手术时间更短，术中出血量更少，手术疤痕更小，住院时间更短，并且并发症发生率更低，组间差异显著（P＜0.05）。结论：麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的临床疗效较好，安全性高，值得广泛推广。
关键词：麦默通微创旋切手术；乳腺肿物切除术；良性乳腺肿物
良性乳腺肿物具有较高的临床发病率，发病后会给女性的身心带来较大的负担，可严重影响患者的生存质量，并且良性乳腺肿物具有一定的恶化可能性，因此临床上主张对良性乳腺肿物给予尽早治疗。目前临床上对良性乳腺肿物主要以手术治疗为主，传统的手术属于开放性手术，具有创伤大、疤痕大的缺点，不易被患者接受[1]。麦默通微创旋切术属于微创手术，本研究旨在探讨麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效，现对结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料 回顾分析2016年4月至2018年4月笔者所在医院收治的74例良性乳腺肿物患者的临床资料，观察组中37例，患者的年龄在25~70岁，平均年龄为（41.01±3.54）岁；肿物大小 0.5～2.8cm，平均为（1.84±0.34）cm；纤维瘤18例，乳腺增生结节19例。对照组中37例，患者的年龄在25~70岁，平均年龄为（42.26±3.35）岁；肿物大小 0.5～2.5cm，平均为（1.85?0.32）cm；纤维瘤16例，乳腺增生结节21例。两组患者的资料比较无显著差异（P>0.05）。
1.2方法 对照组患者给予常规乳腺肿物切除术治疗，全部患者均接受常规术前检查，均给予静脉复合麻醉，直接切开肿块部位后，游离并清除肿块组织，手术后采用电凝剂型之血，术后用生理盐水清洗伤口，并进行包扎和缝合。观察组患者给予麦默通微创旋切手术治疗，全部患者均取平卧位或侧卧位，给予局部麻醉，对肿块部位进行旋切，术后采用超声检查是否存在肿块残留现象，并对患者的切口进行包扎。全部患者均于术后接受抗生素抗感染治疗，积极预防感染等并发症发生。
1.3观察指标 观察两组患者的手术时间、术中出血量、手术瘢痕长度、住院时间及相关并发症的发生率，常见并发症包括局部血肿、患侧肿痛、皮肤瘙痒等。
1.4统计学处理 采用SPSS18.0软件分析，计量资料使用`x±s 表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
与对照组进行比较，观察组患者的手术时间更短，术中出血量更少，手术疤痕更小，住院时间更短，并且并发症发生率更低，组间差异显著（P＜0.05），如表1所示。
表1 两组患者的临床疗效比较
3讨论
良性乳腺肿物是乳腺肿瘤中的常见类型，其中最常见的如管内乳头状瘤和腺纤维瘤，由于乳腺肿瘤患者发生乳腺癌的概率远高于正常人，因此临床上主张及早接受手术治疗。传统的开放性手术对患者造成的创伤较大、出血量多，手术的瘢痕较长，并且术后容易出现塌陷情况，也容易影响乳房的美观度，容易使患者产生自卑心理[2]。
麦默通微创旋切术是一种微创手术，麦默通微创旋切系统由旋切刀和真空抽吸泵共同组成，可对可疑病灶进行重复性的切割。麦默通微创旋切术具有以下几方面优点：（1）可对可疑病灶进行准确定位，并有助于将微小、深部病灶完整切除，除了能有效切除病灶，还有助于获取病理标本。（2）手术的创口较小，一般为2-5毫米，多数患者术后不留疤痕，并且手术结束后无需缝合，更满足女性对美观度的要求[3]。（3）手术的安全性高，整个手术过程中仅需要一次穿刺，可避免多次穿刺造成的肿物脱落，因此具有较好的临床安全性，且多数患者的术后恢复质量较好[4]。（4）麦默通微创旋切术操作更加简便和快速，多数患者的手术时间在10-30分钟内，由于手术时间较短，显著降低了术中的并发症发生率，同时也有助于改善患者的疼痛症状，更有助于促进术后恢复[5]。
本研究中，与对照组进行比较，观察组患者的手术时间更短，术中出血量更少，手术疤痕更小，住院时间更短，并且并发症发生率更低，组间差异显著（P＜0.05），上述结果充分提示麦默通微创旋切术有助于提升良性乳腺肿物患者的手术安全性，降低相关并发症的发生率，并且该术式的疤痕较小，更容易提升患者的满意度。
综上所述，麦默通旋切术是治疗乳腺良性肿物的较好方法之一，该法可有效减少术中出血量，缩短手术时间，并可在一定程度上降低相关并发症的发生率，提升手术的临床安全性，改善患者的康复质量，适于在临床上广泛应用和推广。
参考文献：
[1]王轶群.麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析[J].临床和实验医学杂志，2014，13（8）：636-639.
[2]王中博.麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（17）：9-9.
[3]赵媛媛.对比分析麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效[J].中国现代药物应用，2015，；9（18）：24-25.
[4]张维平.麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿瘤的随机临床对照研究[J].中国现代药物应用，2015，9（13）：72-74.
[5]赖烨钤.对比麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效[J].北方药学，2015，；12（9）：184-185.
论文作者:李关宁
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
标签：乳腺论文; 手术论文; 患者论文; 肿物论文; 微创论文; 并发症论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;