湖南省中医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：探讨人文护理关怀对提高肾结石手术患者护理满意度的影响体会。方法：选取2015年5月~2016年2月期间我院收治的41例肾结石手术患者（观察组），与2014年12月~2015年4月期间41例没有采用人文护理关怀的肾结石手术患者（对照组）进行对比。对照组肾结石手术患者使用常规护理，观察组肾结石手术患者在常规护理的基础上，给予人文护理关怀进行干预。护理之后，对比2组患者的护理满意度。结果：两组肾结石手术患者的护理后，观察组和对照组患者护理满意度分别为97.56%、82.93%，观察组明显优于对照组，P值小于0.05。结论：在肾结石手术护理中采用人文护理关怀干预，护理效果可观，能够提高患者的护理满意度。
【关键词】人文护理关怀；肾结石手术；满意度
在临床研究中，肾结石属于泌尿系统一种较为常见的疾病，该病发病率高，青壮年是该病的高发群体。肾结石主要由异物、药物、感染以及尿路阻梗等原因诱导，患者的主要症状表现为腰部疼痛、恶心、呕吐以及血尿等，对患者的心理健康和生活质量造成严重影响[1]。本次研究中，在常规护理的基础上，对部分肾结石手术患者使用了人文护理关怀干预，分析患者的护理满意度，具体报告见下。
1资料和方法
1.1基线资料
选取2015年5月~2016年2月期间我院收治的41例肾结石手术患者（观察组），与2014年12月~2015年4月期间41例没有采用人文护理关怀的肾结石手术患者（对照组）进行对比。
在观察组当中，男、女性患者各占21、20例；平均年龄为（46.25±2.33）岁；平均病程为（5.45±2.65）年；结石部位：双侧13例，左侧16例，右侧12例。
在对照组当中，男、女性患者各占20、21例；平均年龄为（45.75±2.73）岁；平均病程为（5.73±2.54）年；结石部位：双侧12例，左侧15例，右侧14例。
对比以上资料，两组肾结石手术患者的基线资料对比无明显差异，P值大于0.05，两组之间存在可比性。
1.2方法
对照组：给予患者使用常规护理，主要包括常规检查护理、日常饮食护理以及用药指导，期间密切监测患者的生命体征变化。
观察组：在常规护理的基础上，加强患者人文护理关怀干预，其中护理内容包括术前、术中以及术后人文护理关怀3个方面。
1.3观察指标、满意度判定标准
1.3.1观察指标
对两组肾结石手术患者在护理后护理满意度给予密切观察和分析。
1.3.2评分、满意度判定标准
护理满意度主要分为非常满意、满意、不满意，满意度为非常满意率与满意率之和。
1.4统计学处理
用SPSS20.0软件核对两组肾结石手术患者护理后的数据，用“%”表示肾结石手术患者护理满意度，并用卡方值检验，若两组肾结石手术患者的各指标数据存在差异，用P＜0.05表示。
2结果
观察组患者护理后，护理满意度明显高于对照组患者，P值小于0.05，如表1所示：
3讨论
针对肾结石手术，常规护理仅仅注重手术效果，对于患者心理方面的护理相对不足[2]。本次研究中在常规护理的基础上，加以人文护理关怀干预，人文护理关怀主要以患者为中心。在整个护理过程中，护理人员应运用“同理心”原则，做到急病人之所急；对疼痛患者进行疼痛评估，根据疼痛分级采取不同处理措施；使患者感受到尊重和关怀，可以有效消除患者的担忧、恐惧等不良心理情绪。
（1）术前护理：患者大多会出现焦虑、恐惧心理，从入院开始实施心理护理。根据据患者的文化、家庭背景采取不同的交流方式与患者交流，交流时应保持亲切的态度，耐心、仔细回答患者提出的问题。使患者感受到关怀与尊重，减轻不安、焦躁等心理情绪。大多数患者伴有腰疼和血尿症状，应对患者进行疼痛评估，并根据评估结果实施疼苦护理。术前一天，手术室护士到病房对患者进行术前健康教育，向患者宣教有关肾结石的知识手册，主要介绍手术方法、作用以及注意事项[3]。介绍手术室环境及用物，并解答手术相关问题。提供一个干净整洁的治疗环境，并告知患者手术的准确日期，做好手术前的准备工作。
（2）术中护理：将患者提前一小时接到手术室内，做好相应的麻醉措施，给予患者舒适、合理的体位，建立好静脉通道。术中陪伴在患者身边，主动与患者交谈，可握住患者的手，给予患者更多的安全感和信心[4]。大量液体冲洗带走患者的热量，麻醉也会影响体温，因此，术中应采取液体加温等有效措施，保证患者体温正常，减少寒颤。手术室内应提供适宜的湿度和温度，
（3）术后护理：密切监测患者的生命特征，观察患者的病情变化情况，落实基础护理。在麻醉效果消失之后，待患者意识恢复清醒后，医护人员应主动与其交谈，鼓励患者表达术后伤口对自身的影响[5]。应指导和帮助患者勤换体位，使用健侧卧和仰侧卧交替更换，嘱咐患者一定要尽量避免患侧卧位，以免引起造瘘管（进行触碰）打折、扭曲等，造成患者疼痛甚至出血等不良症状出现。为了减缓患者疼痛，可在患者两膝之间放置软枕、软垫，并给予可抱软枕置于患者胸前，可在患者活动时避免疼痛、出血等不良反应的发生。告知患者疼痛属于正常现象，针对疼痛难以忍受患者可适当应用止痛药物。
本次研究结果中显示，观察组肾结石手术患者在常规护理的基础上，给予人文护理关怀方案护理后，且观察组和对照组护理满意度分别为97.56%、82.93%，观察组优于对照组，P值小于0.05。文护理关怀可有效提高患者对护理人员的满意程度。
总而言之，在常规护理的基础上，肾结石手术患者在使用人文护理关怀干预方案护理后，护理满意度高，值得在今后的临床研究中推广使用。
参考文献：
[1]贾叶红.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响[J].今日健康，2014，13（6）：285-285.
[2]赵海燕.人文护理关怀在肾结石手术患者围术期中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，6（16）：221-222.
[3]赖颖.护理干预对肾结石经皮肾镜钬激光碎石术后引流管相关并发症的预防效果[J].基层医学论坛，2016，20（9）：1295-1296.
[4]邝慧薇，刘新娥，梁燕崧.医护一体层级护理模式在预防经皮肾镜取石患者术后并发症中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（4）：70-72.
[5]黄铭君，李明珠，刘婷.护理配合在软性输尿管肾镜钬激光治疗肾结石中的效果分析[J].中国当代医药，2016，23（3）：176-178.
论文作者:邓海鹰,刘思
论文发表刊物:《航空军医》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/7
标签：患者论文; 肾结石论文; 手术论文; 满意度论文; 人文论文; 对照组论文; 基础上论文; 《航空军医》2016年第22期论文;