观察分析康复片联合氯沙坦钾片治疗慢性肾炎的临床成效论文_沈伟

沈伟

湖南省湘乡市人民医院 湖南 湘潭 411400

【摘要】目的 探究慢性肾炎患者治疗中康复片联合氯沙坦钾片的治疗效果。方法 将我院2018年2月-2019年2月收治的慢性肾炎患者中随机抽取的100例作为研究对象,经等量电脑随机方式分为对照组和研究组,对照组仅使用氯沙坦钾片治疗,研究组在其治疗基础上增加康复片治疗,分组对比患者治疗效果,用药后不良反应发生情况以及治疗前后尿蛋白以及NAG酶检测结果。结果 研究组患者治疗有效率明显高于对照组,用药后不良反应发生率低于对照组,且尿蛋白以及NAG酶水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性肾炎患者治疗中康复片联合氯沙坦钾片的应用能够有效改善患者各类临床症状,缓解患者不适感受,提升治疗效果,降低用药后耳鸣及头晕的发生率,改善患者尿蛋白以及NAG酶异常情况,值得进行广泛的推广和应用。

【关键词】康复片;慢性肾炎;氯沙坦钾片

慢性肾炎是肾脏系统疾病中发生率较高的一种,也是造成肾衰竭的主要原因。加强对慢性肾炎患者的治疗能够有效缓解患者肾脏衰竭的发展,确保肾脏功能的保障[1]。慢性肾炎患者治疗中常用的方式为西药治疗,治疗效果有限。随着中医研究的不断发展,对于慢性肾炎的治疗效果也在不断提升,康复片是当前临床治疗中常用的中成药物[2]。将我院2018年2月-2019年2月收治的慢性肾炎患者中随机抽取的100例作为研究对象,探究慢性肾炎患者治疗中康复片联合氯沙坦钾片的治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2018年2月-2019年2月收治的慢性肾炎患者中随机抽取的100例作为研究对象,经等量电脑随机方式分为对照组和研究组,经等量电脑随机方式分为对照组和研究组,对照组50例,男29例,女21例;年龄28-64岁,平均年龄(49.6±2.1)岁;患病时间3-10年,平均患病时间(5.3±1.2)年;研究组50例,男28例,女22例;年龄26-65岁,平均年龄(49.5±2.2)岁;患病时间3-9年,平均患病时间(5.4±1.3)年;患者患病时间均超过一年;患者血肌酐水平均无异常;患者均无心、脑、肝等器官综合征;患者均未处于妊娠期或者哺乳期;患者及家属对本次研究内容,研究要求以及参与方式等军完全知晓且自愿配合;两组患者基线资料均符合研究要求,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组仅使用氯沙坦钾片(生产厂家:杭州默沙东制药有限公司;产品批号:国药准字H20030654;产品规格:100mg*7片)治疗,每次用药50毫克,每天用药1次;研究组在其治疗基础上增加康复片(生产厂家:天津同仁堂集团股份有限公司;产品批号:国药准字Z10940029;产品规格:0.48g*45片)治疗,氯沙坦钾片的用药量及用药次数与对照组相同,康复片每次用药5片,每天用药3次,所有患者均连续治疗2个月。

1.3观察指标

①详细统计100例患者治疗效果,患者治疗后24小时尿蛋白定量降低超过40%,各项临床体征及症状均完全好转为治疗显效;患者治疗后24小时尿蛋白定量降低少于40%,各项临床体征及症状基本好转为治疗有效;患者治疗后24小时尿蛋白定量未见降低甚至有所升高,各项临床体征及症状未见缓解甚至有所加重为治疗无效;有效率=(显效+有效)/50×100%;②详细统计100例患者用药后头晕以及耳鸣的发生情况,分组计算发生率后进行组间对比;③详细统计100例患者治理前后尿蛋白以及NAG酶检测结果,分组计算检测均值后进行组间对比。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0软件对数据分析,(±S)表示计量资料,通过t检测,百分比表示计数资料,通过x2检测,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1分组对比100例患者治疗效果

研究组50例患者治疗总有效率为96%,对照组50例患者治疗总有效率为80%,100例患者就治疗有效率对比来看,研究组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

2.2分组对比100例患者用药后不良反应发生情况

研究组50例患者用药后出现头晕的患者1例,耳鸣的患者1例,总不良反应发生例数为2例,发生率为4%,对照组50例患者用药后出现头晕的患者4例,耳鸣的患者5例,总不良反应发生例数为9例,发生率为18%,100例患者就用药后不良发应发生率对比来看,研究组明显更低,经计算x2=5.005,P=0.025;差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 分组对比100例患者用药前后各项指标检测水平

两组患者治疗前尿蛋白以及NAG酶对比均无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后尿蛋白以及NAG酶与对照组相比均更低,差异均有统计学意义(P<0.05),详见表2。

3 讨论

慢性肾炎的病情发展速度比较慢,患者患病初期的临床症状并不明显,患者多以中青年群体为主,中医研究中将慢性肾炎归为“水肿”、“尿浊”以及“虚劳”,患者的发病因素主要是由于寒、风、热、湿侵袭影响,中医认为患者本虚标实、先天禀赋不足以及气血亏虚等均会促进患者的疾病发展[3]。患者患者疾病的不断发展,患者体内的气血平衡也会受到影响,且病情会逐渐加重,氯沙坦钾属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能够起到降低尿蛋白指数,降低患者肾小球代谢速度,达到保护患者肾脏功能的效果。康复片的药物成分主要是白芽根、泽泻、桔梗、杜仲、丹参、白花蛇舌草、淮山、土茯苓、生地黄以及益母草,以上药物的联合应用能够达到养阴益气、祛邪扶正、健脾补肾以及消肿利水等作用,从根本上缓解患者肾脏系统功能异常情况,与氯沙坦钾联合应用提升治疗效果[4]。

本次研究中,100例患者就治疗有效率统计对比来看,研究组较高,不良反应发生率对比中,研究组更低,且研究组患者治疗后尿蛋白以及NAG酶均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),可见,慢性肾炎患者治疗中康复片联合氯沙坦钾治疗能够有效提升患者各项症状的改善效果,调整患者各项指标异常情况,提升治疗效果,降低患者用药后不良反应发生率,缓解患者痛苦,充分发挥中西医结合治疗的优势,发挥各类药物的优势和作用。

综上可知,慢性肾炎患者治疗中康复片联合氯沙坦钾片的应用能够有效改善患者各类临床症状,缓解患者不适感受,提升治疗效果,降低用药后耳鸣及头晕的发生率,改善患者尿蛋白以及NAG酶异常情况,值得进行广泛的推广和应用。

参考文献:

[1] 汪小利, 徐凯, 林世泳. 肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎[J]. 牡丹江医学院学报, 2018, v.39;No.167(02):76-77+83.

[2] 冯国徵, 孙秀丽, 吴红梅, et al. 氯沙坦钾联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效研究[J]. 国际泌尿系统杂志, 2018, 38(3):452-455.

[3] 杨鸿玲. 用黄芪颗粒联合氯沙坦钾片对50例IgA肾病合并高尿酸血症患者进行治疗的效果评析[J]. 当代医药论丛, 2018, v.16(12):30-32.

[4] 左莉丽. 氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果分析[J]. 北方药学, 2018, v.15(07):131-132.

论文作者:沈伟

论文发表刊物:《兰州大学学报(医学版)》2019年4期

论文发表时间:2019/9/11

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