中山大学附属第三医院岭南医院 器官移植科 510000
第二作者：贺欣 中山大学附属第三医院岭南医院 器官移植科 510000
通讯作者：张献玲 中山大学附属第三医院岭南医院 护理部 510000
【摘要】：目的：探讨肝移植患者予以护理干预对其术前心理状况的影响。方法：以我院2015年11月至2016年8月56例肝移植患者为研究对象，按照完全随机、平均原则，分为两组。予以对照组常规干预，观察组加强心理护理措施。观察两组干预前后心理状况。结果：干预前，两组心理状况评分对比价值不大，P值大于0.05；干预后，观察组精神运动性迟缓、交流异常、定向障碍、幻觉或错觉、行为异常评分均优于对照组，分别为（0.23±0.05）分、（0.30±0.10）分、（0.11±0.03）分、（0.42±0.13）分、（0.25±0.09）分，P值小于0.05。结论：肝移植患者予以针对性心理护理，可有效改善其术前心理状况，促使手术顺利完成。
【关键词】：术前心理状况；肝移植；护理干预
肝移植手术作为肝病治疗的有效措施，可在很大程度上控制病情、缓解患者痛苦，但因疾病因素，部分患者存在不同程度精神压力[1]，引起症状经历，可见病态改变、异常感觉等，对患者身心造成严重影响，且不利于手术的顺利实施。本文旨在探讨肝移植患者予以护理干预对其术前心理的影响。
1资料和方法
1.1资料
选取56例2015年11月至2016年8月于我院就诊的肝移植患者进行此次研究，排除精神疾病史或精神疾病家族遗传史者，根据随机的分组原则，将其均分为两组。
对照组：28例患者男女之比为22:6，平均年龄（41.98±3.42）岁。
观察组：28例患者男女之比为23:5，平均年龄（41.71±3.60）岁。
在资料对比方面，两组差异性不显著，P值大于0.05，两者可以科学比对。
1.2方法
对照组实施常规干预，做好术前准备工作，告知患者相关注意事项，引导其配合。
观察组加强心理护理干预，主要涉及心理疏导、社会及家庭支持。
1.3观察指标
观察两组干预前后心理状况变化情况，以护理谵妄筛查量表评估，涉及精神运动性迟缓、交流异常、定向障碍、幻觉或错觉、行为异常，每项最高均为2分，0分表示正常。
1.4统计学处理
将两组肝移植患者的试验结果使用SPSS21.0软件进行数据分析处理，计量资料包括精神运动性迟缓、交流异常、定向障碍、幻觉或错觉、行为异常评分，采用T检验，两组数据比较差异显著的必要条件为两者之间P值小于0.05。
2结果
结果可知，两组干预前心理状况数据不存在对比价值，P值大于0.05；干预后，观察组精神运动性迟缓、交流异常、定向障碍、幻觉或错觉、行为异常评分分别为（0.23±0.05）分、（0.30±0.10）分、（0.11±0.03）分、（0.42±0.13）分、（0.25±0.09）分，相比对照组均更低，P值小于0.05，详细情况如表一所示：
3讨论
肝移植患者发生不良情绪主要与认知不足有关[2~3]，部分对手术安全有效性有所怀疑，常表现为焦虑、担忧等，对手术成功性及预后均有一定影响，故予以有效护理干预极为必要。
此次研究观察组采取心理护理干预：①心理疏导，主动为患者讲述疾病发生发展、康复知识、治疗原则等内容，采取心理暗示，必要时展示成功案例，促使其相信终末期肝病并不是不治之症，加深患者及家属疾病认知[4]，针对其焦虑、抑郁、担忧等情绪予以针对性疏导，再次强调可能出现的意外事件及应对措施，帮助患者做好心理准备，消除心理应激，主动为患者介绍医院环境、主治医生等，消除其紧张陌生感，充分尊重、理解患者，促使其了解负性心理、不当行为对疾病的危害及出现原因，予以针对性疏导，强化其合理思维方式，教授正确深呼吸。②社会及家庭支持，主动与家属沟通交流，多方位了解其内心想法，并将手术前后护理要点详细告知家属，获取其积极参与、配合，引导家属予以患者充分关怀、鼓励与支持，增强患者意志力。结果可见，干预前，两组心理状况评分对比价值不大，P值大于0.05；干预后，观察组精神运动性迟缓、交流异常、定向障碍、幻觉或错觉、行为异常评分均优于对照组， P值小于0.05。
综上所述，肝移植患者予以针对性护理措施，可有效缓解术前不良情绪，有利于手术顺利实施及预后改善。
【参考文献】：
[1]易建华.肝移植患者相关精神心理异常临床分析及护理[J].护理实践与研究,2012,09(4):128-129.
[2]李琳,侯小娟,张林颖等.个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响[J].中华现代护理杂志,2012,18(8):900-902.
[3]李丽娜,邵丽芳,李焕新等.肝移植受者围手术期心理状态及护理干预的研究进展[J].中国实用护理杂志,2012,28(28):76-78.
[4]豆秋江,罗新春,叶海丹等.肝移植术后早期并发消化道瘘的护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(16):1-3.
论文作者:宋理,贺欣,张献玲
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/26
标签：患者论文; 心理论文; 肝移植论文; 两组论文; 异常论文; 手术论文; 状况论文; 《医师在线》2017年7月上第13期论文;